medicamente anticolinergice, receptori M-colinergică bloc co-torye M-numite în organele efectoare, același Lesach și țesuturi unde provin fibrele postganglionare parasimpatice.
Sub acțiunea agenților M-colinomimetici devine efect dominant pe corpul sistemului nervos parasimpatic și pentru aplicarea unui sistem nervos parasimpatic-M holinoblokatorov cum ar fi denervating (blocat) și brusc-vozras topește avantajul sistemului nervos simpatic. În consecință, agenții-M anticolinergice sunt antagoniști ai acetilcolinei, agenți M-colinomimetici și anticolesterazice și legare efect opus ochi în comparație cu acestea.
Sub influența agenților M-anticolinergici dilată zrach-ki, quickens ritmul cardiac, scade tonusul mușchiului neted cal bronșic, tractului gastrointestinal, ale vezicii urinare și biliare conducte, vezică și uretere, secreția scăzută de salivare, lacrimale, digestiv, bronhici și în glandele tovyh. În plus, M-holinoblokatory exercită Corolarului lor dei în sinapsele sistemului nervos central, în cazul în care receptorii M-colinergici.
Agenții K M-anticolinergici includ sulfat de atropina, Belladonna Preparate platifillina tartrat, metacin și colab., preparare plumb acestui grup este sulfatul de atropină, deci th este numit uneori grupa atropină, atropină sau mijloace.
sulfat de atropină (sulfas Atropini) - una dintre cele mai puternice M-anticolinergice, alcaloid găsit în plante: krasav-ke, Datura, măselariță și colab.
Receptorii blocuri atropina M-colinergici circular mușchi raduzh clorhidric shell este rezistent (până la 8-7 zile) midriază. Acest efect este utilizat în practica medicală pentru studii-TION a fundului de ochi. Capacitatea de a extinde elevii atropinei ispol'uet-zuetsya, de asemenea, pentru tratamentul bolilor inflamatorii si de leziuni ale ochiului, atunci când este necesar functional pentru ochi odihna musculatură (irite, iridociclita).
Acționând pe ochi, atropina, se extinde nu numai elevii, ci și din cauza schimbărilor în curbura cristalinului. El devine apoi plat, jucătorul-cutele puterea de refracție a cristalinului, și ochiul vede bine doar obiectele îndepărtate, și vecinii rău. Acest fenomen este pe titlu paralizia de cazare. Apoi a aplica atropină pro-extinde câteva zile și este utilizat în selecția de puncte pentru a determina adevărata curbura a lentilei.
Este cunoscut faptul că nervul vag, sau mai degrabă excitație acestuia este de frână inima, asa bloca receptorii-M colinergic ale inimii duce la oprirea porțiunii de Vagus nervoase și dezvoltare influența predominantă asupra inimii sistemului nervos simpatic, prin care sub efectul inimii atropină accelerează activitatea sa, există o tahicardie . Un astfel de efect al atropinei asupra inimii este-urezhenii folosește în activitatea sa (bradicardie), precum și pentru prevenirea stopului cardiac la unitatea de antrioventrikulyarnom sau anestezie cu eter.
Împreună cu o creștere a atropină de lucru cardiac determină un mușchi neted bronșic relaxat-set (din nou, prin influența sistemului nervos simpatic), și, prin urmare, utilizat pentru prevenirea, Leche-TION și ventuze astm bronșic. Simultan relaxeaza atropină mușchilor netezi ai organelor interne (stomac, intestin, vezica biliară, etc.). spasme dureroase ale numit-ORGA noi, crampe și atropina este folosit pentru a le elimina.
Atropină capacitatea de a relaxa mușchii netezi ai organelor interne este, de asemenea, utilizat pentru tratamentul ulcerului gastric și ulcer duodenal. În plus, aceeași-ludka apare adesea în exces secreția digestivă același les în boala ulcer peptic. Atropină reduce secreția și elimină efectul deranjant al acidului clorhidric asupra ulcerului gastric. Mai mult decât atât, atropină inhibă secreția salivară, bronhial, transpirație și alte glande. Toate aceste calități sunt utilizate pe scară largă pentru sedare (cu administrarea prealabilă a medicamentelor) înainte de începerea operațiunilor, o speciale, dar în cazul în care se efectuează sub anestezie cu eter. În acest caz, Dispozitiv nyayutsya astfel de simptome nedorite, cum ar fi salivație, vărsături, a avertizat încetinirea ritmului cardiac și se opresc la respirație adâncire o singură dată.
Atropină are, de asemenea, un efect stimulator asupra sistemului nervos central-ing că o supradoză de droguri se poate manifesta sub formă de agitație.
În aplicarea atropina posibile efecte secundare ale uscăciunea gurii, tahicardie, paralizie cazare, fotofobie (CBE-toboyazn) și altele.
sulfat de atropină aplicată către interior pulberi și tablete 0,00025-0,0005 g sau 5-8 picături pe recepție într-un sol-ra 0,1%, parenteral (subcutanat, intramuscular, intravenos) administrat 0,1 % din 0,25-1 ml soluție. Practica oftalmică folosind o soluție 1% din medicament sub formă de picături pentru ochi sau ca 0,5-1% unguent pentru ochi. Înlocuiți-WIDE picături pentru ochi de soluție de sulfat de atropină 1% poate medicament „Tropic - Mid“, provocând investigații fundus paralizie Akkom-inde- nu mai mult de 3 ore, în timp ce atropina dă viziune timp de 5-7 zile.
Dozele mai mari de sulfat de atropină (pentru adulți) în interiorul și sub piele: single - 0,001 g pe zi - 0,003 g
Eliberarea medicamentului pentru pulberi și tablete 0,0005 g; fiole și seringi tuburi de soluție 0,1 ml 1%; sub formă de picături pentru ochi - 1% soluție, unguent oftalmic - 1%.
Magazin de sulfat de atropina pe lista A.
Următoarele simptome sunt tipice pentru atropină supradozaj: pupile dilatate, tahicardie, uscăciunea gurii, sete, voce HRI-straturi, roșeață și uscăciunea pielii, tulburări de coordonare, amețeli. În cazurile severe, pacientii cu organism a crescut tempera-tur, creste activitatea motorie si excitatie set mentale, ele încetează să recunoască alții, ele apar halucinații auditive și vizuale, conștiință confuză, posibile convulsii și moartea prin paralizie respiratorie.
Ajutor cu intoxicație atropina este dificilă și durează o perioadă lungă de timp, deoarece nu are un antagonist direct (antidot). În acest sens, pentru a asista utilizează o gamă de activități: spălare de stomac soluție 0,1% de permanganat Ka Lia, sau o soluție de tanin, în cărbune activat, laxative, oferă o mulțime de băutură. Scoateți otrava din hemosorption metode dizolvate-corp, folosind și diureza forțată. Șoarecele-gical și administrat subcutanat agenți anticolesterazice, de exemplu, o soluție de 0,05% din neostigmina care prin blocarea acetilcolinesterazei enzima, va contribui la acumularea de acetilcolina, și este în ei Oche roșu va iniția treptat și activitatea M-colinergică este reconstruit organe Liban-efector .
Atropină este o componentă majoră și preparatele beladonă activ resturi.
Tinctura Belladonna (Tinctura Belladonnae) - un lichid limpede, brun-verzui. Acesta este utilizat pentru bradicardie, dureri abdominale, are un efect calmant. Asociați interiorul 5-10 picături. Inclus în Zelenin picături.
Dozele mai mari (pentru adulți): single - 0,5 ml (23 picaturi), DAILY GRAFICUL Nye - 1,5 ml (70 picături). Compoziția este stocată în lista B.
EXTRACT USCAT belladonna (Extraction Belladonnae siccum), ca tinctura, se aplica in spasm al tractului gastro-intestinal, ulcer peptic, gastrită acută, hemoroizi, fisuri directe-colon. El a fost numit în pulberi, tablete și supozitoare pentru 0, 015 g
Dozele mai mari (pentru adulți): single - 0,1 g pe zi - 0,3 g
Se depozitează extractul de belladonna pe lista B.
Scopolamina (hydrobromidum Scopolamini) conținute în aceeași instalație ca atropina. Acesta diferă de acesta din urmă un efect Ugne-topire distincte asupra sistemului nervos central. Este folosit pentru bolile asociate cu o tulburare a vestibular Appa-rata (necoordonare, amețeală), pentru prevenirea mare și boală aer (în tablete „Aeron“). În celelalte cazuri scopolamina-TION este utilizat ca atropina, adică inainte de droguri Zoom, pentru un studiu al fundului de ochi, etc.
Asociați medicament pentru ingestie și pentru piele și soluție 0,25% ca picături pentru ochi. Eliberarea medicamentului sub formă de pulbere, în fiole de 1 ml dintr-o soluție de 0,05%.
Stocați scopolamină pe lista A, într-un loc întunecos.
tartrat de Platifillin (Platyphyllini hydrotartras) - alcaloid ragwort latifolia. Practic similar cu atro- Pina, dar are de la el o serie de caracteristici distinctive. Acțiunea platifillina doar 5-6 ore de continuare a ochilor (atropină - 5-7 zile); are mai puțină influență asupra secreției glandelor și a frecvenței cardiace calmeaza sistemul nervos central. În plus față de M-holinoblokiruyushego miotropnym acțiune platifillin acesta are un efect spasmolitic asupra în Loknya mușchiului neted pronunțat, prin urmare, este cel mai util pentru alinarea gastric, intestinal, hepatic, colici renale și altele și, în plus, reduce tensiunea arterială.
Producerea de pulberi platifillina tartrat, tablete 0,005 g, fiole de 1 ml de soluție 0,2%.
Dozele mai mari (pentru adulți) în interiorul și sub piele: single - 0,01 g pe zi - 0,03 g Compoziția este depozitată în lista A.
Metacin (Methacinum) - droguri sintetice nu penetrează bariera hemato-encefalică și, prin urmare, nu are aproape nici o influență asupra de-îți aparține sistemului nervos central elf și dimensiunea elev schimbă puțin. Potrivit efectul bronhodilatator este superior atropină.
Aplicată astm bronșic Metacin, ulcer peptic, colici, bradicardie. Contraindicat în glaucom.
Asociați medicament în tablete de 0.002-0.005 g și Parente-ERALE 0,5-1 ml și soluție 0,1%.
Metacin tablete cu eliberare de 0,002 g, în fiole de 1 ml de soluție 0,1%.
Dozele mai mari (pentru adulți) interior: single - 0,005 g pe zi - 0,01 g sub piele; un mușchi și o venă: singur - 0.002 (2ml) zilnic - 0,006 g (6 ml). Compoziția este stocată în lista A.
bromură de ipratropiu (Ipratropii bromidum), sinonim: Atrovent, - Mt-holinoblokator care acționează în principal asupra receptorilor colinergici bronșice. Mecanismul său de acțiune referitoare la blocarea nervului vag, activitate care provoacă bronhospasm, în timp ce nu are aproape nici o influență asupra inimii.
bromură de ipratropiu aplicată sub formă de aerosoli pentru tratamentul obstructive cronice (abstructio - ocluzie) bronșită, forme minte-rennoy de astm, incluzând astm bronșic la pacienții cu tulburări ale inimii.
bromură de ipratropiu este descărcat sub formă de sol aero dozat în cartușe speciale de 15 ml conținând 300 doze.