Am nevoie sa stiu pacientul despre diagnosticul? Unul dintre medicii oncologi de conducere împărtășește experiența sa.
Multe lănci au fost rupte de pe această dezbatere, dar consens cu privire la această problemă în societatea noastră, nu există încă nici.
In medicina, am moștenit din trecutul sovietic, diagnostic oncologie ascunde de pacient ca un secret teribil. Cu toate acestea, simpla tăcere pe pacient, „Ceea ce contează pentru mine? Este grav? „Nu este răspunsul. Doctorul a avut o minciună convingătoare, sau încercați să eliminați pacientul din procesul de tratare. „Este dificil de explicat profanului, să-și îndeplinească scopul meu și nu pun prea multe întrebări.“ Se credea că era o minciună pentru binele pacientului, diagnosticul teribil care poate încuraja pacientul la acțiuni nechibzuite și chiar fatale duce la depresie si complica tratament (cu excepția cazului în care pacientul este convins că el este deja nimic nu va ajuta, este dificil de a obține un rezultat pozitiv). În plus, nimeni nu este imun la misdiagnosis.
Bloc: "Ai simptome similare?
Faptul că medicii nu spun tot adevărul la pacienții cu cancer, cunoscut tuturor. Acest lucru a însemnat că nici unul dintre pacienți nu au putut fi siguri de diagnosticul de cancer nu dispare. Încercarea de a salva pacientii de suferințe inutile, medicii condamnat la ce a suferit o mulțime de oameni. Dar cel mai important - practica a subminat încrederea pacientului la medic și medicina în general. În același timp, experiența multor generații arată că tratamentul va avea succes numai în cazul în care pacientul are încredere medic.
Pentru a afla cum să rezolve această dilemă de către medicii oncologi de conducere, am decis să ceară șeful clinicii departament chirurgie LISOD, un membru al Societatii Europene de Oncologie chirurgicale Andrew Zhigulina.
Pentru a informa, să spună cât mai mult posibil despre boala, pentru a permite pacientului cât mai mult posibil pentru a înțelege ce se întâmplă cu el, - aceasta este poziția noastră principială. Și deja există date statistice bazate pe medicina bazată pe dovezi, care arată că această abordare este de lucru în beneficiul - a redus numărul de complicații, mai rapid procesul de recuperare a organismului.
Dar ceea ce a spus, complet contrar tradițiilor existente până în prezent ale medic-pacient relație ca „bolnav bolnav“ și știe aproape nimic despre boala, și tratează medic - toată lumea este ocupat cu propria afacere.
Acest sistem paternalist în cazul în care medicul-salvatorul ca un zeu, iar pacientul - un copil ignorant, încredere în el pe deplin sănătatea și viața. Pozitia clinicii noastre si persoana mea - opusul. Medicii și pacienții trebuie să depună eforturi pentru un scop comun - victoria asupra bolii, acestea ar trebui să fie colegi, ar trebui să fie în contact apropiat, să fie pe aceeași linie de luptă. În cazul în care pacientul are cunoștințe atunci când este activă, cu atât mai ușor medicul, eficacitatea tratamentului. Dacă o persoană se conectează voința, dorința de a recupera și de a trăi o viață plină, este esențial pentru eradicarea bolii.
Dar se poate întâmpla ca pacientul este atât de sperie adevărul este că de teama de a pierde capacitatea de a rezista, începe depresie.
Aici este un exemplu. Pentru asistență, vă rugăm să ne contactați pentru familie - soț și soție. Femeia nu a putut vorbi, ar putea explica numai prin interpretul soțului ei. Sa dovedit că a fost informat cu privire la cancerul de sân, spunând că mai întâi scoateți piept, atunci ea va lua chimioterapie, iar apoi toți mor oricum. Toate, nu mai multe explicații. Pe fondul șocului, pacientul a dezvoltat logoneurosis severă, ea a pierdut abilitatea de a articula discurs. În clinica noastră, calmat, a lucrat cu psihologul ei, toate testele necesare au fost efectuate. Femeie operat cu reducere de san-o singură etapă. La zece zile după operație, ea a sunat, și am recunoscut cu greu vocea. Pacientul a mulțumit - sa dovedit că piept pe teren, și există speranță pentru o recuperare completă. A venit înapoi. Și acest caz - unul din multele.
Obligatoriu. Facem tot posibilul pentru a prelungi durata de viață a unui astfel de pacient, ne luptăm pentru fiecare lună, în fiecare zi. Dar, pacientul trebuie să cunoască adevărul, pentru a pune în ordine propriile afaceri, inclusiv financiare, pentru a da ordinele necesare. Acest lucru este adevărat.
Abul Faradzh, un medic distins al Siriei antice, a spus pacientul său: „Trei dintre noi - eu, tu și boala, și dacă sunteți pe partea mea, noi doi va fi mai ușor pentru a învinge această boală.“ Un argument foarte convingător pentru o alianță împotriva inamicului comun - boala.