Probleme de infectie cu HPV afecteaza o gama larga de medici specialisti - urologi, ginecologi, dermatologi, patologi, virusologi, imunologii.
papiloame virale la femei - ceea ce este
Tendința ascendentă, boala contagiozitate caracterizata prin grad ridicat de malignitate. Genital uman infecție simptome papillomavirus (negi, veruci) - primul semn al persistenței patogen în organism. La începutul terapiei conservatoare timpurie pentru majoritatea femeilor pot fi prevenite oncologie de col uterin.
virusul papiloma uman are afinitate pentru piele, membranele mucoase ale rectului, bronhiilor, esofag, conjunctiva ochiului. Sursele literare dau dovezi de leziuni ale pielii, stratul bazal la fondul creșterii proliferării epiteliale.
Replicarea completă a virusului papiloma uman în celulele pielii specializate, celulele epiteliale de suprafață asigură un patogen specie- și tip specific. Când zona urogenital infectate pot fi detectate agenți patogeni cu risc ridicat, mediu și scăzut de cancer. Oamenii de știință au identificat aproximativ 200 de specii de papilomavirus uman, care poate fi atribuită uneia dintre cele trei grupuri.
Tratamentul cu HPV la femei: principii generale
progrese moderne în lupta împotriva vaccinării HPV poate fi considerat, poate preveni leziunile canceroase ale colului uterin. Esența principală a tratamentului anti papillomavirus - eliminarea activității formelor subclinice și clinice ale bolii.
Există mai multe metode de excizie a manifestărilor externe ale HPV. Eficiența generală a metodelor este de aproximativ 50%. În aceste cifre, este imposibil să se garanteze absența reapariției bolii. Recidivele nu apar prin infecție inversă, datorită activării leziunii primare excitator.
Repetate veruci anogenitale la femele pot să apară ca urmare a reinfectare de la un partener sexual. Patologiile de severitate depinde de tipul de agent, răspunsul imun la persistența acesteia.
Studiile clinice au relevat mecanismul cancerului de col uterin, în prezența virusului papiloma la femei. Proteinele virusului blocate responsabile pentru controlul numărului de diviziuni ale fiecărei celule. Inhibarea proteinei p53 determină capacitatea celulelor de a efectua un număr nelimitat de mitoze, rezista la actiunea imunoglobulinelor prin a distruge. Atunci când achiziționează proprietăți de celule de date devine oncologie. Inițial nodurile maligne cu virusul papiloma uman 18 sau 16 tipuri sunt localizate la nivelul colului uterin. Progresia bolii duce la apariția metastazelor în alte organe.
tratamentul HPV
Tratamentul se bazează pe următoarele principii:
- Evaluarea eficienței medicamentului la un anumit tip de papillomavirus;
- Prevalența statisticilor de recidivă;
- Complexitatea procedurii;
- Efecte secundare.
Eliminarea veruci genitale la un pacient nu rezolvă problema recurenta. Pentru a scapa de patologie de înaltă calitate ar trebui să îndeplinească anumite sarcini:
- Detectarea și tratamentul HPV la parteneri sexuali;
- Eliminarea bolilor venerice, dacă există;
- screening-ul citologic pentru neoplazie intraepitelială;
- Monitorizarea dinamică a femeilor cu infectie cu HPV focare;
- Tratamentul chirurgical al veruci genitale, condiloame provocate de agenți oncogene;
- Sfaturi pentru a preveni contactul sexual neprotejat, utilizarea contraceptivelor;
- Prevenirea infecției cu HPV.
Tratamentul infecției cu HPV anogenitale este îndreptat spre distrugerea papilomatoza focare, sistem de stimulare inflamator, activarea sistemului imunitar. Unele dublu circuit de uz terapeutic înseamnă luând în considerare cele de mai sus-descrise trei abordări.
Metodele destructive de tratare a virusului papilloma uman
- chirurgie electrica;
- chirurgicale;
- cu laser;
- crioterapia;
- distrugerea chimică;
- Terapia combinată.
Leziunile excizia chirurgicala papilomavirusul folosite pentru sangerari abundente din organele genitale. Esența procedurii nu este doar eliminarea de negi, veruci. cauterizare vasculară previne sindromul anemiei și moartea din cauza pierderii de sânge.
- Fulgatsiya;
- electroexcision;
- electrocoagulare;
- Electroacustică.
Metoda are avantaje:
- Fără sângerare;
- Capacitatea de a utiliza pe o baza in ambulatoriu;
- Eficiență ridicată;
- ieftinătate;
- Disponibilitate.
- analgezia Application;
- Izolarea ADN-ului viral, împreună cu fumul. Pentru a reduce contaminarea folosind măști, extracție cu vid.
excizia cu laser este cea mai sigură metodă. În practică, un laser neodim și carbon. Atunci când se utilizează cu laser țesuturile înconjurătoare sunt deteriorate în cantități mici. Fizică fotocoagulare cu laser are un efect toxic asupra infecției cu HPV. Când se folosește metoda care trebuie aplicată anestezie. anestezie locală pe o baza in ambulatoriu. Tehnici chirurgicale si excizia cu laser prezintă o eficiență ridicată. ambele metode sunt folosite pentru tratarea cu succes a verucilor genitale. Puteți opri sângerarea abundentă chirurgical. coagulare cu laser a țesutului tumoral va permite de a distruge toate celulele anormale.
Conform statisticilor, tratamentul cu laser poate atinge remisie în 40% dintre pacienți. Laser CO are un efect curativ redus cu papillomavirus. El nu acționează asupra genomului celulelor deteriorate.
Înainte de a selecta metoda pe care doriți să utilizați consiliere genetică moleculară. Procedura ajută la determinarea naturii lezării celulare a moleculei de ADN. Pentru a confirma eficacitatea tratamentului se efectuează reacția în lanț a polimerazei. Conform statisticilor, în normalizarea PCR a relațiilor genetice observate după tratamentul cu metode distructive doar 25% dintre pacienți.
CO laser poate fi utilizat pentru conization în scopul vaporizeaza fără complicații. Metoda rațională utilizată în timpul sarcinii în primul trimestru. Utilizarea de proceduri pentru a evita complicațiile la nou-născut după livrare.
Utilizarea cu laser neon sau carbohidrați duce la complicații:
- cicatrici cheloide;
- infecție secundară;
- sângerare;
- Ulcerație.
În efectuarea electrochirurgiei trebuie să respecte siguranță. Împreună cu virusul de fum poate fi izolat.
Metode alternative electrochirurgicale este crioterapia. Procedura este sigură. În efectuarea său de azot lichid, dioxid de carbon, oxid de azot. Fast congelare fluidul extracelular și intracelular asigură moartea sau liza celulelor în timpul decongelării.
Crioterapia se efectuează fără anestezie - principalul avantaj al metodei. Lipsa - aplicarea metodei este posibilă numai pentru condiloame mici sau negi.
- Leziunile Zona HPV tratate cu gel, care permite să se separe centrul țesuturilor afectate în timpul înghețării organelor înconjurătoare;
- In ginecologie virusul papiloma uman este tratat printr-o combinație de Criodistrucția coagularea plasmei. Această combinație permite deficiențe de nivelare fiecare procedură în mod individual.
Care este distrugerea chimică
degradare chimică - o metodă alternativă de a elimina verucilor și soluții veruci de săruri, acizi și baze. Pentru a elimina aceste substanțe chimice sunt HPV-entitati utilizate:
- hingamin;
- quinacrina;
- acid azotic și acid acetic;
- Suc de rostopască;
- Lactic și acid salicilic;
- arsenic;
- mercur;
- bismut;
- peroxid de hidrogen;
- Ferezol;
- Izoprinozin.
Eficacitatea tratamentului combinat în conformitate cu diferite surse de literatură 40-95%. Cu un comportament adecvat terapia distructivă se poate realiza ameliorarea completă a veruci si a verucilor genitale. Eficacitatea tratamentului se realizează printr-o combinație de metode distructive priceput.
Tratamentul combinat al infecției cu HPV
Pentru tratamentul infecției cu HPV folosind diferite metode: crioterapie, electrochirurgiei, fotocoagularea cu laser. Folosind metodele descrise mai sus pot reduce numărul de recăderi ale bolii si de a imbunatati eficienta tratamentului.
În practică, se obtin rezultate excelente atunci când se aplică la temperaturi cryoablation (-160-180 ° C), expunere (40-120 secunde). De două ori performanța procedurilor permite de a stimula sistemul imunitar. Pentru zona de tratament aplicat emulsie kemantan interferon daune (de trei ori cu 0,2 grame). Durata de fonduri - 10 zile.
Folosind distrugere in HPV-infectate presupune combinarea krioraspyleniya timp de 30 de secunde pentru a preveni răspândirea agentului patogen. câmp tratament daune plasma - un stadiu secundar.
Cel mai bun mod de a elimina negii - excizia chirurgicală a țesutului cu introducerea de interferon. mijloace de aplicare locale și generale permite să elimine în mod eficient negii.
Efectul terapeutic al aplicării plazmaskina durează aproximativ un an. În această perioadă, puteți efectua indepartarea chirurgicala a negilor si verucilor genitale.
Dintre medicamentele moderne pot fi utilizate impran - medicamentul are un efect distructiv puternic, cu puține efecte secundare.
Tratamentul infecției cu papilomavirus uman: un tratament antiviral specific
Nu a fost creat medicamente eficiente impotriva papilomavirus uman. In tratamentul medicamentelor antiherpethetical infecție cu HPV (ganciclovir, aciclovir) nu au dat acțiuni pozitive.
Modul ideal de a scapa de vaccinare agent patogen considerat. Puteți să-l utilizați pentru a preveni apariția de veruci anogenitale și a cancerului de col uterin. Unele referințe descriu o experiență pozitivă pentru utilizarea locală a formațiunilor papillomavirale interferonului de lichidare. Imiquimod (imikvdahinolinamid) este un inductor al citokinelor. Este folosit de trei ori pe săptămână, ca o cremă de 5%. O schemă alternativă presupune utilizarea fondurilor pentru noapte. Durata de crema - nu mai mult de 4 luni.
Cu utilizarea de zi cu zi, este posibil să apară reacții adverse:
Scopul pe termen lung a cremei determină activarea complicațiilor. rațională a medicamentului pentru utilizare sub forma infecției cu HPV subclinice. Un medicament alternativă este Virazol.
Eficacitatea monoterapie cu interferon nu a fost studiată. Ar trebui, de asemenea, să ia în considerare costul ridicat al tratamentului.
Alte medicamente antivirale pentru tratamentul infecției cu virusul papiloma la femei:
- izoprinozin;
- acid tricloracetic;
- podophyllin;
- solkoderm;
- Podofilotoxina (kondilin);
- 5-fluorouracil.
În concluzie, vom descrie toate metodele utilizate pentru tratamentul HPV la femei:
- chirurgie electrica;
- chirurgicale;
- Terapia cu laser;
- crioterapia;
- Chimică (Solkoderm, acid tricloracetic, acid azotic);
- Citotoxica (5-fluorouracil, podofilotoxina, Podophyllin);
- Immunological (Isoprinosine, interferon);
- Combinat (utilizarea combinată a metodelor).
Trebuie să înțelegem - nivel de sistem de tratament pe termen lung prin diferite metode oferă o rată ridicată de recidivă. Necesită dezvoltarea unor algoritmi care iau în considerare numărul și localizarea structurilor, jumătate din pacienți, numărul de infecții repetate.