Ce este PID?
Bolile inflamatorii ale organelor pelvine (PID) - un termen colectiv care se referă la infecția uterului, uterine trompelor uterine () și a altor organe de reproducere. Aceasta este o complicatie comuna si grava a unor infecții cu transmitere sexuală (ITS), in special Chlamydia si gonoreea.
afecteaza PID trompelor uterine, uter, ovare, si din jurul organelor pelvis țesutului. Netratate PID poate duce la complicații grave: infertilitate, sarcina ectopica (sarcina in trompele uterine sau în altă parte în afara uterului), formarea cariilor purulente și dureri pelviene cronice. Din păcate, cele mai multe femei nu stiu ca au aceasta boala pana cand aceasta nu va duce la complicații grave.
Cât de răspândită este boala?
În fiecare an, în Statele Unite mai mult de 1 milion de femei sufera aceasta boala. Mai mult de 100.000 de femei devin infertile in fiecare an, ca urmare a PID. Cele mai multe sarcini ectopice asociate cu BIP. Mai mult de 150 de femei mor in fiecare an de boala inflamatorie pelvină sau a complicatiilor sale.
Cauzele bolii
Boala se dezvolta atunci cand bacteriile deplasa din vaginul femeii prin colul uterin la organele de reproducere. Aceste organisme sunt, de obicei protejate de col uterin, care blocheaza bacteriile daunatoare in vagin. Dar, în cazul în care colul uterin este deschis sau ea este infectată, există o probabilitate mare de a dezvolta o infectie in uter si alte organe. Multe bacterii diferite pot cauza BIP, dar multe cazuri sunt asociate cu gonococ (agent de gonoree) si chlamydia. Riscul de boli recurente este mai mare, deoarece primul caz al bolii distruge integritatea organelor de reproducere.
Cel mai mare risc sunt femei active sexual sub varsta de 25 de ani. Acest lucru se datorează faptului că colului uterin înainte de această vârstă nu au fost încă pe deplin maturizat și este foarte sensibil la infectii care duc la boala inflamatorie pelvină. Cu cât numărul de parteneri sexuali o femeie, cu atât este mai mare riscul de BIP.
Femeile care folosesc dispozitive intrauterine au un risc crescut de a dezvolta BIP în termen de 1 lună de la instalare. Cu toate acestea, acest risc este redus foarte mult în cazul în care o femeie este pre-examinate și tratate de la infecții, boli cu transmitere sexuală.
manifestări ale bolii
La unele femei boala inflamatorie pelvină nu produce nici senzații sau manifestări, în special pronunțate în infecția cu Chlamydia. La femeile care au semne de boala apare cel mai frecvent la dureri în abdomen, în plus, pot exista:
- frisoane, febră;
- secreții vaginale neobișnuite;
- durere în timpul sau după contactul sexual;
- urinare dureroasa;
- perioade dureroase neregulate;
- deteriorarea stării generale, greață, vărsături, amețeli.
complicații
diagnostic și tratament în timp util poate preveni complicații. Fara tratament, PID poate provoca daune ireparabile organelor de reproducere feminine. Bacteriile care cauzează infecția poate penetra în trompa uterină, și după inflamație cauza adeziunilor. Aderențele blochează deplasarea normală a ouălor în uter. Dacă aderențe complet blocat trompelor uterine, spermatozoizii nu poate fertiliza un ovul, atunci femeia devine infertile. Cu toate acestea, infertilitate și poate avea loc cu puține leziuni ale trompelor uterine. Aproximativ unul din opt femei cu BIP devine infertile. Multiple epizodyVZOMT creste riscul de infertilitate.
In plus, trompă uterină parțial deteriorate pot bloca ovulului si sperma fertilizarea dupa ramane in trompa uterina. În cazul în care ovulul fertilizat incepe sa creasca in tub - aceasta duce la sarcina extrauterina. Ulterior, acest lucru duce la durere severă, ruptura de trompa uterina, hemoragie internă, și chiar moartea. Această condiție este foarte periculoasă pentru viață. Fiecare a zecea a unei femei gravide cu BIP dezvolta o sarcina extrauterina.
Adeziuni în trompelor și a altor organe pelvine poate duce la dureri cronice pelvine (durere care durează luni sau chiar ani). Această condiție are loc într-una din cinci femei cu BIP.
episoade repetate de BIP crește șansele de posibilitatea de a dezvolta aceste complicații.
Diagnosticul bolilor inflamatorii ale organelor pelvine
PID este adesea dificil de diagnosticat, deoarece manifestările bolii poate fi neglijabil. Și totuși, diagnosticul se bazeaza pe examenul clinic. durere constantă sau intermitentă în partea inferioară a abdomenului, febra, secretii vaginale neobisnuite poate asuma boala. Pentru diagnostic precis este necesar studiul de frotiu cervical (frotiu cervical) la infecție prin PCR și însămânțare bacteriologică. La detectarea infecțiilor (de exemplu, Chlamydia sau gonorrhoeae) este necesar un tratament specific. Cu toate acestea, un rezultat negativ în infecția nu a fost încă spus despre absența bolii inflamatorii pelvine.
Examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine este procedura foarte informativ. Ultrasunete ne permite să vedem o creștere a trompelor uterine, precum și pentru a stabili prezența cariilor purulente.
În unele cazuri, devine necesar pentru laparoscopie. Laparoscopie - o procedura chirurgicala mica in care un tub subtire, flexibil (laparoscop), introdus printr-o mica incizie la nivelul abdomenului inferior. Medicul este capabil să examineze organele pelvine, și chiar să ia țesut pentru analiză, dacă este necesar. Laparoscopia este considerată cea mai sigură metodă de diagnostic, dar este foarte rar a recurs atunci când alte investigații sunt fără succes.
tratamentul bolii
PID pot fi vindecate cu antibiotice. Medicul va prescrie după o examinare completă a tratamentului adecvat. Cu toate acestea, tratamentul nu poate restabili în totalitate deteriorarea organelor de reproducere a cauzat boala.
În cazul în care o femeie se simte dureri pelviene sau alte simptome ale bolii inflamatorii pelviene cronice, ea ar trebui să consulte imediat un medic. Evaluarea rapidă și tratamentul poate ajuta la prevenirea deteriorarea gravă a organelor de reproducere. Orice întârziere crește șansele de a dezvolta complicații grave.
Datorită dificultății separării microorganismelor din organele interne de reproducere, precum și datorită faptului că PID cauzează mai multe tipuri de bacterii, boala este tratată, cel puțin două antibiotice activ împotriva unui spectru larg de bacterii. Manifestările bolii pot trece înainte de infecție este vindecat, de aceea este foarte important pentru a obține un ciclu complet de tratament, în plus, va ajuta la prevenirea revenirea infecției. Este un tratament obligatoriu de parteneri sexuali, pentru a preveni re-infecție, chiar dacă nu le pasă.
- semne pronunțate de boală (durere, greață, vărsături, febră);
- PID în timpul sarcinii;
- lipsa efectului de antibiotice în interiorul sau necesitatea administrării intravenoase a acestora;
- tuburi de inflamație purulente sau ovare, dacă inflamația persistă sau ulcere nu trec, tratamentul este efectuat de operare.
profilaxie
Infecții, infecțiilor cu transmitere sexuală (în principal, Chlamydia si gonoreea) - cauza majora a bolii inflamatorii pelviene.
Cel mai bun mod de a preveni infecțiile, infecțiilor cu transmitere sexuală - un act sexual pe termen lung cu un partener sexual sănătos. Este important să se discute ITS cu partenerul sexual înainte de sex. Prevenirea infecției este posibilă dacă partenerii știu despre boli și modul în care acestea se răspândească.
prezervativele masculine din latex, atunci când sunt utilizate în mod corect reduce riscul de transmitere a Chlamydia si gonoreea.
Examinarea anuală necesară pentru Chlamydia pentru toate femeile active sexual în vârstă de 25 de ani sau mai tineri. Sondajul anual este de asemenea necesar pentru femeile de peste 25 de ani care sunt la risc de (partener sexual nou, mai mulți parteneri sexuali). Toate femeile insarcinate ar trebui sa fie testati pentru Chlamydia.
Orice simptome cum ar fi durere sau disconfort în timpul urinării, erupții cutanate neobișnuite, de descărcare poate fi o indicație ITS. Acesta este un semnal pentru a opri sexul și examinarea imediată într-o clinică specializată - RKVD. În cazul în care pacientul este găsit ITS, el trebuie să informeze partenerii lor sexuali, astfel încât au avut, de asemenea, o examinare completă și tratament adecvat. Acest lucru va reduce riscul de complicații grave și pentru a preveni reinfectare.
pacienții cu ITS ar trebui să se abțină de la contactul sexual neprotejat în timpul tratamentului, în caz contrar re-infectie este posibil partener sexual.