descriere scurtă
Celulită - o inflamație purulentă acută nu este demarcată tesuturilor moi. Spre deosebire de abces, flegmon răspândire spații celulare friabile, la fel ca în mână, și în straturile mai profunde.
Codul de Clasificarea Internațională a Bolilor ICD-10:- L03 Celulită
Clasificare • Prin natura seroasa fluidului •• •• •• purulentă purulentă - hemoragică respingător •• • Localizarea • Natura răspândire limitată •• •• •• •• epifastsialnaya progresiva subfascial (intra-muscular).
cocci Etiologia • Gram-pozitivi, (Staphylococcus, Streptococcus) • anaerobic putrezită microflora și subcutanată • introducerea diferitelor substanțe chimice (terebentină, kerosen, benzină, etc.).
Patogeneza • Vătămarea integrității pielii încălcare • • Complicații supurație hematoame boli de piele purulente, tromboflebita, limfadenita, descoperire de puroi din cavitatea abces.
Simptomele (semnele)
Tabloul clinic • Apariția rapidă și diseminarea tumefiere dureroasă a țesuturilor • deversării dermahemia • Febra • Durere • Alterarea functiei de parti ale corpului afectate • formate în continuare infiltrare dens, care este înmuiată în timpul formării cariilor purulente • forme maligne apar adesea cu progresie rapidă a procesului de captare a unor suprafețe mari subcutanate , grăsime intramusculară.
diagnosticare
Studiile de laborator • leucocitoza cu schimbare de leucocite din stânga, VSH crescut • existența prelungită a abcese profunde: hipoproteinemie, creșterea concentrației de azot rezidual și creatinina, bilirubina.
Studii speciale • ultrasunete • CT • osos cu raze x: semne de parodontita, distrugerea osoasă și sechestrarea (a se vedea Osteomielita.).
Diagnosticul diferențial • Abcese • Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat tuberculozei • tumori descompunere.
Tratamentul chirurgical • drenaj adecvat • Când flegmon putrezită - tăieturi late cu capturarea întreaga zonă afectată • Evacuarea puroi, tesut sechestrează • Excizia devitalizate și necrotice schimbat țesături • Alte camera de procesare de joasa frecventa cu ultrasunete, pulsatorie cu jet antiseptic • Pe rana impune o primă - amânată cusătură instantanee golire sau sunt deschise pentru a finaliza curatarea plagilor •• Tratamentul 3% p - perhidrol rom •• colmatări Loose tampoane umezite w ertonicheskim p - clorură de rom sodiu, enzime proteolitice (hemopsin, tripsina, etc.), unguente pe baza hidrofilă (Levosin, cloramfenicol + metiluracil) • După curățarea plăgii, cu un deficit de țesuturi moi locale, se pot efectua materiale plastice fără piele sau materiale plastice flap deplasate • în celulită severă, eșecul tratamentului, deteriorarea stării generale și amenințarea de sepsis, pacientul prezinta amputarea membrelor.
Tratamentul medicamentos • Terapia cu antibiotice cu datele luând în considerare bacteriologică de examinare • terapie Detoxifierea, corectarea apei - dezechilibru electrolitic.
Complicațiile • regionala tromboflebită • fasceita necrozanta • Sepsis.
Prevenirea • prejudiciu manipulare atentă de uz casnic (p alcoolică - p iod, verde strălucitor) • Tratamentul precoce al rănilor mai mari, boli de piele supurative • condițiile de conformitate ale asepsie și antisepsie în spitale pentru a preveni complicații postoperatorii.
Curs și prognoză • Prognosticul pentru o formă limitată de flegmon subcutanat • Când favorabil flegmon progresivă, cu complicații severe, precum si localizarea celulitei pe fața unui prognostic grav.
Aplicație. Celulită - o inflamație a țesutului subcutanat, de obicei, purulent, ce se extinde de-a lungul țesutului conjunctiv în spațiul intercelular. patogen clasic - streptococii hemolitici sunt de obicei sensibili la penicilina antibiotic. Cauze - puncție răni, abcese profunde localizate sau alte leziuni ale pielii. • Tabloul clinic este caracterizat prin edem pe scară largă, înroșirea pielii, fără limite clare și durere, fără localizare strictă, precum febra si leucocitoza • adesea o inflamație purulentă a vaselor limfatice și noduri; în care membrul pe piele apar banda rosie ce se extinde din zona de focalizare inflamatorie a ganglionilor limfatici regionali, dureroase cu palparea dezvaluie benzi de-a lungul vaselor limfatice. Tratamentul. antibiotice și imobilizarea zonei afectate; în cazul tratamentului fără succes timp de 48-72 ore, trebuie să se presupună că abcesul format care necesită intervenție chirurgicală. Amenințarea complicații - este gangrenă gazoasă. ICD 10 • L03 .9 phlegmon ne-
Medicamente si medicamente aplicabilitate pentru tratamentul și / sau prevenirea „celulită“.
grupă (e) farmacologic și preparate medicale și / sau medicamente sunt incluse în grupul farmacologic.