contractura Dupuytren - o afectiune in care degenereaza si scurta tendonul palmo. Acest lucru deranjat capacitatea de a îndrepta degetele mâinii și funcțiile pierdute.
contractura Dupuytren - o boala nedureroasă. Suspectul se poate, în cazul în care sub pielea palmei au apărut noduli, sigilii și benzi. Degetele care le trase, dar cel mai adesea, este degetul mic și / sau inelul, abia înmuia. În cazuri deosebit de dificile, degetele afectate înmuia la toate. Sensibilitatea lor este redusă. De multe ori, aceasta boala afecteaza ambele maini dintr-o dată.
Uneori, boala afecteaza ambele picioare. Ligamentele picioarelor sunt inflamate și îngroșată, o afecțiune numită fasciita plantara.
contractura Dupuytren - o boala foarte comuna si este cunoscut pentru o lungă perioadă de timp. Prima mențiune a acesteia se regăsește în lucrările de medic elvețian Feliksa Plattera în 1614. 150 de ani dupa ce boala a studiat chirurgul francez Giyom Dyupyuitren, după care este numit.
Bărbații suferă de maladia Dupuytren des decât femeile, iar locuitorii din Europa de Est, Scandinavia si Irlanda sunt cele mai sensibile la această boală. Tinerii rareori suferă de maladia Dupuytren, în principiu, aceasta boala afecteaza persoanele cu vârste cuprinse între 40-60 de ani. In majoritatea cazurilor, boala afectează suprafața palmară, dar Dupuytren descrise cazuri de boală și pe tălpi, și chiar și în corpul cavernos al penisului.
Cauza exacta a bolii nu este cunoscută. Cu toate acestea, se presupune că acesta se produce din cauza unei suprasarcini a mâinilor, tulburări metabolice, sau din cauza oricărei inflamații. De multe ori, boala apare in diabetul zaharat. epilepsie și alcoolism. Una din cauzele probabile ale acestei boli este numit fumat. Nu exclude caracterul ereditar al bolii. deoarece se știe că, dacă cineva din membrii familiei au contractura Dupuytren, iar mai târziu, boala începe cu un alt membru al familiei, atunci se dezvoltă mai repede și se continuă la complicații mai grave.
Suferim de contractura Dupuytren are loc transformarea fibroase a fasciei palmare (placă de țesut conjunctiv, situate sub piele). Aceasta este, țesutul conjunctiv este înlocuit cu cicatrice. Există trei stadii ale bolii:
- Etapa I - degetele muta în mod normal, dar pe palme apar noduli si cordoane;
- Etapa II - degete și firele trase sunt îndoite la un unghi de 90 °;
- Etapa III - degetele sunt îndoite la un unghi mai mare de 90 °, se deplasează sensibilitatea rea este redusă, pielea de pe palme, cum ar fi pergament și fisura.
Amplasarea formei palmar izolate, sub formă digitală și sub formă mixtă.
diagnosticare
Pentru diagnostic corect al acestei boli este necesară pentru a asculta plângerile pacientului, pentru a afla mai multe despre stilul său de viață, țineți palparea pensula. La palpare medicul se simte ingrosarea fasciei palmare (învelișul țesutului conjunctiv, formează un „caz“ pentru mușchii) sub formă de corduri și noduli. Și la începutul bolii, aceste noduli sunt localizate numai pe mâini, și apoi, într-o etapă ulterioară, acestea pot fi găsite și degetele afectate. Razele X face, de asemenea, pensula.
Următoarea etapă a diagnosticului de contractura Dupuytren - amplitudinea flexie estimarea degetul și extinderea - în această boală este complicată extensie a unuia sau mai multor degete. Și în cazul în care boala a dispărut, îndreptați-le este aproape imposibil.
Teste suplimentare pentru diagnosticarea acestei boli nu este necesară.
Este necesar să se diferențieze această boală de la tumorile periilor și tenosinovite (inflamația tecii tendonului).
Există metode conservatoare și chirurgicale pentru tratamentul contractura Dupuytren. Alegerea metodei depinde de stadiul și severitatea bolii.
conservatoare tratamente sunt eficiente în stadiile incipiente ale bolii. Medicii prescriu masaj, fizioterapie, în cazul în care nu există nici o inflamație, exerciții de stretching fasciei palmare. In timpul somnului bandajele langetnye recomandate. Uneori prescris medicamente și - la inflamație injecțiile eficiente locale de corticosteroizi.
Dacă pacientul prezintă dureri, i se atribuie o blocada - un anestezic și hormon glucocorticoid, astfel, sunt introduse în zona nodului conjunctiv. Aceste medicamente sunt trunchiate sindromul durerii, efectul acestei blocade a durat 6-8 săptămâni.
Dar, în cele mai multe cazuri, terapia conservatoare pot incetini numai progresia bolii. Prin urmare, după un timp, pacientul va avea nevoie în continuare o intervenție chirurgicală. Operația este de a elimina tesutul cicatrizat. Și nu neapărat să taie mâna pentru ea. În stadiile inițiale ale nodulilor pot fi îndepărtate acul. Această procedură se numește aponeyrotomiey. Operarea recomandată dacă unghiul dintre degete si palma mai mic de 30 °.
Eventual tratate prin terapie unda de șoc. Este o procedură nedureroasă în care unitatea generează o undă care este direcționat către site-ul bolii, provocând o schimbare pozitivă în țesutul afectat.
În unele cazuri, formează o îmbinare fixă cu degetele nu se pot indoi deloc. În cazuri foarte grave, atunci când țesutul conjunctiv supradezvoltat comprimă vasele de sânge și nervii, este o amputație deget.
profilaxie
Deoarece cauza exacta a bolii nu este cunoscută, precum și prevenirea nu exista. Dar medicii recomanda un timp util pentru a elimina efectele traumelor mâinile micro și purtați mănuși de protecție.
Întrebări frecvente: Ce complicații sunt posibile după o intervenție chirurgicală pentru a elimina contractura Dupuytren?
În timpul operației, îndepărtat țesutul cicatrizat format sub pielea palmei. Cu toate acestea, este posibil ca dupa operatie tesutul cicatricial este format din nou. Este de asemenea posibil leziuni nervoase în timpul intervenției chirurgicale.
FAQ: Cum este recuperarea după operație?
pacientul este de obicei eliberat după operație acasă în aceeași zi. Cu toate acestea, perioada de reabilitare depinde de stadiul bolii. Recuperarea completă în stadiile incipiente ale bolii durează aproximativ o săptămână, dar este necesar să se limiteze sarcina pe de o parte. În cazurile severe, recuperarea poate dura mai multe săptămâni. Uneori, o intervenție chirurgicală este necesară pentru a purta un autobuz special.