anterogradă
În cele mai multe cazuri, pyelography anterogradă utilizat atunci când este introducerea retrograd preparat radioopac imposibil. Aceasta se realizează prin injectarea de contrast in cavitatea prin drenaj pelvis nephrostomy sau puncție percutanată.
Indicații pentru pyelography anterogradă:
- Obstrucția chisturi ureter, cheaguri de sange, calculi, tumora.
- hidronefroză pronunțat.
- Evaluarea capacității de rezervă renale.
- Nephroptosis.
- Pielonefrită.
pregătire
pyelography anterogradă necesită o pregătire mai atentă decât retrograd. În plus, după procedura poate fi instalat tub nephrostomy si terapie antibacteriană complex.
Este recomandat să nu mănânce sau să bea timp de 6-8 ore înainte de începerea procedurii, înainte sau înainte de studiu pentru a face o clismă.
execuție
Pacientul trebuie să fie plasat pe abdomen. A avut loc o radiografie simplă primară. Pe baza imaginii capturate, medicul introduce un ac lung în cavitatea a paharului sau a pelvisului renal, care este însoțită de administrarea continuă de anestezic.
Partea de ieșire de urină și de intrare de droguri radioopac efectuat radiografie. După aceea, toate conținutul pelvisul este extras cu o seringă, medicamentul antibacterian este injectat în cavitate. Este inacceptabil să dețină o puncție percutană în prezența anomaliilor de coagulare a sângelui pacientului.
Se introduce acul în cavitatea pelvisului renal
intravenos
Când pyelography excretor (urografie) contrastantă lung, permițându-vă să facă numărul necesar de imagini. Această metodă de examinare invazivă, prin care mediul de contrast este introdus în fluxul sanguin printr-o venă. Acesta vă permite să se determine starea tractului urinar.
Este folosit în cazul imposibilității anterogradă sau pyelography retrograd, iar pentru mai multe alte motive:
- Să identifice anomaliile și anomalii ale rinichilor.
- Pentru diagnosticul de modificări funcționale ale tractului urinar-si vezicii urinare.
- Determinarea amploarea și intensitatea urolitiază.
- Când Nephroptosis (ptoza renală).
- Indirect inspecție Structura rinichiului aparat pyelocaliceal uretere.
- Diagnosticul de glomerulonefrita.
pregătire
În cazul în care pacientul are un istoric de alergie la iod preparate, timp de 3-4 zile înainte de tratament antihistaminic numit. Pregătirea unui pacient pentru procedura presupune injectarea unei doze de prednisolon, ceea ce permite evitarea șocului anafilactic. La fel ca și în alte tipuri de pyelography, pacientul ar trebui să urmeze un regim alimentar timp de 2-3 zile înainte de procedura pentru a preveni creșterea producției de gaze. Se recomandă klizmirovanie cu o zi înainte sau în dimineața zilei de, abținerea de la consumul de.
execuție
Dintre medicamentele cele mai frecvent utilizate:
În cazul procedurii funcției excretorii renală normală durează o jumătate de oră după administrarea medicamentului. Atunci când eșecul sau în timpul farmakourografii ulterioare (determinarea capacității renale excretor) furosemidul se administrează intravenos, dizolvat în soluție izotonică.
Cercetarea efectuată în poziție orizontală și verticală, care permite determinarea nephroptosis diferite schimbări și la unghiuri arhitectonice diferite și în diferite planuri. Înainte de a introduce cantitatea principală a substanței radioopac este necesară testarea sensibilității: injectată intravenos 1 ml.
starea pacientului este evaluată la 5 minute după administrarea - în cazul în care nu o reacție alergică, examinarea continuă.