Articolul Ortopedie medială patelară luxația la cîini mici
De multe ori, proprietarii de animale de companie se plâng de șchiopătarea animalele lor. În special, se va concentra pe proprietarii de rase de câini ornamentale (yorkshire, chihuahua, jucării de terrier, Spitz, etc.). Proprietarii vin la clinică cu cuvintele „Doctore, câinele nostru a venit șchiopătând.“ Într-o conversație cu proprietarul, în colecția de istorie, este clar că această claudicație nu a apărut dintr-o dată, și a existat chiar mai devreme, dar sub forma de claudicație periodice, care ar putea trece printr-o oră sau pe zi. În acest articol ne vom concentra asupra acestor patologii ale sistemului musculo-scheletic la câini, ca o luxație medială patelară și boala Perthes. Acestea sunt problemele pe care experții veterinari au observat, în primul rând, atunci când intră un astfel de pacient în pereții clinicii, cu un șchiopătat.Deci, în ordine:
Ce este o dislocare a cupelor medial al genunchiului la rasele pitice? Această anomalie moștenită genetic sided rase de câini de jucărie, reprezentând deplasarea rotulei în ceea ce privește poziția sa convențională (normal) spre exterior (lateral) sau spre interior (medial), deplasarea medial la dislocare totală de 78%. In plus factorii ereditate dislocare pot apărea din cauza rănilor sau membrelor pelvine deformații axiale în formă de X sau în formă de O curbură (coxa valga și coxa vara, respectiv).
dislocarea laterală a formei este mai caracteristic pentru câini de talie mare si rasele de talie mare, iar acolo este, de obicei, din cauza X - în formă de curbură.
Care este diagnosticul?
Pentru diagnosticul luxatiei patelei în câine chirurg ortoped veterinar trebuie să examineze animalul și să evalueze natura infirmității, membrelor de așteptare, etc. Este important să se înțeleagă că, atunci când claudicație dislocarea mediala poate fi periodică, adică, apar dintr-o dată și să treacă doar ca dintr-o dată. In stadiile severe ale mediale si dislocarea laterala, șchiopătatul, de obicei constantă și are o formă cronică. Metoda principală de diagnostic este palparea articulației genunchiului și radiografiile. Palparea este determinat prin dislocarea rotula în poziția laterală sau mediană, cu sau fără mișcare înapoi. Radiografia se efectuează în lateral și în poziție verticală. Asigurați-vă că urmați TBS Radiografia pentru prezența bolii boala Legg-Calve-Perthes (cel pe care îl vom concentra mai târziu), deoarece poate exista o combinație de patologii. Poziția laterală a patelei nu există nici o umbră, literalmente - este în poziția mediană sau lateral. În unele cazuri, luxarea medială patelară este prezent cu ruptură a ligamentului încrucișat anterior și este absolut necesar să se diferențieze.
Clasificarea luxatiei patelei
I - studii. După dislocarea forțată a patelară adoptă din nou poziția sa normală.
II - studii. Luxat brațul în flexie și, uneori, ia poziția corectă înapoi.
III - studii. Rotula este în reducerea dislocare este posibilă.
IV - grad. Rotula este poziția dislocat permanent în sine nu reduce o.
Care este tratamentul?
Terapia conservatoare folosind medicamente anti-inflamatorii pot da un efect temporar. Chirurgia este tratamentul principal. Există mai multe tehnici: suturarea capsula holding retinere fixarea ligament a trohleoplastika sesamoid os, în formă de V bloc adâncitură transpunerea tuberozitate a tibiei, femurul și reconstrucție pană apofizei tibiale transpunere sau o combinație de tehnici. Unele metode nu sunt recomandate pentru a utiliza până la 7-8 luni, de exemplu, tuberozitatea transpunere. Fiecare caz de dislocare, de regulă, și impune selectarea unei anumite tehnici, în funcție de experiența unui specialist. Cel mai adesea, în practica noastră chirurgicală, utilizăm anumite tehnici combinate, în scopul de a preveni dislocări recurente.
În continuare, considerăm această patologie ca boala Perthes la câini.
Boala Perthes (osteohondropatija cap femural) - necroza aseptică a capului femural cu formarea ulterioară a deformans coxartroză.
Boala afecteaza capul femural, care este inclusă în cavitatea acetabulară a bazinului, care formează articulația șoldului. La o vârstă timpurie apar modificări structurale izolate, cum ar fi osteonecroză neinfectioasa a capului și gâtului femural. Odată cu pierderea de os cap și merge la gaura comun. Osul capului este distrus atât de mult încât pauze comune articulare, iar imaginea de ansamblu a înfrângerii începe să semene cu displazie de sold.
Cel mai adesea afecteaza una la nivelul membrelor și doar 12-16% din boala devine un proces în două sensuri.
Boala Perthes este cea mai mare parte gasit la rasele mici. Cel mai adesea în pudelii pitic, pechinez, buldogi francezi, terrieri mici, schnauzeri, Spitz. Câinii de gen nu contează.
Perthes boala se dezvolta de obicei la câini pui în șase până la șapte luni, și activitatea clinică observată după opt luni.
Semnele clinice ale bolii sunt caracterizate prin simptome specifice șchiopăturilor la câini. Imperfecțiunilor la câini pot fi sub formă cronică și acută. Oboseala, claudicație după repaus, și reducerea stresului la nivelul pelvisului masa musculara - toate acestea pot apărea ca rezultat al patologiei șoldului (boala Perthes).
Manifestările de durere în șold comune unui pitic catelus - un motiv foarte serios de îngrijorare și pentru diagnosticare în continuare, mai detaliate.
Adevărata cauză a bolii Perthes la câini nu este clar. Cei mai mulți cercetători cred că această boală ereditară boli articulare. În ultimii ani, sa dovedit a fi o influență certă a hormonilor sexuali asupra aparitia si progresia bolii.
Printre cele mai rare motivele pentru care nu suna de sarcină inutilă pe suprafața comună, care apare din cauza slăbiciunii mușchilor și a ligamentelor la pui.
Deseori, atunci când se examinează câinii afectați de boala Perthes, la aceleași semne timp spectacol ale funcției insuficiente a glandei tiroide, varianta nanism hipofizar (hipofizar nanism), precum și ahondroplazia (schimbare cauzate genetic în procesul de osificare a scheletului membrelor, care pot provoca scurte picioare). Toate acestea mărturisește endogen, și anume situată în mediul intern al organismului, cauzele bolii Perthes.
In dezvoltarea bolii Perthes disting cinci etape:
I - o etapă ascunsă.
modificări microscopice în țesutul osos capului femural, transformă treptat într-o necroză completă (extincție) a osului spongios și măduvă. În acest caz, cartilajul care acoperă capul, rămâne complet intact. Simptome - care trece în dureri de repaus, o ușoară invaliditate la câinii.
II - fractura de afișări. cap de femur necrotic nu este capabil să reziste la o sarcină și se produce o fractură subcondral, urmată de aplatizare și indentare. Câinele de obicei înclină ușor atunci când conduceți pe membrul afectat.
III - resorbție (resorbție). O resorbția lentă a zonelor necrotice în detrimentul elementelor celulare ale țesutului sănătos din jur. Adâncimea necrotic incepe sa penetreze tesutul fibro-cartilaginos. Simptome caracterizate de - un câine practic încetează să se bazeze pe membrul afectat.
IV - Recuperare (reparații). Sunt înlocuite cu necrotice țesutului osos. Dar, forma capului este deformată și nu poate fi restabilită. Determinată de dureri articulare la câinii cu circulație restrânsă.
V - end. Structura osoasa a capului este aproape complet restaurată, dar forma sa schimbat în mod semnificativ. Foarte rar forma capului este aproape sferică, de cele mai multe ori este nevoie de forma unei ciuperci sau role. În plus, colul femural scurtează și se îngroașă, și, uneori, dispare cu totul. Manifestările clinice - ale membrului afectat este scurtat, atrofice. dureri articulare la câini este aproape absentă, dar brusc mișcare limitată.
Diagnosticul bolii Perthes la câini sugereaza studiu clinic si instrumental.
tip clinic estimat de șchiopătare la câini, masa musculară a regiunii șold, mobilitatea articulației șoldului.
Metode instrumentale sunt: radiografii ale articulației șoldului, artroscopic, tomografie computerizata.Perthes tratamentul bolilor conservator și chirurgical. Conservator presupune utilizarea terapiei anti-inflamatorii și-chondro protectoare. Din pacate, tratamentul conservator al bolii Perthes este ineficient. Metoda principală este tratamentul chirurgical care implică îndepărtarea unei părți modificate a femurului. Tratamentul chirurgical astăzi dă rezultate bune.