Cauzele aritmii cardiace experți transporta diverse boli (hipertiroidism, diabet zaharat). Patologie se poate dezvolta la persoanele sanatoase, ca o variantă a normei (tulburări tranzitorii rare). În acest caz, complicată de boli cardiovasculare concomitente.
Patogeneza bolii
Aritmiile - patologii care se manifestă încălcări ale frecvenței, regularitate de bătăi de inimă. Blocada apar din cauza problemelor cu efectuarea excitație. Inima tulburare de ritm se dezvolta din cauza eșecurilor în funcțiile de bază ale miocardului. O astfel de marcă schimbare a structurii corpului pompei. Astfel, a încălcat potențialele de acțiune ale celulelor și a modificărilor lor de viteză. La pompele activitate influențează activitatea simpatică, nivelul de acetilcolină.
Pentru caracteristica considerata violării bolii de impuls. Astfel, există automatism anormal. focare ectopice apar activitate (sindromul automatism anormal). Dezvoltarea unor astfel de tulburări la nivelul atriilor scade în mod semnificativ activitatea lor. Formată sindrom de sinus bolnav.
Noua excitație pompat în jurul valorii de (re-intrare). Aceasta se produce atunci când blocada. Pentru formarea unei astfel de mișcare circulară este important să aibă o buclă închisă. Pulsul propagates, se întoarce și intră în genunchi blocadei. Valuri repetitive apar în atrii structura AV. Poate că dezvoltarea lor în alte moduri. Un mecanism similar joacă un rol major în apariția paroxismul, flutter atrial și provocând sindromul SSA.
Atunci când este prezent boala care deține impulsuri este perturbată. Aceasta este asistoliei manifestata, diverse blocade (sinoatrial, intraventriculare). activitatea declanșată cauzele depolarizare a urmelor, care se dezvoltă din cauza defecțiunii canalului. ritm cardiac Disturbed, functiile corpului este defect.
boala de clasificare
Etiologia bolilor în care pot apărea perturbări ale ritmului cardiac:
- Patologie infarct: miocardita, un sindrom patologic, boli de inima, hipertrofie, hipertensiune, leziuni.
- Înfrânt SU: scleroza, calcifierea sklerodegenerativnye proceseaza sindromul de sinus bolnav.
- Diagnosticul de „prolaps de valva.“
- Cancer tumori infarct.
- boala pericardica (pericardite, adeziune, metastaza).
- tulburări electrolitice.
- Stimularea mecanică a inimii (cateterism, chirurgie).
- Influența Reflector (inghitire, strecurat).
- Încălcarea regulamentului nervos.
- aritmie cardiacă idiopatica.
- Efectele toxice ale alcoolului, nicotină, droguri și medicamente.
- Patologia apare ca urmare a altor boli.
Printre cauzele aritmii cardiace emit situații stresante prelungite. Acest indicator functioneaza organ sensibil la izbucniri emoționale, experiențe lungi (impact giperadrenalinemii, stres-ischemie).
Patologie este supraventriculară și ventriculară. Boala este împărțit de mai multe criterii, dar cele mai comune - clasificarea Kuszakowski, Zhuravleva. Potrivit acestuia, aloca bătăi neregulate ale inimii din cauza conducere slabă a impulsurilor - este:
- Tulburări SA automatismul nodului (aritmii nomotopnye): tahicardie sinusală, bradicardie, fibrilație;
- bătăi ectopice (heterotopic): lent fly-out accelerat ectopică migrație, stimulator cardiac supraventriculară;
- ritmuri ectopice datorită mecanismului de reintrare excitație lungime de unda: extrasistole, tahicardie paroxistică, flutter atrial, fibrilație atrială și ventriculară.
Tipuri de aritmii cardiace și de conducere:
- bloc sinoatrial;
- bloc atrioventricular;
- blocuri intraventriculare;
- asistolie;
- Sindromul SVC.
Combinat aritmii cardiace reprezentate ca parasystole, ectopia, disociere.
metode de diagnosticare
Flicker - cel mai frecvent tip de aritmie. Acesta are loc la fiecare 300 de locuitori ai planetei. Frecvența de apariție a bolii crește odată cu vârsta. Există două forme de flicker: cronică și paroxistică. Provoac boala defecte organice infarct, boala arterelor coronare. episoade frecvente de boli idiopatice. Tireotoxicoză dovedit efect și dominarea formării vegetatiki bolii (vagotoniei).
Semne de ECG patologie: absenta atriale a dinților în toate conduce, o mulțime de F-valuri de diferite înălțimi și forme. Frecvența de contracții pe minut ajunge la 350-700. Pentru a combate boala sunt utilizate medicamente antiaritmice 1 și 3 clase.
Sondajele de pacienți cu patologie cardiacă este întotdeauna un complex și include:
- chestionarea pacientului;
- de cercetare clinică;
- Examinarea instrumentală.
Un astfel de diagnostic are ca scop identificarea ipotezelor etiologice determina tipul de aritmie, diagnosticarea afecțiunilor cardiace. În timpul sub semnul întrebării în mod necesar să acorde o atenție la anamneză, în special: în timp ce primele semne ale bolii, simptomele obiective de aritmie.
Tehnici suplimentare de diagnosticare
Este important să se afle dacă tratamentul bolilor anterior. Este necesar să intervieveze bine pacientul cu privire la obiceiurile proaste, condițiile de muncă, a unei boli și patologii familiale. Este important să se colecteze istoricul detaliat al bolii pacientului, deoarece întreruperile în activitatea inimii se dezvolta o clinica luminos, cu o varietate de simptome. Acestea diferă în funcție de tipul de aritmii, gradul de tulburări și caracteristici ale patologiei de baza. Deseori, pacienții se plâng de:
- palpitații;
- eșecul a activității ritmice a inimii;
- simțul fading;
- senzație de thumps;
- învolburat în capul lui;
- amețeli;
- leșin;
- disconfort în piept;
- slăbiciune sau de oboseală;
- durere.
Simptomele variază ca durată și frecvența de apariție. Tulburarea a inimii se dezvolta brusc sau treptat, periodic, fără tipare. Deseori, pacientii raporteaza slabiciune severa, dureri de cap, amețeli, ca semne de tulburări hemodinamice. În cazul în care începe să se rupă capacitatea contractile a inimii, senzație de lipsă de respirație crește, există o întrerupere de ritm. Dezvoltarea insuficienței cardiace se referă la efecte adverse.
diagnosticare
Examenul clinic pentru a evalua starea pacientului, identificarea cauzelor de aritmii cardiace. Cu implicarea sistemului nervos autonom dezvolta neliniște, anxietate, transpirații, poliurie, defecare. Pielea devine de culoare palidă sau congestionate poate deveni cianotic cu insuficiență cardiacă severă. Când a plecat insuficiență ventriculară, apar modificări în sistemul respirator: respirație veziculară slăbit, devine greu. Apar raluri umede sau uscate determinate de accent 2 tone.
În cazul în care studiul CAS identifică modificările în ritmul cardiac: se observă creșterea sau micșora ritmul cardiac este perturbată. În plus, tonul 1 îmbunătățită. De multe ori, presiunea poate perturba stabilitatea - dezvoltarea hipo- sau hipertensiune. De multe ori crește în mod semnificativ la nivelul ficatului. Uneori, aceasta poate provoca sindromul tromboembolică.
Metoda de bază a studiului cred electrocardiografie. Studiul secțiunii transversale a folosit o mai prelungită: timp de 24 ore. Zilnică de monitorizare Holter EKG vă permite să examinați pacientul mai complexe (în timpul exercițiului). Este această monitorizare pentru a evalua functiei cardiace. Adesea efectuate și rhythmogram.
Pentru verificarea CHD adesea folosit pentru a încărca proba. Ele arată relația de angină aritmii. Testele ajuta la evaluarea eficacității tratamentului. În cazul în care a primit după caracteristicile obișnuite ale ECG nu este completă, este necesar să se facă procedura transesofagială. metodă sigură de diagnostic este considerat studiul electrofiziologic. Acesta include o electrocardiograma, Stimulare programată.
metode de terapie
Tratamentul depinde de istoria manifestărilor de boală, procesul de răspândire și de familie. Atunci când formele asimptomatice ale bolii nu sunt prescrise de tratament antiaritmic. Aceasta boala a fost observată pentru monitorizarea pacienților. În conformitate cu parametrii de funcționare normale și mare toleranță la stres este important să se monitorizeze starea pacientului în condițiile dispensare.
În cazul în care ritmul diagnosticat eșuează, tratamentul său etiologic care vizează combaterea bolilor majore cauzate de această clinică. Un astfel de tratament eficient și sigur. Este important să se creeze un fond valoros pentru funcționarea corectă a medicamentelor antiaritmice. În controlul tahiaritmiilor, pentru a elimina simptomele, cu succes aplica stimularea nervului vag.
Atunci când utilizarea deteriorare hemodinamică electropulse tratament și EX. Acest ritm anormal al inimii este foarte periculos, deoarece poate provoca moartea pacientului. Unele tipuri de aritmii tratate cu succes chirurgical. Aceasta este o modalitate de bază pentru a elimina simptomele de aritmie, care sunt rezistente la medicamente. Utilizate în principal radiofrecventa ablatie cateter.
farmacoterapie
La piața farmaceutică actuală, există mai multe medicamente cu activitate antiaritmică. Acest lucru vă permite să alegeți cele mai eficiente mijloace, care reduce în mod eficient simptomele bolii. Mecanismul de acțiune al medicamentelor - blocarea sodiului, canale de ioni de calciu. Acest lucru modifică proprietățile miocardului, restituindu-l lucreze.
- operare a canalului de sodiu blocare (chinidina, Praymalin);
- limitarea efect asupra nervilor inimii (propranolol, bisoprolol);
- crescând repolarizarea (Nibentan, amiodarona);
- blocante ale canalelor de calciu (verapamil, diltiazem).
Folosit alte metode de abordare a bolii:
- setarea stimulatorului cardiac;
- cardioverter;
- Defibrilator.
Pentru a lupta cu boala, este important să se adapteze stilul de viață, cum ar fi:
- evita stresul;
- renunțe la fumat;
- limita de alcool;
- du-te la NAT-dieta (nu consuma produsele de fermentație de bacterii);
- minimiza utilizarea de cafeină;
- să nu utilizeze medicamente de stimulare (de obicei, dat tușește lor și răceli);
- folosesc exercitii fizice moderate;
- să stabilească relaxare;
- stabiliza o viata sexuala regulata
Aritmiile - boli grele și periculoase. diagnostic în timp util și tratament adecvat poate ajuta la controlul bolii și să ducă o viață plină.