Frenuloplastika este o operație în timpul căreia se produce materialul plastic și zăbala eliminat montat jos.
Căpăstru este sub forma unei falduri mucoase care este destinat să asigure fixarea buzei superioare a sistemului maxilar. Norma este o poziție în raport cu gingia căpăstrului (incisivi frontal cervical) atunci când există un spațiu între de 0,5 - 0,8 cm.
Dacă atașamentul este situat scăzut sau nu este vizibil, diagnosticat scurt frenul. Astfel începe un căpăstru în buza superioară, în mijloc, și se termină la o înălțime de aproximativ 5 cm deasupra gingiei, în repaus în spațiile dintre incisivii. Patologiile cauzate de căpestrele malocluzii (în frunte, probleme cu tractul digestiv), de vorbire. Există probleme cu pronuntia vocalelor.
În plus, deteriorarea calității alimentelor și țesutul gingival, riscul de traumatizare mucoasei regulate; De regulă, scurt frenul promovează formarea de diastemă anormal de mari și buzunare gingivale. zăbala scăzut atașat obstrucționează proceduri dentare, cum ar fi tratamentul ortodontic. Nou-nascuti si sugari care au probleme cu un căpăstru, nu poate suge complet lapte sau un amestec, ceea ce conduce la o greutate deficit, anxietate copil.
În unele cazuri, însoțită operație frenuloplastika, în care lățimea de atașare este crescută la gingie și tensiunea este eliminată - vestibuloplastikoy.
Trebuie înțeles faptul că căpăstru trunchiată nu necesită neapărat frenuloplastiki. Indicația pentru căpestrele de plastic sunt:
- Prezența diastemă între incisivi din față;
- Nevoia de tratament ortodontic;
- Predispozitia la recesiune gingivală, bolile parodontale;
- Indicații Logopedie - incapacitatea de a elimina tulburări de vorbire într-un alt mod;
- Nevoia de protezare.
Contraindicații
Procedura frenloplastiki nu trebuie efectuată în cazul în care pacientul are următoarele boli:
- cavități multiple;
- osteomielită;
- Fasciculului de iradiere a capului și gâtului;
- Boli infecțioase și virale într-o formă acută;
- Boli ale sistemului circulator;
- cancere;
- boli mentale.
frenuloplastiki etape
Frenuloplastika considerată o operație destul de simplă. În termeni generali, aceasta înseamnă realizarea următoarelor etape:
- Igienizarea cavității orale;
- Realizarea unui anestezic local;
- căpestrele excizionale în direcție transversală, care se face cu un bisturiu sau foarfece chirurgicale;
- Eliminarea toroane în zona de tăiere, urmată de o contracție a porțiunilor laterale ale mucoasei și mobilizarea acestora;
- Închiderea mobilizat mucoasei, inclusiv mai multe straturi sale profunde.
În cazul în care plasticul este efectuată într-un copil, acesta trebuie să fie hrănite. Fed el va fi mai calm, în plus, îmbunătățește capacitatea de coagulare a sângelui.
După procedura necesită igiena orală atentă și respingerea alimentelor solide și fierbinte timp de 2-3 zile. Pacienții adulți au, de asemenea, sunt recomandate sesiuni de terapie de vorbire.
tipuri de frenuloplastiki
Frenuloplastiki următoarele tipuri, care diferă în metoda de operare:
- Metoda Glickman - în prima etapă a procedurii căpăstrul fix profund avansat în clema gura care taie prin ea. Ca urmare, clapa devine o formă de triunghi. În prima porțiune tăiată între clemă și buza, după - clema și căpăstrul. Operația se termină răni sutură.
- Metoda Vinogradova presupune aplicarea a două secțiuni care converg împreună în zona papilei interdentare și ori de tranziție. Se pare că flap sub forma unui triunghi, care se separă, iar muchiile rezultate plăgilor trebuie mobilizate și suturat. Excizat în timpul Operatie cu lambou este apoi pus pe marginea rănii și fixată pe margine.
- Metoda Limberg implică excizia tip 2 - Y, și în formă de Z. In primul caz, după excizia defect la nivelul mucoasei zăbala în formă convergentă cu romburi. După aceea, porțiuni ale mucoasei adiacente rana, sunt tăiate și plasate în direcția apicală. Proceduri de completare - suprapunere de zonă nod cusătură mobilizat mucoasă și sutură ulterioare.
Z-notch - este o secțiune verticală prin partea centrală a căpăstrul urmat rassekaniem 2 oblici la un unghi de 60-80 de grade, tăieturi în direcție laterală. Clapele de formă triunghiulară care rezultă sunt mobilizate, schimbând astfel poziția incizia orizontală pe. Următorul pas - cusătură orizontală suturarea cu suturi si fixare nodale pentru clapele periostului. Închiderea nu înseamnă secțiuni suplimentare atașate flapsurile rezultate la periost.
Varsta optima pacient
Frenuloplastika considerat unul dintre cele mai simple operații, dar nu este recomandat să dețină copii sub 5 - ani. O excepție poate fi o situație în care frenul scurt împiedică procesul de supt.
În realizarea materialelor plastice în 5-6 ani, în timpul schimbării muscatura, elimină problema de apariție a unui decalaj între incisivi. Este necesar să se taie ultima treime din înălțimea coroanei.
Dacă este necesar, pacienții adulți sârmă și din material plastic.