scanare RMN a ovarelor, uterului si zona pelviană, în ultimii ani, a devenit accesibil pentru cercetare, permite medicului pentru a confirma diagnosticul în cazuri îndoielnice. Un rol special pentru această metodă imagistică oncogynecology în diagnosticul de endometrioza sau cancer de col uterin.
RMN - tehnica noninvaziva foarte informativ bazat pe capacitatea nucleelor de hidrogen pentru a absorbi energia electromagnetică, și apoi ceva timp pentru a emite un semnal de răspuns. Deoarece hidrogenul are aproape toți compușii din organism, în special în apă, cu o astfel de manieră detaliată metoda poate inspecta fiecare milimetru al volumului corp. Imaginea finit este formată sub forma transversale și secțiuni longitudinale. Un program special de calculator le procesează, puteți obține un 3D-model.
Organele sistemului reproductiv feminin
Spre deosebire de CT, RMN-ul nu transporta sarcini radiale și, prin urmare, perfect în condiții de siguranță în studiul organelor de reproducere la femeile tinere.
Indicații pentru studiu
RMN-ul este încă și mai precis, dar procedura de mai puțin accesibile decât cu ultrasunete. De obicei, obtine un diagnostic, pacientii care nu reusesc sa livreze diagnosticul cele mai exacte din modurile obișnuite.
- Dificultăți în diagnosticarea corectă a bolii, chiar și după un examen clinic detaliat, examinare cu ultrasunete, sigmoidoscopia, examenul de bariu și alte proceduri.
- Cele date contradictorii dintre simptomele bolii și rezultatele sondajului tradițional.
- Forme comune de endometrioza.
- patologie oncologică pelviană (de obicei, - cancerul de col uterin) - pentru a evalua implicarea în organele adiacente și vasele mari de sânge, precum și de a decide cu privire la prezența metastazelor.
- Suspiciunea că boala a invadat sistemul urinar sau intestine.
Dintre pacientii cu boli ginecologice sunt supuse frecvent de screening pentru leziuni ale organelor pelviene, infertilitate, cu endometrioza suspectate, uter și fanere inflamația, boala adeziv, chisturi ovariene, displazie si cancer de col uterin, fibrom sau alte tumori.
Contraindicații la procedura
Contraindicații pentru RMN-ul poate fi absolută și relativă.
- stimulator cardiac,
- Prezența în corpul pacientului implant, care sunt expuse la un câmp magnetic (construcții de titan nu sunt).
Pentru contraindicații relative includ:
- claustrofobie,
- sarcinii,
- epilepsie,
- excesul de greutate (în funcție de restricțiile de greutate ale corpului in functie de model)
- prezența implantelor metalice realizate din material necunoscut,
- proceduri pentru introducerea de contrast - o alergie la contrast colorant, afectarea funcției renale.
Anumită complexitate este de copii sub vârsta de 6-7 ani, deoarece copilul este dificil de a fi absolut încă pentru o lungă perioadă de timp. Cu toate acestea, dacă este necesar, un studiu se poate face sub anestezie generala.
Pregătirea pentru procedura
Cum să se pregătească pentru studiu?
Există câteva reguli simple care vor face RMN-ul cât informativ posibil.
- Un studiu efectuat dupa 2-3 ore dupa masa. Faptul este că consumul de intestine reactioneaza violent peristaltismului. Din această cauză, imaginea poate apărea artefacte de mișcare - imagini neclare care doare detecta metastaze mici sau endometrioza.
- Este necesar să se reducă emisiile de gaze de umplere colon. Pentru a face acest lucru în termen de 2 zile trebuie evitată în legumele de meniu, varză, pâine de secară, lapte integral, băuturi carbogazoase, cu o zi înainte de procedura - pentru a efectua o clismă de curățare. La predilecție mai mare pentru a flatulență pot lua antiflatulent (de exemplu, Espumizan).
- Pentru dureri în stomac, în fața RMN-ul este recomandat să luați antispastice (de exemplu, 3 comprimate Drotaverinum), pentru a evita contracția spastică a organelor musculare in studiu. De exemplu, fibroame uterine ton mai puțin perceptibil, în cazul în care a crescut.
- Vezicii urinare la momentul inspecției ar trebui să fie moderat umplute - nu urina 30-60 de minute inainte de procedura. Nu puteți bea lichidul înainte de examinare suplimentară.
- Organele genitale feminine IRM de rutina fac pe ciclu de 7-14 zile. Într-un diagnostic de urgență poate fi aplicată imediat, fără nici o pregătire prealabilă.
Dezvoltarea procedurii
IRM a organelor pelviene la femei
În camera cu tomograful Nu puneți obiecte metalice. Înainte de a intra în cameră, scoateți toate bijuteriile, îmbrăcăminte cu fragmente de metal (centura, sutien, cămașă și blugi cu nasturi).
Pacientul este plasat pe o masă specială în poziția culcat pe spate. Pentru a minimiza cea mai mică mișcare, el a asigurat curele speciale, în caz contrar fotografiile pot fi neclare. Apoi, tabelul „solicită, în“ în interiorul mașinii la nivelul zonei de studiu. Testul durează aproximativ o oră. Dacă intenționați să contrastant, agentul de contrast este administrat intravenos, înainte de începerea inspecției, iar întregul proces va dura aproximativ o oră și jumătate.
În timpul procedurii pacientul poate comunica cu dispozitivul operatorului prin intermediul difuzorului.
semnificația diagnostică a IRM a organelor de reproducere la femei
Endometrioza - proliferarea țesutului endometrial (stratul interior al uterului, implicat in ciclul menstrual) în locuri neobișnuite el -. In fanere, vaginul si colul uterin, cavitatea abdominală, etc. curge de durere severă poate fi cauza de infertilitate. Ultrasunete nu este suficient de studiu informativ in endometrioza. In timp ce RMN-ul poate stabili cu acuratețe prezența leziunilor la distanță, gradul de deteriorare a tesutului sanatos, dezvolta tactici de tratament. Endometrioza afecteaza femeile mai frecvent 25-30 de ani. Ele sunt de planificare o sarcină după tratament, de aceea este important pentru siguranța procedurilor de ouă de diagnosticare.
În cazul în care să se aplice endometrioza?
chisturi ovariene - învățământ rotunjite de fluid patologic - bine vizualizate într-un mod special de diagnosticare IRM. Este imperios necesar pentru a le diferenția de ovare si metastaza cancerului de col uterin, dacă este necesar. Chisturile sunt identificate, de obicei, atunci când sunt vizualizate pe un scaun ginecologic, iar apoi se elaboreaza pe o ecografie pelvina. Cu toate acestea, cu cât vârsta femeii, cu atât mai mare vigilență oncologie medic și necesitatea de a exclude malignitate.
Cand fibrom uterin RMN-ul va indica numărul și locația de site-uri, care determină tratamentul.
De asemenea, importantă este această metodă de diagnostic pentru detectarea malformațiilor congenitale - aplazie totală sau parțială a vaginului, uterului dublarea diferite variante ale colului uterin sale, asimetria apendici și altele.
Valoarea de cercetare in oncologie ginecologice
Este imperativ utilizarea IRM in diagnosticul de cancer ovarian, cancerul de col uterin, fibrom uterin și a altor tumori ale organelor reproductive ale femeilor.
- Poate confirma fiabil sau nega prezența cancerului.
- Acesta arată exact dimensiunea, structura și neoplasmele de frontieră.
- Setează originea anatomică a tumorii, localizarea acestuia și relația cu cele mai apropiate autorități.
- Aceasta face posibilă verificarea nu numai a uterului și a apendicelor, dar, de asemenea, întreaga constatare pelviană ascitei sau ganglionilor limfatici implicate.
- Aceasta permite posibilitatea de a determina diagnosticul (biopsie) cancer histologic.
Astfel, imagistica prin rezonanta magnetica organele de reproducere ale unei femei - o procedura de diagnosticare foarte semnificative, la care avantajele sunt, fără îndoială, non-invazive, în condiții de siguranță, fiabilitate ridicată și un număr relativ redus de contraindicații. Din cauza prevalenta displazie si a cancerului de col uterin, endometrioza, chisturi ovariene la femei tinere, este de dorit pe termen scurt și de a crește disponibilitatea de cercetare.