Când primul ajutor pentru arsuri chimice ale ochiului mai presus de toate elimina imediat iritant din punga Kon-yunktivalnogo prin lavaj copioasa, de multe ori în doy. Pentru spălare poate fi utilizată și o soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție Ringer sau o soluție de sare. Pentru a spăla complet ochii, de multe ori trebuie să sape o soluție anesteti-ka.
De spălat în timpul primului ajutor în ochi arsuri chimice permite să efectueze cel puțin următoarele sarcini: substanță iritantă diluție instantanee, eluarea acestuia și a altor organisme străine, precum și, în unele cazuri, pH-normalizare în camera anterioară. Întârzierea chiar și câteva secunde de un roi duce la consecințe grave, astfel încât nu putem aștepta pentru orice soluție specială pentru spălare, în cazul în care există apă. Lavajul complet este uneori necesar pentru a deșuruba capacul sau este de utilizat dispozitiv special de oftalmologie. Prin spălarea finalitate-SRI este verificată prin acuitatea vizuală, os extern efectuate Motrya și de cercetare cu o lampă cu fantă.
Durata de spălare în timpul primului ajutor atunci când arsuri chimice ale ochilor depinde de caracteristicile substanței stimulatoare. Cea mai mare parte a solventului, de exemplu, penetrează numai straturile superficiale ale corneei, astfel încât acestea să poată fi îndepărtate de spălare-niem rapid (10-20 min). Când arde cu acizi sau baze în timpul primului ajutor, de obicei, să încerce să se normalizeze pH în sacul conjunctival. Ex-aderența pH trebuie efectuată în toate cazurile, o arsură acidă sau slit-mamar, dar ele nu trebuie să uite dezavantajele metodei. Conform diferitelor surse, pH 5,2-8,6 suprafața conjunctivei. In studiile folosind măsurări foarte spo-sobov acesta a fost egal cu 6,5-7,6. In studiul atingând suprafața medie fâșiilor conjunctiva sănătoase au obținut, în general, pH-ul, aproape de 8. De aceea, spălarea-SRI nu este necesar să caute să reducă pH-ul la 7 cu un arsuri alcaline; probabil să ajungă la un pH de, egal cu 8.
În ciuda acestor neajunsuri, măsurarea pH-ului conjunctivei încă de dorit uneori. Înainte de definiția sa, fiecare ochi lovit-lea a fost spălată cu apă de cel puțin 500-1000 ml timp de 7-10 min, și apoi se măsoară pH-ul în conjunctival inferior arc-te. Ulterior, măsurătorile se repetă după fiecare 10-15 minute până când se spală pH 7,5-8. Cu arsuri alcaline puternice sau acizi de spălare trebuie să fie de cel puțin 2-3 ore, non-dependente de la conjunctiva pH - deci incercati aciditate cuva normalizat în camera anterioară. Nevoia urgentă de oftalmolog con sultatsiya. După această spălare prelungită din nou măsurat pH conjunctiva. În cazul în care nu este normalizat, spălarea-TION continuă. Uneori este necesar să se normalizeze pH 24-48 ore.
Eye arde substanțe separate,
Caracteristici ale arsurii chimice ochi sau o altă substanță depinde de proprietățile sale chimice, fie că este un solvent sau într-un compus activ de suprafață, din cantitatea, concentrația și pH-ul materiei a intrat, precum și durata expunerii. În cele din urmă, gradul de afectare a ochilor este determinată, în primul rând, leziuni corneene, mai ales violare a integrității și stroma funcția sa, în al doilea rând, penetrarea produsului chimic în camera frontală nyuyu a ochiului la deteriorarea structurilor și formarea acestuia în timpul tretih, severitatea răspuns inflamator.
Din fericire, acizii sunt în general slab penetreze corneei. Ele sunt dizolvate, provocând denaturarea proteinelor de suprafață pentru a forma un film, pre-obstructie penetrare suplimentară a acidului. În același timp fluorhidric (acid fluorhidric) conduce la oculare grave arsuri chimice, deoarece aceasta poate pătrunde mai adânc în țesutul ochiului.
Dimpotrivă, arsuri alcaline ale ochilor sunt pline de cele mai grave sunt consecințele. Hidroxilice radicali lipidelor membranare saponifica, rezultând non-mediocre în distrugerea celulelor. Penetrând țesutului, slit-lochi se leaga de colagen și glicozaminoglicani, provocând umflarea fibrelor stroma corneei și, ca urmare, încălcarea transparenței acesteia. Acesta este motivul pentru care, de îndată ce există o distrugere a epiteliului, corneea devine tulbure, indicând faptul că penetrarea alcalin-stroma și posibilitatea de complicații severe.
Nu este întotdeauna posibil să se determine gradul de arsuri oculare, în primele 48 până la 72 de ore. În următoarele câteva zile sau chiar săptămâni de ascuțite-ȘOC subsides treptat. Rezultatul este determinat de relația dintre degradare pro-cesiuni și stroma recuperarea și regenerarea epiteliului natura activitatii si severitatea inflamatorii corneei yn-filtrare. Dupa arsuri severe, ochii recuperarea este extrem de rar - de obicei, rămâne un spin. Scopul tratamentului conservator-tive - pentru prevenirea ulcerație și perforație și de a dezvolta glaucom termen pentru a pregăti ochii pentru un posibil tratament secundar hirur-cal și transplantul de cornee.
alte produse chimice
Mulți dintre solvenții atunci când contactul vizual provoacă o durere ascuțită și leziuni superficiale datorită dizolvării membranei celulei de lipide a epiteliului cornean, dar nu profund penetrantă și semnificative-ing efectele asupra stroma nu au avut. Chiar și cu leziune extensivă sau completă a epiteliului un sistem complet de re-epitelizarea pro-vine foarte repede, deoarece adâncimea prejudiciului nesemnificativ Nye. Ca mijloc de unități de apărare și putere civilă sunt larg distribuite gaz ballonchi-ki cu un aerosol iritant bazat pe ardei roșu, în co-torogo intră în capsaicina ingredient activ. Ultimul cauze receptorii durerii depolarizare rapidă care conțin substanța P, ceea ce duce la durere severă, blefarospasm, lacrimația și a redus-Niju vizualizare. Cu excepția eroziunea corneei, organice ȘOC-set nu este caracteristic ochiului. Tratamentul și prim ajutor este imediată ochii-NII spălare și analgezie.
Indicații pentru spitalizare cu arsuri chimice ale ochiului
Pacienții cu arsuri extinse ale pielii ar trebui să fie admise la cuva spital la un centru de arsură. Plasarea pacientilor cu chimicale izolat ochi Ojo-Gami depinde de severitatea leziunii. Cea mai răspândită scala în Bell modificarea Roper Hall, prin care te-fisionabil 4 gravitatea arsuri ale ochilor. În injecție conjunctivală ușoară în încălcarea integrității epiteliului cornean și o ușoară scădere de transparență-le spun gradul I sau II (usoara pana la moderata) severitate cha-leziune. Astfel de pacienți după tratamentul de urgență pot fi lăsate acasă sub supravegherea unui oftalmolog în următoarele 24-48 de ore. Opacizare a corneei și semnificativă la nivelul membrelor ischemie severă indică un grad III sau IV leziuni (moderate până la severe). Astfel de pacienți sunt supuse inspecției imediate OFTAL-omologie și spitalizare în unitatea de ardere.