Belara - contraceptiv oral combinat. Belara se referă la un preparat monofazice cu doze mici (fiecare comprimat conține aceeași cantitate de substanță activă).
Belara cuprinde progestin (clormadinon acetat) și un component (etinilestradiol) estrogen.
La aplicarea medicamentului Belara marcat scăderea secreției de stimulare foliculară și inhibarea ovulatiei hormon luteinizant, transformarea și proliferarea endometrului bilă secretorie. De asemenea, atunci când se iau medicamentul Belara modifica proprietățile mucusului cervical, care prevede o reducere de penetrare a spermatozoizilor in uter prin canalul cervical.
acetat de clormadinon - component progestativ cu proprietăți antiandrogenice. Mecanismul clormadinon de acțiune este asociată cu capacitatea sa de a se deplasa în mod competitiv hormoni androgenici asupra receptorilor specifici, reducerea severității efectelor androgenilor exogeni și endogeni.
Belarus de asemenea, reduce biosinteza de androgeni în ovare și de a reduce circulația acestora.
După administrarea orală a substanțelor active Belara de droguri este aproape complet absorbit în circulația sistemică.
Clormadinon concentrație maximă atinsă în plasmă timp de 2 ore de la ingestie.
In timpul clormadinon metabolismului forma derivați activi și inactivi.
acetat de clormadinon se acumulează în țesutul adipos, eliberat lent în circulația sistemică.
acetat de clormadinon timp de înjumătățire ajunge la 34 de ore după o singură doză și 36-39 ore după doze repetate. Timpul de înjumătățire a etinilestradiol este de 12-14 ore.
Clormadinon si etinilestradiol sunt excretate prin urină și fecale.
Indicații pentru utilizare:
Belarus aplică un preparat pentru contracepția orală.
Metoda de aplicare:
Belara medicament administrat pe cale orală. Tabletele interzise pentru a mesteca, ar trebui să ia droguri Belarus în același timp al zilei, indiferent de orarul meselor, bea multe lichide.
comprimate Belara ia 1 pe zi timp de 21 zile, urmată de o pauză de 7 zile. În cazul în care nevoia de contracepție există încă, după pauză, începe să luați pilula din pachetul următor. În intervalul 1-4 zile, de obicei, începe sângerare menstrualnopodobnoe. Ambalaje noi încep să ia, după o pauză de 7 zile, indiferent dacă sângerarea menstrualnopodobnoe sa încheiat.
Pentru a facilita controlul recepției Belara droguri pe ambalaj să fie marcată în funcție de ziua săptămânii.
Începe primirea de pregătire Belara:
Dacă în ciclul anterior, pacientul nu ia contraceptive hormonale, începe să luați comprimatele Belarus, în ziua următoare 1 a ciclului menstrual (prima zi de sângerare menstruală). Dacă în prima zi a fost omis, recepția ar trebui să înceapă în ziua a 5 menstruale sângerare (în acest caz este în această zi este considerată prima zi a ciclului) și timp de 7 zile, să utilizeze metode contraceptive suplimentare de barieră.
Dacă în ciclul anterior al pacientului iau contraceptive orale (21 sau 22 tablete per pachet), apoi începe să luați Belara medicament la o zi după ultima doză de contraceptiv anterior.
Dacă pacientul în ciclul anterior iau contraceptive orale (28 tablete per pachet), apoi începe să primească Belara de droguri la a doua zi după ultimul comprimat care conține componentele active ale contraceptivului anterioare. Cu începutul în timp util de recepție nu necesită metode contraceptive suplimentare.
Dacă în ciclul anterior al pacientului luând mini-pilula (numai cu progesteron medicamente), prima pilula Belara fi luate în prima zi a ciclului menstrual (chiar dacă a adoptat deja un mini-pilula în acea zi). În termen de 7 zile, recomandăm utilizarea suplimentară a contraceptivelor de barieră.
În cazul în care pacientul utilizează un implant sau un contraceptiv hormonal de droguri de injectare Belara nevoie pentru a începe să luați o zi de eliminare a implantului sau a doua zi când a fost planificat să dețină următoarea injecție. În termen de 7 zile de la inițierea Belara medicamentului necesar pentru a utiliza metode contraceptive suplimentare.
După avort (inclusiv avort spontan) Belara de droguri ar trebui să înceapă să ia cât mai curând posibil (de preferință în ziua avortului).
După naștere, în cazul în care pacientul nu are de gând să alăpteze, Belarus începe să luați medicamentul la 21-28 de zile după naștere. Cu începere în timp util de dozare Belara contracepție suplimentară este necesară. În cazul în care pastile Belara a fost început mai târziu de 28 de zile - este necesar de 7 zile pentru a utiliza metode contraceptive suplimentare.
Dacă înainte de a începe să luați medicamentul Belara femeia a facut sex - sarcina trebuie exclusă înainte de începerea contraceptivelor hormonale.
Belara Medicamentul poate fi administrat pe o perioadă lungă de timp, aderând circuit de recepție. După ce a primit comprimate funcțiile hormonale Belara este restaurat rapid, sarcina poate avea loc în primul ciclu după retragerea unei metode contraceptive hormonale.
Începând cu urmatorul ciclu menstrual după ce medicamentul poate avea loc cu 7 zile mai târziu decât de obicei.
Femeile care iau droguri Belarus, ar trebui să se supună în mod regulat un examen medical, care include consultarea ginecolog, a verifica funcția ficatului și controlul de coagulare a sângelui (este recomandat să efectueze un studiu de cel puțin 1 dată pe an).
Sar peste pastile:
În cazul în care pacientul este amintit de comprimat uitat în termen de 12 ore după ora programată de recepție - să ia un comprimat, eficacitatea contraceptivă în acest caz, nu este redusă.
Dacă a trecut timpul de recepție programată cu tableta mai mult de 12 ore poate reduce eficacitatea medicamentului Belara contraceptiv. Tableta este luată de îndată ce își aduce aminte despre ea, apoi ia pilula la ora obișnuită. În termen de 7 zile, trebuie să utilizați mijloace suplimentare de contracepție. Dacă în timpul celor 7 zile ale unei tablete din Belarus în pachet sunt peste - începe următorul blister fără pauză de 7 zile. Dacă la sfârșitul celui de al doilea pachet nu începe menstrualnopodobnoe necesar sângerare pentru a exclude sarcina.
Cu cat mai multe pastile în ciclul Belara a ratat, cu atat mai mare riscul de sarcină.
Odată cu dezvoltarea de vomă sau diaree în decurs de 4 ore după administrarea tabletei Belara contraceptiv eficacitatea medicamentului poate fi redus. În cazul în care a fost observată este necesar vărsături sau diaree să primească în continuare comprimat Belara și de a folosi contraceptive suplimentare înainte de sfârșitul ciclului.
Rețineți că contraceptive orale nu protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală de HIV.
Efecte secundare:
În aplicarea medicamentului Belara poate dezvolta reacții adverse, cum ar fi severe sau ușoare și nu sunt periculoase pentru pacient.
Reacții adverse grave:
Pe partea inimii si vaselor de sange: risc crescut de tromboembolie, tromboza si tromboflebita, creste riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral.
Din sistemul digestiv: risc crescut de boli ale tractului biliar, tumori hepatice, exacerbarea bolii inflamatorii intestinale cronice.
Din sistemul nervos: dureri de cap, pierderea bruscă a auzului.
Odată cu dezvoltarea acestor reacții adverse sau suspiciunea unor astfel de efecte trebuie să încetați să luați Belara de droguri.
Efectele secundare sunt ușoare și nepericuloase pentru efecte secundare de sănătate:
Sistemul nervos: anxietate, labilitate emoțională, amețeli, vedere încețoșată, conjunctivită (mai ales atunci când se utilizează lentile de contact), tinitus.
Inimii și vaselor sanguine: insuficiența vasculară acută (colaps), tensiune arterială oscilantă, varice.
Pe partea tractului digestiv: dureri abdominale, vărsături, greață, dispepsie.
Sistemul de reproducere: dismenoree, dureri abdominale, amenoree, secreții vaginale, creșterea sânilor, sindromul premenstrual, vulvovaginite, sângerări intermenstruale, creșterea sau scăderea libidoului. În cazuri rare, se poate dezvolta candidoza, chisturi, tumori benigne ale țesutului conjunctiv și apariția secrețiilor de la piept. Odată cu dezvoltarea de amenoree, sarcina trebuie exclusă.
Reacții alergice: urticarie, erupții cutanate, eritem.
Alte acnee, cloasma, hiperpigmentare, descuamare a pielii, alopecie, hipertricoza, exacerbarea psoriazisului, dureri de spate și mialgii. În plus, eventualele modificări ale greutății corporale, edem, transpirație, și hipertrigliceridemie.
Este necesar să se oprească tratamentul cu Belarus la dezvoltarea tulburărilor circulației sanguine, inclusiv apariția durerii și umflarea extremităților, dureri în piept (radiază în brațul stâng), dificultăți, prelungite și dureri de cap severe, pierderea vederii, amorțeală și prăbușirea părți ale corpului de respirație.
Riscul de tulburări vasculare la pacienții cu vârsta peste 35 de ani, și femeile care fumează. La risc include, de asemenea, femeile cu un istoric familial adecvat, obezitate, tulburări lipidice, hipertensiune arteriala, boli de inima si aritmii. Creste riscul de boli vasculare sunt boli asociate și imobilizare prelungită.
tumorile:
Există dovezi de creștere a riscului de cancer cu contraceptive orale, dar în cele mai multe cazuri, tumora este detectat într-un stadiu incipient (prin sondaje periodice de pacienți care au primit COC). Atunci când a primit formulare Belara crește ușor riscul de cancer de col uterin si cancerul de san, si tumorile hepatice. contraceptivele hormonale combinate reduc riscul de cancer endometrial si ovarian.
Contraindicații:
Belarus nu este indicat la femeile cu intoleranță personală la componente ale preparatului.
Comprimatele Belara nu trebuie recomandată pentru femeile cu intoleranță la lactoză (inclusiv pacienții cu deficit de lactaza, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză și galactosemie).
Dacă sarcina apare, întrerupeți utilizarea medicamentului Belara.
Tabletele nu sunt prescrise pentru femeile care suferă de boli tromboembolice ale arterelor și venelor (inclusiv istorie), inclusiv profunda tibiei tromboză venoasă, infarct miocardic, embolie pulmonară și de accident vascular cerebral, inclusiv, atunci când datele de stare sunt leziuni complicate ale valvelor cardiace, boli ale vaselor coronariene și cerebrale si fibrilatie atriala.
Belarus nu este indicat la femeile cu prodromale sau la primele semne de tromboză, cu o tendință de dezvoltare a trombozei venoase și arteriale, precum si femeile fumat in varsta de 35 de ani peste.
Nu luați Belara medicamentul timp de 2-4 săptămâni înainte de o intervenție chirurgicală electivă și în perioada postoperatorie și perioada de imobilizare.
Belara medicament este contraindicat la femeile cu angiopatie diabetică, trecerea grele și necontrolată a diabetului zaharat, hipertensiune arterială esențială severă (inclusiv crize hipertensive).
nu Belara prescris pacienților cu boli hepatice, inclusiv colestază, hepatită, icter idiopatică, icter gravidă, tumoră hepatică (inclusiv istoricul), sindromul Dubin-Johnson, sindromul Rotor și modificări ale dimensiunii ficatului. Dupa hepatita virala de droguri Belar poate fi administrat nu mai devreme de 6 luni de la recuperare.
Tabletele Belara nu prescriu atunci când sunt exprimate dureri abdominale de etiologie necunoscută, insuficiență renală, boli sanguine (inclusiv anemie secera), porfiria și tulburări ale metabolismului lipidelor.
Strict interzis utilizarea medicamentului Belarus la hormon-tumori (inclusiv tumorile de sân, uterin și cancer ovarian), inclusiv o istorie.
Belarus nu este utilizat ca un contraceptiv la femeile cu pancreatită, care este însoțită de hipertrigliceridemie, migrene, tulburări de auz severă și viziune, precum epilepsia și funcția motorie afectată.
Nu este recomandat pentru numirea Belara medicamente pentru depresie severă, herpes gestațional în istoria otoscleroză în timpul sarcinii (in istorie), amenoree, și sângerări vaginale de origine necunoscută, precum și hiperplaziei endometriale și a bolilor inflamatorii ale organelor genitale.
Este necesară prudență atunci când se administrează pacienților Belara de droguri cu scleroză multiplă, tulburări convulsive, otoscleroza, astm, corea minor, diabetică și renală sau insuficiență cardiacă.
Tabletele Belara prescris cu prudență la boli de ficat, obezitate, boli autoimune, endometrioza, tulburări de coagulare a sângelui și hipertensiune, mastopatie, varicoasa si miomul uterin.
Este necesar să se monitorizeze starea pacienților cu herpes in timpul sarcinii, bolile intestinale inflamatorii cronice, si depresie.
În cazul în care recepția de droguri observat dezvoltarea Belara de amețeli, nu ar trebui să opereze mecanisme nesigure.
sarcinii:
Sarcina este o contraindicație pentru primirea Belara de droguri. În cazul în care sarcina la momentul luării pastile necesare pentru a opri de droguri din Belarus. Contraceptivele orale combinate la momentul conceptiei, nu este o indicație pentru întreruperea sarcinii.
În timpul alăptării nu este recomandată medicamentul Belarus. Lactației poate lua contraceptive orale combinate, dacă o femeie nu alăptează. Belarus se poate schimba consistența laptelui și cantitatea acestora.
Interacțiunea cu alte medicamente:
Metoclopramidă sau alte medicamente care cresc peristaltismul intestinal, reduce absorbția de etinilestradiol.
Chelatorii reduc absorbția ingredientelor active preparare Belara.
inhibitori de monoaminoxidază, barbiturice, fenitoina, rifampicina, carbamazepina, oxcarbazepină, felbamat, topiramat, rifabutin, barbeksaklon, ritonavir, griseofulvină și primidonă reduce concentrația plasmatică de etinilestradiol. Când este combinat cu un medicament de recepție Belara inductori ai enzimelor hepatice este necesară utilizarea metodelor contraceptive suplimentare (inclusiv timp de 7 zile după întreruperea administrării inductorilor enzimelor hepatice, trebuie utilizat în decurs de 4 săptămâni după ce a primit o barieră contraceptivă rifampicină).
antibioticele sistemice Belara poate reduce eficacitatea medicamentului. In timpul antibioticului concomitent cu administrarea medicamentului Belara necesară utilizarea metodei de barieră suplimentară de contracepție (inclusiv timp de 7 zile după tratament).
Poate crește concentrația plasmatică de etinilestradiol în utilizarea combinată a medicamentului Belara paracetamol, acidul ascorbic, atorvastatina, fluconazol, indinavir, troleandomicină și alte medicamente care inhibă enzimele hepatice.
Belara inhibă activitatea enzimelor hepatice microzomale și crește concentrația plasmatică a diazepamului, benzodiazepine, ciclosporină, teofilină și prednisolon, precum și alte medicamente, care se extinde metabolismul implică enzime hepatice.
Belara reduce concentrațiile plasmatice ale clofibrat, morfină, acetaminofen, lorazepam și alte medicamente induktirovaniya datorate glucuronidare.
Belarus poate modifica necesitatea hipoglicemiante. Dacă este necesar, utilizarea concomitentă a medicamentului Belara cu medicamente hipoglicemiante și insulină este necesară monitorizarea nivelului glucozei plasmatice și ajustarea dozei de medicamente antidiabetice.
Belara încetinește excreția de teofilină și cafeină, creșterea duratei acțiunilor lor.
supradozaj:
Belara supradoze de medicament poate fi însoțită de vărsături, de dezvoltare, greață și sângerări uterine.
Nu exista un antidot specific. Tratamentul este simptomatic, o decizie cu privire la posibilitatea de continuare recepție Belara ia medicamente medicul.
Condiții de depozitare:
Belara medicament trebuie să fie depozitate la o temperatură cuprinsă între 15 și 25 grade Celsius.
Tipul de produs:
Tablete, comprimate filmate, 21 Belara pachete blister lucru cu marcaje pe zilele săptămânii, într-un pachet de carton cutii 1 sau 3 blistere.
ingrediente:
1 comprimat acoperit cu o formulare de acoperire cu peliculă conține Belara: acetat de clormadinon - 2 mg; etinilestradiol - 30 micrograme.
materiale suplimentare, inclusiv lactoză monohidrat.