Caracteristicile epidemiologice ale infecțiilor intestinale grupuri. febra tifoidă, paratifoidă A și B PTI. Botulismul. Salmoneloza. shigelloza
CARACTERISTICI GENERALE infectii intestinale
Grup de boli care sunt transmise prin intermediul mecanismului de transmitere fecal-orală, caracterizată prin febră, simptome de intoxicație, leziuni ale tractului gastrointestinal sub formă de gastroenteritei, entero-, colită separat sau combinații ale acestora, precum și anumite sisteme de organe (sistemul nervos, limfatic formațiuni intestinale, hepatosplenomegalie, erupții cutanate).
Se referă la infecții intestinale
Se referă la infecții intestinale
Mai mult de 25% din toate bolile infecțioase ale oamenilor
dizenterie
salmoneloza
Febră tifoidă și paratifoidă A și B
intoxicație alimentară
SOURCE AGENT Separarea OCI în subgrupe (II Elkin)
Anthroponoses I - persoanele infectate - pacienți și purtători (dizenterie, holeră, febră tifoidă, GA, geohelminthiasis)
Contagiozitate - ultimele zile de incubare, întreaga perioadă a bolii, în timp ce continuă izolarea agentului patogen (control obligatoriu de laborator!)
zoonoze II - animale (Salmonella, leptospiroza, biogelmintozy)
Mecanismul fecal-oral de transmitere
Separarea OCI în subgrupuri (LV Gromashevskiy)
Subgrupa I - infecție tipic intestinală (rămân agenți patogeni în tractul gastrointestinal - dizenteria, holera, ehsherihioza)
Subgrupa II - otrăvire (înmulțirea intensivă a agentului patogen in afara corpului - intoxicații alimentare, botulismul, toxemia stafilococică)
Separarea OCI în subgrupuri (LV Gromashevskiy)
Subgrupa III - infecții intestinale tipice cu răspândirea patogen dincolo intestinului (amoebiaza, ascariasis, boala hidatic)
Subgrupa IV - infecție tipic intestinală cu penetrarea agentului patogen în sânge - o ieșire suplimentară a excitatorului la mediul extern prin urină, secreții, etc. (Tifoidă febră, bruceloza, leptospiroza).
INTENSITATEA epidemiei
incidență sporadice
proces epidemic CARACTERISTICI (x caractere de flash-uri)
Pentru pâine creștere treptată a numărului de pacienți, pentru monotonă lent, o incidență ridicată a copiilor
Alimente - mânca mese fără tratament termic, muștele
boli simultane și masă
perioadă de incubație scurtă,
prevalența formelor severe;
scădere rapidă a morbidității după îndepărtarea factorului de transmisie;
lipsa de sezonalitate
proces epidemic CARACTERISTICI (x caractere de flash-uri)
Apa (acută și cronică) - contaminarea rezervoarelor de apă deschise, conducte de apă, puțuri (canalizare)
Durata agentului patogen, ușurința de transmitere;
natura flash-ul local (sursa de apă comună)
o creștere bruscă a incidenței 1-2 săptămâni;
înfrângere, mai ales adulți și copii mai mari (bea apă nefiartă, înot);
eliminarea cauzelor care au condus la încetarea rapidă a incidenței;
de multe ori există o „coadă a epidemiei“
Sezon - predominant de vară-toamnă
Diagnosticul de laborator infecții intestinale
Izolarea agentului patogen din fecale, vomă, apă de spălare, resturile alimentare (pentru febra tifoidă și salmoneloză ca din sânge, urină, celule erupții cutanate, lichior, bila, puncție sternală)
Testele serologice (prezența anticorpilor la agentul patogen respectiv și creșterea titrului lor în dinamica bolii, atunci când PTI - la autostrains)
Neutralizarea toxina botulinica (testul biologic)
INDICATII spitalizari pentru OCI
Epidemiologică - afilierea a pacientului sau a anturajului său către grupul de populație decreta
cazare Hostel, condiții sanitare precare
Clinic - severitate
Vârsta (copii mici și persoanele în vârstă și de senil)
Prezența comorbiditate severe
TRATAMENT - etiotropic (dacă este indicat)
TRATAMENT - etiotropic (dacă este indicat)
dezinfectare
CONDIȚII DE EVACUARE convalescenta OCI
recuperare clinică
Culturi de scaun de testare pentru prezența agentului patogen
examen clinic
Perioada de observație
controlul bacteriologic
Prevenirea infecțiilor intestinale acute
Furnizarea de apă potabilă (protecția surselor de apă, salubritate)
Controlul sanitar-igienic al obiectelor de alimentație publică și comerțul cu alimente, de îngrijire a copilului; organizarea colectării și evacuarea apelor uzate; lupta cu muște; igienă personală, sanprosvetrabota
Identificarea pacienților și bacillicarriers
Examenul clinic al convalescenți
Profilaxia specifică indicațiilor epidemice (în cazul în care vaccinurile dezvoltate, seruri, fagi)
Caracteristici epidemiologice ale febrei tifoide
Sursa de agent - persoana bolnavă sau bacillicarriers
Bacteriocarrier: acută, cronică, tranzitorie
Contagiozitate - ultimele zile de incubare, întreaga perioadă a bolii, în timp ce continuă selectarea agentului
Material infecțioasă - fecale, vomă, sânge, urină, sudoare, laptele matern
Mecanismul de transmisie - fecal-orală
Modalități de transmitere - prin apă, alimente, articole de uz casnic, mâini contaminate, muste (vectori mecanice)
Epidemia - de contact, apa, alimente
Susceptibilitatea (Index contagiozitate) - 0.4
Sezonalitatea - vara-toamna
Perioada de incubație - de la 7 la 25 de zile
Caracteristici epidemiologice ale febrei tifoide
confirmarea de laborator a diagnosticului
Abjecție la pacienți (din fecale, urină, sânge)
Detectarea anticorpilor specifici și creșterea titrului lor în dinamica
este necesară spitalizarea
Condiții de externare
recuperare clinică
Nu a fost până la 21-a zi, temperatura normală (în cazul în care pacientul a fost tratat cu antibiotice) sau 14 zile (în cazul în care antibioticele nu sunt prescrise)
Culturile care fecale și urină pentru prezența agentului patogen (rezultat negativ) 5 până la 10 zile, th bilă (pentru grupa decretată) - în ziua a 11-a temperaturii normale a corpului
Caracteristici epidemiologice ale febrei tifoide
Evenimente în epidochage
supraveghere medicală de contact pentru 21 de zile cu termometriei de zi cu zi
Examenul bacteriologic de contact,
Examenul serologic (dacă există boli recente)
Fagirovanie (de trei ori cu interval de 3 zile)
Prevenirea ca și în alte infecții intestinale
Prevenirea specifică a indicațiilor epidemice
Caracteristici epidemiologice ale toxiinfecții alimentare
Sursa de agent - cei mai mulți oameni implicați în prepararea hranei, uneori, animalele - bacillicarriers bolnave sau sănătoase.
- Patogeni condiționat, în flora patogena
calea de transmitere - nutriționale (utilizarea de proastă calitate sau a produselor alimentare de calitate îndoielnică).
Boala bruscă și masivă în rândul persoanelor care au consumat aceeași hrană.
Sezonalitatea - diferite perioade ale anului, dar cel mai adesea, în vara și toamna.
Perioada de incubație - de la 30 minute până la 12 ore
TRANSMIS PRIN PRODUSE ALIMENTARE
confirmarea de laborator a diagnosticului
Izolarea agentului patogen la pacienți (din fecale, vomă, apă de spălare, resturile alimentare)
Detectarea anticorpilor specifici autostrains
Spitalizare pentru clinică
Tratament - lavaj gastro-intestinal, fara antibiotice
Condițiile de externarea din spital - recuperare clinică
Prevenirea - respectarea tehnologiei de preparare, depozitare și vânzare a produselor alimentare.
supravegherea veterinară a animalului care urmează să fie sacrificate.
Bakobsledovanie pischevik observație preventivă și medicală
Printre contactul măsuri de control nu sunt efectuate
Caracteristici epidemiologice de botulism
Rezervor excitatoare - de preferință erbivorelor cu sânge cald. Microbii de mediu obține scaun.
factor de transfer - contaminat cu produse de spori, casa de conserve de multe ori (carne, ciuperci, legume, pește). Bolile nu sunt cauzate de microbi ei înșiși, și exotoxine pe care le produc în timpul multiplicării în condiții anaerobe.
Perioada de incubație - de la câteva ore până la 10 zile
Manifestările clinice - sindromul dispeptic, tulburări neurologice: tulburări vizuale; tulburări de înghițire, tulburări de vorbire, disfuncție autonomă
confirmarea de laborator - neutralizarea toxinei botulinice (proba biologica)
Izolarea agentului patogen din vomei, se spală cu apă, fecale, reziduurile alimentare
este necesară Spitalizare (dacă este indicat clinic)
Tratament - ser specific, antibiotice, agenți simptomatici
condițiile de evacuare - recuperare clinică
Profilaxia - respectarea tehnologiei de conserve, depozitarea și a produselor alimentare de gătit (tratament termic înainte de utilizare).
Persoanele care folosesc aceeași conserve administrat 1 - 2000. AE BSS
Epidemiologică Caracteristici Salmoneloza
Sursa de agent - de obicei animale, păsări, și, uneori - oameni, bolnavi sau sănătoși bacillicarriers (în special - implicate în procesul de preparare a alimentelor).
calea de transmitere - nutriționale (utilizarea de proastă calitate sau de o calitate îndoielnică a produselor alimentare), de contact casnic. În produsele alimentare (carne, ouă, smântână, lapte), în special în produsele semifinite, Salmonella nu este doar păstrat, ci și multiplica.
prin transfer mecanic posibil zboară.
Caracterizat de boala bruscă și masivă în rândul persoanelor care au consumat aceeași hrană.
Sezonalitatea - diferite perioade ale anului, dar cel mai adesea, în vara și toamna.
Perioada de incubație - de la 2-6 ore
2-3 zile
Manifestările clinice - febră,
exprimat intoxicație, vărsături, diaree
(Caracteristic unui scaun cu un verzui
umbra), deshidratare.
salmoneloza
confirmarea de laborator - izolarea agentului patogen vomei, se spală cu apă, fecale, reziduuri alimentare; teste serologice
Spitalizare - indicații clinice și epidemiologice
Tratament - antibiotice, detoxifiere, rehidratarea, agenți simptomatici
condițiile de evacuare - recuperare clinică, bakobsledovanie
Prevenirea - respectarea tehnologiei de preparare, depozitare și vânzarea de produse alimentare
Vatra - 7 zile de observație, oamenii bakobsledovanie și produse alimentare. dezinfectare
Examenul clinic - a decretat doar grupuri de 3 luni. fecale lunar bakobsledovaniem
Caracteristici epidemiologice ale shigelloză
Sursa de agent - persoana bolnavă sau bacillicarriers (convalescenți, tranzitorie)
Mecanismul de transmisie - fecal-orală
cale de transmisie - prin apă (de obicei, S. flexneri), alimente (de obicei, S. sonnei), articole de uz casnic, mâini murdare, muște. Epidemiile (flash) - contact, apa, alimente
Sezonalitatea - vara-toamna
Imunitate - un anumit tip
Perioada de incubație - 12 ora - 7 zile
Clinica - intoxicație, febră, diaree, vărsături; tenesmus, dorințe false, un scaun în formă de „spittle rectal“
confirmarea de laborator - selectarea agentului (însămânțare) vomei, se spală cu apă, fecale, reziduuri alimentare; teste serologice
Spitalizare - indicații clinice și epidemiologice
Tratament - etiotropic, agenți patogeni
condițiile de evacuare - recuperare clinică, un singur scaun bakobsledovanie
Examenul clinic - doar 1 luna a decretat grupuri. cu fecale bakobsledovaniem de 2 ori
Vatra - observare 7 zile, bakobsledovanie decretată grupuri. Dezinfecția.
profilaxie
Furnizarea de apă în condiții de siguranță
Controlul igienic asupra instalațiilor de catering și de îngrijire a copilului;
Identificarea pacienților și bacillicarriers
Infectarea cu mecanism transmisibile de transmitere de tifos, febră recidivantă
Caracteristicile epidemiologice ale infecțiilor cu mecanismul de transmitere transmisibil. Caracteristicile epidemiologice ale infecțiilor cu contactul.
Caracteristicile generale ale infectiilor intestinale. Febră tifoidă și paratifoidă A și B
Incidența diareei (de până la 10 ori, 11-20, mai mult de 20 de ori pe zi) și natura mișcărilor intestinale (prezența impurităților patologice mucus, sânge)
Svetlana A.
Yo „colegiu Borisov de stat medicale“ cursuri teoretice (prelegeri, compilat cu ajutorul studenților) pentru studenți.
Planul de boli infecțioase
Unii agenți patogeni cauza otrăvirea organismului secretat de acestea în procesul de exotoxine de viață (tetanos, difterie).
Eficacitate clinică Eficacitatea clinică
În tratamentul infecțiilor intestinale acute cauzate de agenți patogeni oportuniști
aderențele abdominale postoperatorii
adeziunile postoperatorii ale cavitatilor abdominale (spbp) este pe de o parte adaptiv de protecție, pe cealaltă patologic.