mase focale la nivelul glandei tiroide. gușă nodulară
Nodular (multinodular) gușă - un concept clinic, care unește toate procesele în care masele focale detectate în glanda tiroidă. Aceste structuri au o capsulă și determinată vizual sau prin palpare, acestea sunt caracterizate prin caracteristicile morfologice.
Conceptul de gușă nodulară unește în sine multe procese patologice la nivelul glandei tiroide. Acest gușă coloid nodular, forma hipertrofica de tiroidită autoimună, în care nodurile false formate, adenom folicular, chist solitar si cancer tiroidian.
În funcție de numărul de noduri detectate este izolat gușă nodulară solitar - încapsulat într-o singură formație, multi-culturi - detectarea mai multor formațiuni conglomerat Struma - mai multe entități care sunt sudate una de alta, iar gușă prolix nodular - unități pe un fundal difuz creșterea glandei.
Procesele care duc la dezvoltarea sindromului de gușă nodulară
Printre motivele pentru dezvoltarea gușă nodulară primare este deficit de iod în organism. În prezența deficitului de iod în glanda tiroidă poate forma chisturi umplute fluid chistică. Aceste chisturi sunt formate ca urmare a hemoragiilor mici, degenerarea noduli coloidale, și hiperplazia foliculilor individuali.
Dacă există deficit de iod a glandei tiroide este expus la factorii de stimulare care furnizează produsele cantitatea de hormoni tiroidieni dorite. Rezultatul este o gusa eutiroidie difuză. Celulele canceroase individuale sunt mai sensibile la un astfel de efect stimulator și beneficii în creștere. Deoarece nodurile se formează și un chist la nivelul glandei tiroide, și există un sindrom de gușă nodulară.
Tumorile tiroidei sunt în curs de dezvoltare un mod diferit. Formarea lor este asociată cu prezența celulelor prostatei, care au un potențial ridicat de creștere, ele formează la nivel local - dominant focare. In formarea de tumori participa factori endogeni de creștere (TSH, IGF - 1), mutații oncogene ras-.
Metode de bază de diagnostic a bolilor tiroidiene
La inspectarea pacientului primul pas este de a întreba despre posibilitatea trăind în zona de deficit de iod, pentru a afla prezența bolii tiroidiene la rude (in special cancerul medular), precum și durata existenței culturii, dinamica creșterii sale, pentru a afla dacă există o relație între debutul bolii și ionizantă radiații. De asemenea, este important să se acorde o atenție la vocea pacientului, întrebați dacă nu sa schimbat în ultimii ani, pentru a afla prezența simptomelor neplăcute atunci când înghițirea alimentelor și lichidelor. Este important să nu rateze prezența simptomelor de hipertiroidie (o aritmie, creșterea frecvenței cardiace, tensiunii arteriale, tremor al extremităților, exoftalmie, pierderea rapida in greutate).
Atunci când inspecția și palparea glandei tiroide poate vedea patologia pacientului dat capul pe spate spate. La palparea prostatei poate fi caracterizată prin densitatea și consistența prostatei. Sunt sigur că atunci când este văzut medicul trebuie să palpeze ganglionii limfatici de la nivelul gâtului.
In testele de laborator de boli tiroidiene are o determinare TSH valoarea T3 și T4 liber. Dar determinarea anticorpilor la celulele de prostată și tireoglobulina în diagnosticul de gușă nodulară, pe recomandările sindicatelor Endocrinology, este imposibil.
Determinarea calcitonină este necesară în cazul în care pacientul ar trebui sa rude de cancer tiroidian medular.
Ultrasunete este efectuată în caz de suspiciune orice boli tiroidiene.
Scintigrafia SHCHZ face diagnosticul diferențial între gușă și alte boli, precum retrosternal locație gușă și identificarea ektopirovaniya țesuturilor SHCHZ.
Metoda tabulatori, care este folosit pentru a exclude o SHCHZ patologie malignă. RMN și CT scanare, prezentat în cazuri de retrosternală locație gusa.
Algoritmi pentru tratamentul bolilor tiroidiene, în funcție de procesul pe care îl
Dacă există o suspiciune de gușă nodulară, biopsie ac se efectuează. Din rezultatele lor depinde de tactica de tratament a bolilor tiroidiene.
- gușă coloidal - observarea pacientului, terapia cu iod cu terapie supresie, tratament chirurgical.
- Autoimuna Tiroidita - terapia de substituție de observare.
- Cancerul tiroidian - indepartarea chirurgicala a glandei, terapia cu iod radioactiv, terapia de supresie cu levotiroxina.
- neoplazia foliculului (adenom) - tratament operativ cu un examen histologic de urgență.
Observarea înseamnă glandă anuală de evaluare funcțională prin controlul hormonilor TSH, T3 și T4 liber. Terapia de supresie este medicamente hormoni tiroidieni pentru a reduce TSH. Terapia cu iod este eficace în gușă coloid difuză. iodura de potasiu aplicată.
Tehnici cum ar fi etanolul ablatia si alte metode minim invazive nu au fost evaluate în studii pe termen lung.
Deși dezvoltarea rolului predispozant patologiei tiroidiene este jucat de factori ereditari și de un deficit de iod, dar cu situatii de stres frecvente, atât pentru minte cât și pentru corp, șansele de simptome ale bolii tiroidiene crește foarte mult. La urma urmei, glanda tiroida reactioneaza la cele mai mici modificari in organism si hormoni sale de control in mai multe procese. Prin urmare, pentru a păstra glandei tiroide, trebuie să renunțe la obiceiurile proaste, pentru a normaliza puterea și fondul psiho-emoțional. Persoanele care au găsit glandei tiroide, care este necesar pentru observare, este în valoare de mai mult să se odihnească, mai mult pentru a fi în aer liber și de a evita expunerea prelungită la lumina directă a soarelui.
- Care hormon stimuleaza ciclul menstrual?
- Anatomia și funcția glandei timus
- Astmul - nu o propoziție: principiile de bază ale tratamentului astmului bronșic
- Bolile pentru care este însoțită de dureri în piept
- mâini mari și picioare pot fi un simptom al unei boli grave
- Rezultatul probabil de tiroidita autoimună. Limfomul a glandei tiroide
Partenerul nostru - portalul ECONET