- De ce copiii îngălbenirea pielii
- manifestări patologice ale bolii
- metode de terapie
- posibilele consecințe
- măsuri preventive
icter neonatal - îngălbenirea pielii fiziologice la nou-nascuti, apare datorită creșterii bilirubinei în organism - pigment galben toxic. icter nou-născutului nu este periculos și nu necesită tratament, excepție - boala neonatală patologice, ceea ce poate duce la consecințe grave.
De ce copiii îngălbenirea pielii
Boala icterica neonatală apare la 30% dintre copii sănătoși la termen și 60% dintre copiii nascuti inainte de termen. La risc sunt gemeni și gemeni, copii ale caror mame sufera de diabet, inclusiv gestațională (forma latentă diabet zaharat, care apar la femeile gravide in al treilea trimestru). Există o serie de factori care pot duce la icter la nastere:
- dieta necorespunzătoare a femeii gravide;
- fumatul si consumul de alcool în timpul sarcinii;
- lipsa de iod din organism;
- condiții precare de mediu;
- nevoia de a lua medicamente în timpul sarcinii și al nașterii;
- complicații în al treilea trimestru de sarcină.
Singurul semn de icter fiziologic - o culoare gălbuie a pielii și a albului ochilor. Starea generală a copilului este în intervalul normal. Pentru icter fiziologic caracterizat printr-o ingalbenire treptată a pielii - mai întâi față, gât, apoi de jos a corpului. Atunci când recuperarea pielea capătă o culoare naturală de la extremitățile inferioare ale feței.
Neonatale nou-născut icter apare datorită concentrației ridicate de pigment galben - bilirubinei în sânge, astfel, pielea și membranele mucoase sunt colorate într-o culoare gălbuie. În organism, există o acumulare de celule sanguine - celule roșii din sânge, care transporta un pigment galben. În termen de câteva zile după naștere, concentrația de celule roșii din sânge este redusă, se rup, eliberând bilirubina.
Randamentul acestei substanțe din organism are loc cu fecale și urină. In timp ce pigmentul fluxul sanguin ajunge la ficat, absorbtia acestuia se produce, din cauza care a pielii și a albului ochilor devin galbene. icter neonatal, care este fiziologic în natură, nu necesită tratament și rezolva de la sine in cateva saptamani (nou-născuții prematuri până la 1 lună). Singura metodă de tratament, care pot fi atribuite - lămpi de cuarț, care accelerează procesul de retragere a bilirubinei din organism. Medicul este în mod constant măsurători ale nivelurilor de pigment galben, și de îndată ce acesta ajunge la norma, procedura se încheie, de obicei se întâmplă după 24 de ore.Înapoi la cuprins
manifestări patologice ale bolii
In mod normal, semne de icter neonatal la nou-nascuti ar trebui să meargă timp de 2-4 săptămâni. Dacă după această perioadă culoarea galbenă a pielii și membranelor mucoase ale ochilor nu vor dispărea, acesta este un semn al bolii, iar tratamentul este necesar.
Cauza concentrație excesiv de ridicată a bilirubinei - absența sau deficiența enzimelor hepatice, care ar trebui să conducă substanța de pigment este excretat în fecale și urină.
icter patologica poate afecta negativ sistemul nervos central al copilului, provoca tulburări vizuale de până la orbire, provoca retard mental in dezvoltare.
Clasificarea caracterului patologic icter neonatal:
- specii nucleare - apare la copii născuți prematur sau atunci când există hemoragiile în piele, capul copilului;
- icter hemolitic. Motivul - Rh-conflict, atunci când grupa de sânge a mamei este negativ, iar copilul este pozitiv.
Imaginea simptomatica a unui mare și pronunțat. piele galben dureaza timp de 3 săptămâni sau mai mult, plânge monoton al copilului, creșterea tonusului muscular, somnolență și letargie. scaun incolora, urina este mai închisă decât în mod normal. Dacă tratamentul nu este efectuată imediat, mai târziu în copilul poate să apară convulsii, bradicardie, în unele cazuri, este posibil comă.
Înapoi la cuprins
metode de terapie
Tratamentul de icter patologic ar trebui să înceapă imediat după detectarea primelor simptome ale bolii. În cele mai multe cazuri, strigătul unui copil obstetricieni poate determina imediat natura icter. Pentru tratamentul kernicterus fototerapia aplicat folosind lămpi de cuarț.
Silice promovează descompunerea bilirubinei. Curs - 1-3 zile înainte de pielea copilului nu se obține o culoare sănătoasă. Fie sub copilul lampa trebuie în mod continuu, cu pauze scurte pentru hrănire. In unele cazuri, tratamentul se efectuează prin administrarea intravenoasă a medicamentelor printr-o pipetă, pentru bilirubina este excretat rapid din organism. În cazul în care organismul este copilul nu este în măsură să facă față cu concentrația mare de pigment galben și există riscul de complicații, a avut loc
transfuzie de sânge.Tratamentul pentru icter hemolitic, în cele mai multe cazuri este de transfuzii de sânge, astfel încât să se poate deduce rapid excesul de bilirubina de copil organism. Nu este exclus și producția de pigment prin pipete. lămpi de cuarț nu sunt eficiente și nu sunt prescrise pentru a trata forma hepatita neonatală.
Înapoi la cuprins
posibilele consecințe
Boala nucleara icterica neonatală afecteaza nucleul celulelor creierului, ceea ce le face modificări patologice. Fără tratament, boala poate duce la retard mintal, paralizie cerebrală, surditate parțială sau totală și orbire. Dezvoltarea zheltushki nucleare capabil de a provoca disfunctii ale sistemului nervos central. În cazurile severe, boala poate provoca paralizie a corpului.
icter hemolitic, bilirubina se acumuleaza in sange, stimuleaza disfunctii organelor interne. Indiferent de tipul de icter patologic, copilul într-un an, întotdeauna merge pentru controale regulate de către un neurolog și un oftalmolog. Pune vaccinarea copiilor, care la naștere au suferit un icter nuclear sau hemolitic, interzise timp de 1 an.
Înapoi la cuprins
măsuri preventive
Boala icterica neonatală poate aparea in orice copil, indiferent de starea sa de sănătate și modul în care a curs sarcinii și la naștere. Pentru a proteja copilul de simptome neplacute de icter fiziologic, este necesar să se efectueze de prevenire. De aceea este atât de important în primele câteva ore după naștere, a pus copilul la sân. colostru materne că sânii produc doar după naștere, este o parte a întregului complex de vitamine si minerale necesare pentru dezvoltarea normală a copilului și a sistemului său imunitar.
În cazul în care copilul hipersomnie, este necesar să se trezească mereu pentru hrănire. În unele cazuri, laptele matern al mamei, care este bolnav cu diabet zaharat, poate duce la dezvoltarea de icter neonatal. Îngălbenirea pielii și a membranelor mucoase din cauza laptele matern nu este o patologie. Backlash este norma fiziologică, și datorită pătrunderii în grăsimea corpului copilului. Icter va trece pe cont propriu în termen de o luna. După anularea concentrației alăptării a bilirubinei în sânge atinge standardele pe termen scurt. Dar laptele să refuze hrana mamei nu este recomandată.