hipertensiune intracraniană - o boală în care creșterea presiunii intracraniene, lichid cefalorahidian. Se manifestă dureri de cap severe, somnolență, sughiț, care nu merge pentru o lungă perioadă de timp, greață și chiar vărsături, și depresie sau pierderea conștienței, tulburări vizuale. Dacă presiunea intracraniană exprimată puternic, și poate crește tensiunea arterială, pentru a reduce frecvența cardiacă. hipertensiune intracraniană poate fi idiopatică (de cauză necunoscută) sau rezultă din patologia sistemului nervos (diverse traume, tumori, boli virale).
Principalele cauze ale hipertensiunii intracraniene este considerată a fi hidrocefalie, în special la copii, echimoze, sângerări la nivelul creierului, a tumorilor de diferite origini, precum și boli, cum ar fi meningita, encefalita, eclampsie, accident vascular cerebral ischemic si hemoragic, leziuni cerebrale traumatice, precum și toate bolile care însoțită de umflarea creierului. Motive suplimentare ca urmare a care, de asemenea, poate fi creșterea presiunii intracraniene includ crize de hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă congestivă, efuziunea pericardica (acumulare de lichid in punga in jurul inimii), care rulează boli pulmonare obstructive cronice.
presiunea lichidului cefalorahidian medie la o persoana sanatoasa este de aproximativ coloana de apa 100-180 mm. În cazul în care se ridică mai sus, acesta poate fi considerat ca hipertensiune intracraniană.
hipertensiune intracraniană este o boala periculoasa, la primele simptome, este necesar să contactați un specialist. Aceasta boala si tratamentul acesteia a implicat medici-neurologi. Dacă ați văzut la simptome cum ar fi dureri de cap severe, greață, vărsături, care nu aduce ușurare, pierderea cunoștinței, trebuie să ne numim urgent ambulanta sau cât mai curând posibil, pentru a se ajunge la un spital. Pericolul este că presiunea ridicată poate stoarce substanța creierului care provoaca la foame de oxigen. Se poate produce, de asemenea, impactare a creierului în gaura occipital, ceea ce poate duce la moartea pacientului. Într-adevăr, în acest caz comprimat trunchiul cerebral, care conține centrele respiratorii și vasomotorii. Dacă există o leziune de masă în fosa craniana de mijloc, se poate rupe-cârlig a lobului temporal al creierului, în care pacientul începe să se dezvolte probleme de mobilitate în mână și picior. În plus față de toate aceste complicații pot fi umflarea creierului.
Pentru a trata în mod corespunzător presiunii intracraniene crescute, medicul trebuie să determine care sunt motivele pentru creșterea acestuia, și în primul rând pentru a elimina aceste cauze. Tratamentul principal al hipertensiunii intracraniene vizează abordarea faptului creșterii presiunii și manifestările și consecințele sindromului hipertensiunii.
Preparate pentru tratamentul hipertensiunii intracraniene
Tratamentul presiunii intracraniene crescute se realizează prin următoarele grupe de medicamente.
I. Diuretice.
A) Se acordă preferință un diuretic osmotic, care nu este aproape metabolizat în corpul uman și creșterea presiunii osmotice în tubulii. Aceasta conduce la faptul că apa nu este resorbit și evacuate la exterior. Acest lucru crește cantitatea de urină în bolnogo.Preparaty hipertensiune intracraniană reduce presiunea lichidului cefalorahidian si de a reduce umflarea tesutului cerebral, reducerea riscului de edem cerebral datorită modificărilor țesuturilor de gradient osmotic. Când hipertensiune intracraniană este cel mai bine de a folosi soluție pentru perfuzie intravenoasă. medicamente utilizate, cum ar fi ureea și năluci, Glimar.
B) saluretice.
• inhibitori ai anhidrazei carbonice (diakarb, acetazolamida). Inhibitorii anhidrazei carbonice produc un efect diuretic, prin creșterea alocării rărunchilor ionilor de sodiu, bicarbonat de potasiu și acid carbonic.
• diureticele de ansă (furosemid, acidul etacrinic). In mod avantajos, ionii de sodiu și scoasă la ieșire de clor. Reduce riscul de „fenomen de rebound“ (atunci când, după ce a primit de droguri, presiunea crește chiar mai mult decât a fost înainte de tratament). Furosemid este administrat la o doză de 20-50 mg, o dată administrată intravenos.
II. Soluții de plasmă (soluție de albumină 20%). Medicamente de alegere pentru leziuni cerebrale traumatice, intervenții neurochirurgicale in creier atunci cand riscurile ridicate de dezvoltare a edemului cerebral. În aceste condiții osmodiuretiki contraindicată. Albumina reduce diferența de presiune oncotică între țesutul cerebral și plasma. Reducerea presiunii intracraniene contribuie la un efect diuretic de albumină și capacitatea sa de a îmbunătăți microcirculației.
III. medicamente vasoactive.
A) Sulfat de magneziu (soluție 25%), se administrează parenteral. Are un efect diuretic, imbunatateste microcirculatia, vasele periferice se extinde, presiunea crescută reduce LCR.
B) venotoniki (troksevazin, glivenol). Consolidarea drenaj venos, microcirculația, preveni umflarea creierului. Când hipertensiune intracraniană administrat în asociere cu un diuretic, în cazurile severe.
IV. Glucocorticosteroizi (dexametazonă, prednisolon, metilprednisolon, betametazona). Atribuită când slab tratate în prezent hipertensiune intracraniană cu risc ridicat de edem cerebral. Dexametazona a fost administrat la 12-24 mg / zi, de asemenea, o dată și apoi sa indicat clinic.
V. analgezice. Acestea sunt utilizate pentru ameliorarea durerii, ca rezultat al presiunii a crescut LCR.
A) non-anti-inflamatoare nesteroidiene (nimesil, nimesulid, ketonal, ketoprofen).
B) Protivomigrenoznye (treksimed). Împreună cu anestezie reduce presiunea intracraniană.
VI. Barbituricele (fenobarbitalul, Nembutal, amobarbital). Aplicat cu hipertensiune intracraniană acută, inclusiv în operații neurochirurgicale.
Tiopental sodic într-o doză de 350-400 mg în bolus intravenos. Acesta poate fi cel mai devreme de șase ore repetate.
Numai medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene pot fi utilizate în casă, care au pronunțat efect analgezic. Orice altceva ar trebui să fie numit un medic. În cazul în care simptomele sunt exprimate, atunci nu pierde timpul, acest lucru poate duce la pierderea vederii, invaliditate și chiar moartea.
În prezent nu există conținut clasificate cu acest termen.