Ascariasis - Boli Infecțioase

Ascariasis - un helmintiază cauzată de ascarizi, caracterizat prin stadiile timpurii ale febră, artralgii și mialgii, simptome de alergii, infiltrate eozinofilice în plămâni, la sfârșitul anilor - dispeptic simptome, cel puțin - tulburări astenovegetative.

etiologia ascaridiaza

Agentul cauzal ascaridozei este Ascaris lumbricoides - viermi hermafrodite. Lungimea femele 22-40 cm, masculi -. 15-25 cm de la oua fertilizate care intra prin gura in intestin, larvele se dezvolta. Ele penetrează mucoasa si a intrat in sange la plamani.
Aici, se rup prin peretele vaselor de sânge și pătrunde în lumenul alveolelor, apoi, ridicându-se pe parcursul a tuburilor bronșice, pentru a primi în gât, și înghițit. În intestinul subțire, larvele mature în ascarizi adulți și rămân aici pentru a parazita. Migrarea larvelor durează 14-16 zile, iar durata de dezvoltare a Ascaris variază de la 10-15 săptămâni. În măruntaiele paraziți umane sunt în cursul anului, iar în absența reinfectare în acest timp poate auto-vindecare.

Epidemiologia ascaridozei

Singura sursă de infestare este un om. care evidențiază ouăle de helminți în fecale. Mecanismul de infectare - oral. Acesta este pus în aplicare prin ingestia de ouă mature din alimente, de multe ori cu legume și fructe de sol contaminat.
Susceptibilitatea generale, dar cei mai mulți copii infectați. Ascariasis este helmintoze foarte frecvente, inclusiv în Ucraina.

clinica ascaridiaza

Parcursul clinic ascaridozei distinge precoce, sau migrația, și stadiul tardiv - intestinal.
Clinica de fază incipientă polimorfic observate forme latente și manifeste de severitate diferite de șters la curgere grele. Când formulare manifestă temperatura corpului normală sau cu grad scăzut, uneori, ridicandu-se la 38 ° C sau mai mult. Au fost transpirație, dureri de cap, amețeli, dureri articulare și musculare, mâncărime, erupție tuse uscată sau umedă, dificultăți de respirație. Unii pacienți au tahicardie, hipotensiune arterială, mărirea ficatului și a splinei. In timpul show-lumina cu raze X infiltrate „volatile“ unice sau multiple. Pe partea sângelui caracterizată prin eozinofilie în numărul normal de celule sau un leucocitoza mic.
Faza târzie poate fi asimptomatice, dar, de obicei, există o durere de cap, amețeli, oboseală, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, uneori, dureri abdominale, diaree, eozinofilie ușoară.
Complicațiile sunt rare. apar datorită migrației sau acumulării de ascarids mature în organe specifice, care pot duce la obstrucție intestinală, colica biliara si icter obstructiv, colecistită, holangiogepatitu, abces hepatic, pancreatita, apendicita, perforație intestinală, peritonită, helminths zapolzaniya în esofag, gât și căile respiratorii cu dezvoltarea de asfixie, perforare a esofagului cum ar fi. Există cazuri de detectare a ascarizi în jumătatea dreaptă a inimii în artera pulmonară, cavitatea nazală, slizonosovomu canalul auditiv tub, urechea medie, conductul auditiv extern, organele urogenitale.
Prognosticul este de obicei favorabil. Gravitatea prognozei este determinată de natura și severitatea complicațiilor.

Diagnosticul ascaridozei

În faza timpurie confirmată prin detectarea larvelor ascarids în spută, precum și anticorpi împotriva antigenilor produși din larvă ascaris, în serul pacienților. În faza târzie a diagnosticul este confirmat prin prezența ouălor de helminți în fecale (tehnici de îmbogățire folosite - flotație).

Tratamentul ascaridozei

În faza timpurie a agenților helmintozelor atribuite atât etiotropic tiabendazol (mintezol) la 25 mg / kg de două ori pe zi timp de 5-7 zile sau mebendazol (Vermoxum) 0,1 g de 2 ori pe zi, timp de 4 zile. Tratamentul de desensibilizare recomandat.
Faza târzie i se atribuie una dintre următoarele medicamente antihelmintice: levamisol o dată, după cină, înainte de culcare 0,15 g (copii -2.5 mg / kg), mebendazol - 0,1 g (copii 2-10 ani - 15-25 mg) de 2 ori pe zi, timp de trei zile, pirantel paomat (kombantrin) -odnokratno 10 mg / kg, indiferent de vârstă, piperazină adipatul - în doze de vârstă prin LP-60 min după o masă, în două etape, la intervale de 1,5-2 ore (tratament pentru două zile), naftamon - 1 dată pe zi în doze de vârstă timp de două zile. Tratamentul modern, cel mai eficient pentru pacientii cu ascaridoză este albendazol. Se administrează o dată înainte de culcare (doza pentru un adult - 0,4 g).

Prevenirea ascaridozei

Acesta oferă o combinație de instalații sanitare, de igienă alimentară, eliminarea posibilităților de re-infectare, efectuarea de deparazitare în masă.