Cauzele accidentului vascular cerebral hemoragic - așa cum apare
Acest tip de boala apare din cauza hemoragiei cerebrale cauzate de ruptura vasului. A format un hematom apăsând pe țesuturile din jur. În interiorul zonei de accident vascular cerebral central - a nucleului său, se produce inflamatia.
Deranjat activitatea creierului și există edem său. Zonele afectate de compresie, mor. După hemoragiilor extinse în emisfera, tulpina și cerebelul, se produce moartea.
- Brain. care afecteaza tesutul cerebral. Această formă a bolii dă cel mai mare procent de mortalitate și invaliditate. De accident vascular cerebral hemoragic cerebral mor până la 82% dintre pacienți.
- Intershell (subarahnoidiană), ceea ce conduce la un număr mai mic de decese (64%). Țesături suferă mai puțin din cauza Sângele turnat între meningele.
La locul de apariție a accidente vasculare cerebrale hemoragice sunt împărțite în:
- Parenchimatoase. în care sângele curge în țesutul cerebral, provocând comprimarea și deplasarea structurilor, ceea ce duce la edem cerebral. Există o leziune musculară pe partea opusă a corpului la accident vascular cerebral.
- Intraventriculară (IVH), în care sângele intră ventriculii creierului. Acest tip de sangerare este caracterizat prin creștere rapidă comă, iar creșterea temperaturii la 41-42 grade. Pacientii de multe ori mor. Când hemoragiilor în ventriculul III deranjat de respirație și de circulație, și IV - apare sughiț neîncetate și probleme de inghitire.
- Leziunile cu revărsare de sânge ventricular în ventriculii laterali au tipic „accident vascular cerebral“, simptomele și un curs favorabil.
- Subdural și epidurală. în care colectează sânge între coroidei și oasele craniene. Acest tip de hemoragiilor apar mai frecvent cu leziuni, nu da simptome tipice. Pacientul a observat slăbiciune, vărsături, amețeli, probleme mentale.
Din care există un accident vascular cerebral hemoragic
- hipertensiune - din cauza presiunii crescute apare la 85% hemoragie. Probabilitatea bolii la pacienții hipertensivi crește cu vârsta;
- malformații ale vaselor cerebrale. atunci când pereții lor sunt formate pungi gryzhepodobnye - anevrism. Acestea pot exploda în orice moment. Dacă se întâmplă acest lucru, există un accident vascular cerebral, din care mor tineri aparent sănătoși;
- fumatul si abuzul de alcool. Aceste motive conduc la un accident vascular cerebral hemoragic la bărbații tineri;
- diabet zaharat. duce la o scădere de elasticitate a peretilor vasculari. Leziunile vasculare sunt rupte cu o mică creștere a presiunii sau a efortului fizic;
- Sarcina si nasterea - cea mai frecventa cauza de accident vascular cerebral hemoragic la femei. Aceasta este cauzata de tensiunea arterială ridicată, care însoțește toxicoza târziu, și tulburări circulatorii legate de sarcină a crescut pe corp în timpul nașterii.
Cauzele de accident vascular cerebral ischemic
Această formă a bolii este adesea numit infarct cerebral. Aceasta are loc atunci când o ocluzie tromb a vasului sau a colesterolului placa, prevenind alimentarea cu sânge a structurii creierului.
Din cauza foame de oxigen care a dezvoltat este necroza, care poate duce la moartea pacientului. Acest tip de boală reprezintă până la 85% din accidente vasculare cerebrale.
Mortalitatea în primele ore de la 37%, dar apoi pacientii continua sa moara de la atacuri repetate „“ și complicații. Până la sfârșitul primului an de viață este de 30%, mai mult de jumătate dintre ele devin handicap persistente.
De ce există un accident vascular cerebral ischemic
- boli metabolice. însoțită de depunerea de colesterol „rau“ pe pereții vasculari. placa aterosclerotică se rupe și „purtat“ sânge în creier;
- a crescut vâscozitatea sângelui. la care se formează cheaguri de sânge. Formarea trombilor este declanșată de o încălcare a hematopoiezei, un stil de viață sedentar și de muncă „sedentar“;
- încetinirea fluxului sanguin. cauzată de o scădere a tensiunii arteriale și slăbiciune de inimă. Amestec deosebit de periculoasă de presiune scăzută și crescută de coagulare a sângelui;
- defecte cardiace. inclusiv introducerea pacemaker ajustate. cheaguri de sânge care se formează pe suprafața valvei mitrale, poate intra în vasele creierului, a interfera cu aportul sanguin;
- progresia bolii provoacă fumatul, abuzul de alcool, obezitatea, si chiar depresie.
Clasificarea accident vascular cerebral ischemic
- Aterotrombotice. cauzată de blocarea vaselor de dimensiuni medii sau mari de placi aterosclerotice sau mici cheaguri. Inițial, pacienții se plâng de atacuri ischemice in timpul care apar simptome, care seamănă cu un accident vascular cerebral. Apoi, simptomele clinice crește treptat, și de a construi versete ondulate din nou.
- Cardioembolic. în care creierul primeste un cheag de sange mare, din inimă. Cauzele bolii sunt boli de inima, care a cauzat formarea cheagurilor de sânge în cavitățile inimii. Clot de multe ori „blocat“ in arterei cerebrale medii. Rezultat țesutul cerebral pagube adesea se termina lethally.
- Hemodinamic. cauzate de formarea trombilor din cauza scăderii fluxului sanguin, scăderea tensiunii arteriale și agravarea a inimii. Simptomele de leziuni ale creierului sunt în creștere treptat, clinica lubrifiat.
- Lacunar. însoțită de apariția în creierul degajările (golurile) variind în mărime de la câțiva milimetri până la 2 cm. Simptomele cresc în mod progresiv, însoțite de o creștere a tensiunii arteriale. Din cauza leziuni tisulare profunde simptome accident vascular cerebral sever nu sunt prezente. dureri de cap observate, convulsii, mers inconstant, tulburări vizuale și auditive pacientului.
- Mikrookklyuzionny - accident vascular cerebral, afecteaza vasele mici de sange. Există un obiect ascuțit, însoțită de simptome neurologice ușoare. Acesta are un prognostic bun.
Cauzele de accident vascular cerebral la tineri
Printr-un accident vascular cerebral la o vârstă fragedă conduce umflătură Bursiform nediagnosticată (anevrism), care rezultă din încălcarea vaselor de sânge ale creierului. Un alt „de tineret“, motiv pentru accident vascular cerebral - malformatii vasculare. Ele sunt un conglomerat format din capilare defecte mici situate între arterele cerebrale și venele.
Aceste malformații pot provoca dureri de cap, amețeli, convulsii epileptiforme, dar de multe ori nu oferă simptom. Omul nu trăiește știe ce este expus pericolului. malformații vasculare și subțiere anevrisme de perete și ușor de rupt. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă din cauza creșterii presiunii, supra-tensiune sau un prejudiciu. Dar, uneori, pauza apare fără nici un motiv aparent. Izvorând dintr-un vas de sange deteriorat umple creierul, cauzând un accident vascular cerebral.
O altă cauză de sângerare la nivelul creierului la persoanele tinere - hipertensiune arterială. La această vârstă, o creștere a presiunii este adesea asociat cu probleme renale, tulburări ale glandelor suprarenale, tiroida si inima. Din păcate, tinerii sunt mult mai susceptibile de a suferi de obezitate, cauzată de dieta săracă și activitate fizică scăzută. Deosebit de periculos depuneri de grasime abdominala intr-un „măr“, ceea ce duce la hipertensiune arteriala, probleme cu vasele de sânge și accident vascular cerebral.
hemoragie cerebrală poate fi cauzată de leziuni vasculare traumatice. La o vârstă fragedă, oamenii se referă ocazional la sănătate, și chiar lovit la cap, nu a mers la medic. Ceea ce a rezultat din vasul de sange deteriorate formeaza un cheag de sânge (hematom), complicând fluxului sanguin cerebral si conduce la ischemie.
Cauzele de accident vascular cerebral la vârstnici
În această vârstă de accidente vasculare cerebrale sunt cauzate de ateroscleroza vaselor cerebrale. dislipidemia Due (colesterol ridicat) a provocat tulburări a bolii hepatice si metabolice vârsta, pereții vasculari sunt formate pe placi lumen lor occluded și oprește fluxul sanguin.
Un accident vascular cerebral la vârstnici cauza bolii de inima, însoțită de tromboză și încetinirea fluxului sanguin vascular - boală cardiacă ischemică, boli de inima si aritmii. Aceasta crește șansa de a bolii utilizarea de stimulatoare cardiace. Camerele inimii aglomerat cheaguri de sânge sunt formate, care, venind în afara, bloca vasele de creier. cheaguri de sânge mici, o dată în creier, devin o cauza de accidente vasculare cerebrale „silent“, asimptomatice. Ea promovează formarea de trombi și creșterea glucozei din sange in diabetul zaharat.
de sange la celulele creierului poate opri din cauza compresiunea tumorii benigne sau canceroase vas. Malignități distruge vasele de sânge și afectează coagularea sângelui.
Persoanele în vârstă sunt predispuse la depresie, declanșând accidente vasculare cerebrale și împovărează cursul lor.
Cauzele de accident vascular cerebral la bărbați
Principalele cauze de accident vascular cerebral in sexul mai puternic - este fumatul și alcoolismul. obiceiurile proaste duce la progresia precoce a aterosclerozei și apariția hipertensiunii arteriale. Abuzul de alcool provoaca boli de rinichi însoțită de scăderea presiunii din greu „renale“. Deoarece tensiunea arterială ridicată crește sarcina pe vasele creierului, ceea ce duce la ruptura si accidente vasculare cerebrale hemoragice lor. Hemoragiile apar și dependenți de droguri, în special a celor cu dependența de opiacee.
accidente vasculare cerebrale Barbatii pot fi cauzate de boli ereditare care afectează coagularea sângelui și starea vasculară. Mutațiile apar în cromozomul X, și apar numai în sexul puternic. Femeile - purtător nu se îmbolnăvesc. Astfel de boli includ boala Fabry, de Crăciun, von Willebrand hemofilie.
Barbatii sunt mult mai probabil să apară ocluzie a arterei carotide, la care pereții „se lipesc între ele“, provocând întreruperea fluxului sanguin la nivelul creierului și accidente vasculare cerebrale ischemice extinse.
Cauzele de accident vascular cerebral la femei
Femeile de multe ori apar cursele in timpul sarcinii, nașterii și perioada postpartum. Motivul lor - creșterea tensiunii arteriale cauzate de toxicitate, creșterea sarcinii asupra sistemului circulator și a crescut de coagulare a sângelui. Uneori, boala apare ca urmare a trombozei cauzate de tulburari ale sistemului imunitar. Pe conturile de accident vascular cerebral de 10% a mortalității materne.
O alta cauza frecventa de accidente vasculare cerebrale „femei“ - medicamente hormonale pentru scopuri terapeutice sau de contraceptive. Tabletele promovează coagularea sângelui și conduce la formarea de trombi. Cel mai adesea, efectele negative ale pilulelor hormonale apar la femeile cu varsta peste 40 de ani de atacuri, fumatul, excesul de greutate si de migrena.
Cât de mulți trăiesc după accident vascular cerebral
Durata post-accident vascular cerebral depinde de mai mulți factori:
- tipul și amploarea leziunii;
- starea generală a pacientului și prezența patologiilor însoțitoare;
- furnizarea la timp a primului ajutor;
- tratament și îngrijire
Pentru a prognoza importanta ca va primele ore după un accident vascular cerebral. În acest moment, mor:
- până la 1/3 din pacienții cu accident vascular cerebral ischemic;
- la 82% dintre persoanele cu sângerare hemoragic;
- la 64% dintre pacienții cu intershell accident vascular cerebral.
Probabilitatea de deces din accident vascular cerebral hemoragic mai mare decât cea a leziunii ischemice și emisfera dreaptă dă mai puțin probabil să supraviețuiască decât o circulatie proasta in jumatatea stanga a creierului.
Alte statistici de supravietuire, nu sunt fericit. O lună a ucis jumătate din pacienți, și după un an de viață, în nu mai mult de o treime. Este important ca oamenii să vină. lungă ședere în comă are șanse de supraviețuire īntāmplări. Accident vascular cerebral poate reveni in mod dramatic reducerea speranței de viață. Dacă după primul „lovit“, pacienții pot fi recuperate. trăi până la 9 ani sau mai mult, a doua nu lasă nici o șansă de a trăi mai mult de 3 ani. Al treilea accident vascular cerebral este aproape întotdeauna fatală.
Oamenii care supravietuiesc un accident vascular cerebral, indiferent de cauza lor, de multe ori au consecințe grave - paralizie si pareza mușchilor, ceea ce duce la invaliditate. Din cauza tulburari ale creierului dezvolta tulburări psihice și epilepsie. Unii oameni cad în comă și să moară fără să vină din ea din cauza stagnării, pneumonia, insuficiența organelor interne, infecții și escare.
