Electrochirurgie. disecție și țesut de distrugere prin curent alternativ de înaltă frecvență. E. Termenii și hir electrice. Telefoanele introduse în 1928 (Keyser). Baza este utilizarea E. sursă de căldură-cerned este energie electrică (Joule). Posibilitatea de utilizare serioasă și pe scară largă în operațiuni E. dobândită cu construcția de mașini speciale, cu o frecvență întrerupe curentul nu este mai mică de 100 000 l. „Echipamente de electrochirurgie deja fabricate si am emis fabricate recent, mașini de producție sovietică în funcție de tipul de dispozitive Siemens (fig. 1 .) în Germania, există telefoane mobile ale companiei „Sanitas“ (Figura 2) și Siemens-Reiniger-Veyfa în America dispozitive cunoscute bovis (Figura 3) accesoriile necesare echipamentului este: .. un electrod inactiv din diferite metale, mijloace Zona inul, cu siguranță bine atașat la pacient, electrozi activi sub formă de spini, cum ar fi cuțite, buclă cum ar fi, sferice, cu role, lama, titularii cilindrice ;. electrod sub formă de diferite mânere în formă, în majoritatea cazurilor, cu choppere pe ele în aparat Bovey atunci când se utilizează mânere fără a este nevoie de o pauză întrerupător de picior. Toate acestea sunt bine sterilizate, inclusiv cabluri, conductori la electrodul activ. Appara- max are două secțiuni-una pentru electrocauterizare, unul pentru electrocauterizare. Dintre numeroasele moduri de a influența țesutul cel mai rulează următoarele: e-Lek trap și am akutomi disectie tesut I-ascuțite și netede cu ajutorul electrodului de cuțit sau de tip ac. Realizat efectuarea rapidă electrod deasupra suprafeței dissecting țesuturilor într-o poziție strict perpendiculară electrodului la țesutul. K o și r y -lotomiya - plugul „1 țesături cu colorarea lor albă în cursul electrodului continuu (scabia
sudura); ac conductor realizat lent sau electrod-cuțit ca și cu o forță considerabilă asupra fluxului. Coagularea - sudura profund tesut; Aceasta se realizează prin electrodul activ cu o secțiune transversală mare, cu un ajustaj în țesuturi și pasajul puternic
de curent. Carbonatare - carbonizarea țesutului; realizată prin intermediul unor electrozi menționate anterior, dar cu condiția să le discontinuități la suprafața țesutului. întrefierul dintre electrod și țesutul ca un flux dielectric“sare peste scântei, țesut carbonizat .Elektrokori I-dezinfecției suprafata ranii cu o bacterie a ucis și germeni; realizat prin Lopa-punctiformă a unui electrod metalic flexibil este supus acesta pe suprafața rănii în maniera unei periilor mișcări. Fulgurație I-moxibustion
țesuturi, cum ar fi un fulger scânteie care vin de la electrod sferic la curent foarte înaltă tensiune și la o distanță de câțiva cm de la suprafață la cauterizarea țesuturilor. Cea mai frecventă utilizare sunt akutomiya, coaguleze-Tomy, coagulare și ELECTROCOR. Acționând electrocauter evita complet capilară de sângerare-TION de țesuturi au secțiune aseptică completă și la distrugerea relativ neglijabilă a celulelor prin acțiunea căldurii în acțiune electrocauterizare atunci când în mod corespunzător
aplicarea acestuia. Această din urmă condiție oferă, de obicei, vindecarea rănilor primare. Aplicarea electrotome după îndepărtarea tumorilor maligne, noi, teoretic, datorită absenței presiunii asupra țesutului disecat, nu extrude din căile limfatice și crevase în fluxul limfatic conținute celulele maligne și acțiunea lor de ucidere a căldurii, scădea posibilitatea apariției recăderilor. Utilizarea electrocauterizare vă permite să oprească sângerarea din arteriolelor și arterelor de calibru mic. Cu toate acestea, este imposibil să se aplice de coagulare în apropierea rădăcinilor nervoase majore arteriale si de teama de daune. Spre deosebire de incinerare, carbonizarea tisulară (aparat Pakelena) de coagulare a face krovotochony repetate și infecții secundare. În aplicarea electrocoagulare țesuturi profunde (mușchi, pechonochnoy) eșuează fenomene reactive ascuțite așa cum se întâmplă în jurul zonelor necrozate din alte cauze. Electrocoagularea permite efectuarea de părți semnificative ale organelor parenchimatoase (ficat), fără impunerea decupată cusături. În cadrul operațiunilor de tumori maligne, atunci când acestea au ajuns la un stadiu de creștere sau situate anatomic, astfel încât pentru a le elimina prin Hir convenționale. receptii electrocoagulare electrotome imposibil și se lasă să le distrugă. Postoperator, pacienții care utilizează tehnici de electrochirurgical reduce semnificativ durerea. Aplicarea tehnicilor electrochirurgicale, ar trebui să fie ghidată de conductivitatea specifică a țesutului individuale. Dacă electrocauterizare este important să se ia în considerare timpul acțiunii sale asupra țesuturilor și să fie familiarizat cu dezvoltarea t ° la adâncimi diferite coagulat tesut. În cazul în care operațiunile electrochirurgicale pot exploda în cazul în anestezie cu eter, mai ales dacă trebuie să opereze _na cap. Domeniul de aplicare E. combaterea sângerării, chirurgia organelor parenchimatoase, glanda tiroidă, ablație, rezecție, răni infectate, vezică urinară, prostată, hemoroizilor, fistule, chisturi parazitare, tumori benigne, un număr de boli de piele și în special lupta împotriva tumorilor maligne, în special tumori cerebrale. În combinație cu terapia radiantă E. se extinde în mod semnificativ și sporește capacitățile de luptă în cazuri foarte avansate de tumori. Lit: a. 11 € N.. W și r th G „Electrosurgery, Philadelphia, 1932; Keysser F. Die Elektrochirurgie, Lpz. 1936; A se vedea bărbați H. Allgemeine und Spezielle Elektrochirurgie, B. 1932 (Lit.). A. Ochkin.