În prima parte a articol abordează problemele de calitate controlează organizarea și securitatea practicii medicale pe baza unor criterii federale de evaluare a calității asistenței medicale.
* SM-versiune. Aici prescurtate.
În același timp, problema criteriilor de evaluare a calității asistenței medicale este cheia pentru sistemul de control intern al calității și siguranței activității medicale. El devine atât de îndată ce șeful organizației medicale se deplasează de la executarea formală a cerințelor specificate pentru managementul calității ca „a redus de sus“ criterii de calitate sunt controlate și parametrii dobândi esențiale în managementul organizației medicale. sistem de criterii de evaluare - este fundamentul sistemului de control, sa „de bază“, în jurul căruia orice altceva trebuie să fie construit - sarcinile, funcțiile, responsabilitățile, relații, contabilitate, raportare, etc. Principalele caracteristici ale unui sistem de comunicare criterii de evaluare a calității bune sunt fiecare indicator cu scopul (linia de poartă), conținutul de informații în legătură cu valoarea obiectivă și măsurabilă. Mai multe semne ale unui bun sistem de criterii luate în considerare de către noi, în lucrarea „Cu privire la criteriile de calitate. Mai precis, „și altele.
Despre criteriile de calitate
Examinarea calității asistenței medicale
Primul pas în această direcție ar fi eliminarea principiilor de amestecare a suficiență și relevanță minimă, defectul cel mai grav dintre criteriile federale pentru evaluarea calității colaboratori cheie în inutilitatea lor practică, și în mare măsură responsabile pentru respingerea comunității medicale. Aspectele teoretice ale problemei amestecării principiilor și soluțiile sale practice sunt mai complet descrise în lucrarea noastră „calitatea de expertiza tehnologiei de ingrijire a sanatatii pe criterii federale.“ Fără o separare clară a evaluării performanței a cerințelor și evaluarea deciziilor medicale în procesul de îngrijire și importanța lor clinică stabilite, rezultatele examinării calității îngrijirii reprezintă un management adunătură și de calitate pe baza lor este imposibilă.
În divizia noastră de tehnologie a principiilor puse în aplicare prin introducerea unor proceduri în trei etape pentru fiecare dintre estimarea parametrilor de control, fiecare dintre care se aplică numai la un singur principiu. Examinarea calității rezultatelor de îngrijire reprezintă un tabel de valori numerice (criterii de evaluare a calității) Harta în controlul calității și explicația expert a datelor digitale în avizul de specialitate. Pentru fiecare criteriu în valorile din tabel sunt setate:
1) evaluarea conformității cu cerințele (adică, cerințele de performanță). Evaluarea se bazează pe un principiu dihotomică ( „suficiență minimă“) ( „da“ sau „nu“, „satisfăcut“ sau „nu sunt îndeplinite“, „0“ sau „1“), dar, în practică, este mai ușor de utilizat o indicație directă a numărului de identificat și eliminat încălcările stabilite aceasta susține că, în plus, crește valoarea informativă a rezultatelor acestei faze;
2) evaluarea calitativă a asistenței medicale acordate pacientului individual, în funcție de parametrul într-o expresie numerică. Evaluarea este supusă progresului procesului de diagnostic și tratament în situația clinică în schimbare și a rezultatelor sale, ținând cont de fiecare pacient in parte, boala, prezența comorbidităților, posibilitățile de asistență medicală (inclusiv trimiterea la o altă organizație medicală), și altele. Evaluare realizată de principiul gradientului ( „potrivirea“) la „scară“ pentru a specifica „pasul“ (de exemplu, pe o scală de la „0“ la „1“, cu un pas „0.1“, unde „0“ indică devieri inadmisibile de conducere revelatiei gravă consecințe tive pentru viața și sănătatea pacientului sau de la moartea sa, și „1“ - cursul optim de tratament și a procesului de diagnosticare și realizarea rezultatului planificat);
3) numărul furnizat defecte individuale ale pacientului medicale de calitate, în cazul în care defectele sunt intelese procesul de diagnostic și tratament deviere pronunțată, ceea ce a dus sau ar putea avea consecințe negative asupra vieții și sănătății pacientului. O estimare a abaterii este produsă de principiul dihotomică prin compararea estimărilor obținute din etapa a doua, cu o presetare valori „prag“.
Cerințe care specifică criteriile federale în ceea ce privește procesul și limitele, dincolo de care poate fi considerat un defect de ingrijire de diagnostic si tratament optim, nu sunt disponibile în prezent. În acest sens, limitele de toleranță pot fi stabilite în mod direct într-o organizație medicală, cum ar fi un liniar (prag scăzut pentru toți parametrii, de exemplu, „0,7“) sau diferențiate ( „0.7“ pentru un parametru „0 8 „la altul, etc.), scara de evaluare minim.
Evaluarea calității îngrijirii pentru fiecare criteriu ar trebui să se bazeze pe ordinele federale de ingrijire si standardele de ingrijire. și ghidurile clinice (protocol de tratament). aprobă decizia Consiliului Director al Asociației Asociațiilor Publice „Asociația Dentară din România“ (steluta) și publicat pe site-ul său oficial.
În a doua parte a acestui articol se va concentra pe integrarea sistemului de control intern în managementul organizației dentare.
Toate cele bune, Andrew și echipa Taevsky Zdrav.Biz