Statistica dezamăgitoare moarte subită: numărul de persoane expuse la acest risc crește cu fiecare an care trece. Motivul pentru care - insuficienta cardiaca, care se dezvoltă pe fondul ischemiei. insuficiență coronariană acută - ceea ce este în termeni de Cardiologie, ceea ce este originea termenului, caracteristicile bolii? Aflați cum boala este tratată, dacă pot preveni apariția și dezvoltarea acesteia?
Ce este insuficiență coronariană acută
Inima trebuie sa fie „respiratie“ (alimentare cu oxigen) și puterea (furnizarea de micronutrienti). Această funcție este realizată de către navele care transporta sange la corp ofera toate necesare pentru a finaliza lucrările. Aceste artere sunt situate în jurul mușchiului cardiac sub forma unei coroane (coroana), astfel încât acestea sunt numite coronariene sau coronarian. În cazul în care fluxul de sânge este slăbit din cauza îngustării externe sau interne a vaselor de sânge, inima îi lipsește în nutriție și oxigen. Această stare de medicament se numeste boala arterelor coronare.
În cazul în care funcționarea defectuoasă a arterelor se produce lent, devine insuficienta cardiaca cronica. Dezvoltarea rapidă (în câteva ore sau chiar minute) „post“ - este o formă acută a bolii. Ca rezultat, se acumulează în produsele de oxidare musculare inimii, ceea ce duce la o defecțiune a „motor“, ruptura vasului, necroza țesutului, stopul cardiac și moartea.
În cele mai multe cazuri, insuficiență coronariană însoțită de boală coronariană. De multe ori se dezvolta pe fondul unor boli, cum ar fi:
- defecte cardiace;
- gută:
- traumatisme, edem cerebral;
- pancreatită;
- endocardită bacteriană;
- aortita sifilitica și altele.
Forme de patologie si simptome
Durata de atacuri, severitatea condițiilor lor de apariție - factorii care determină clasificarea bolii în ușoară, moderată, severă. Gradul leziunilor vasculare (spasme de forță „înfundarea“ cheaguri de sânge (trombi), placi aterosclerotice) - un alt motiv care afectează separarea formală a insuficienței coronariene acute.
O formă ușoară de boală coronariană apare ca urmare a unor tulburări reversibile ale circulației sanguine la stres emoțional sau fizic activ. Se simte o ușoară durere, pe termen scurt „interceptare“ capacitate bruscă de respirație, dar aceste momente nu sunt perturbate. Atacul durează de la câteva secunde până la două minute, încetează repede. De multe ori, pacientul nu a acordat o mare importanță pentru astfel de manifestări de insuficiență cardiacă, ca atacul de prea multă îngrijorare, trece fără asistență medicală.
severitate moderată
Accesele de severitate moderată apar în condiții normale, dar prelungite de stres, de exemplu, atunci când o persoană merge sau lungi în rampă (scări). Nu este exclus eșec în timpul șocului emoțional puternic, sentimente, frustrare. Atunci când există o severitate medie a sindromului insuficienței coronariene, există o durere de presare în partea stângă a pieptului, starea de sănătate se deteriorează rapid, a redus capacitatea de lucru. Atac de insuficienta cardiaca dureaza aproximativ zece minute, scoase doar la primirea nitroglicerină de mare viteză.
O formă severă a bolii
durere Koronarogennaya care apare atunci când un atac sever, nu trece fără intervenție medicală. Este atât de puternic încât persoana care acoperă frica de moarte, el simte emoție în plus care agravează starea lui. atac sever dureaza de la zece minute până la o oră, ceea ce duce la atac de cord si moarte. Validol comprimate de nitroglicerină sau ajuta la o îngrijire a sănătății profesionale, dar atacul nu este decupată. În această situație, este necesară administrarea parenterală de analgezice și medicamente neuroleptice.
cauzele
Funcționarea normală a inimii nu este posibilă fără o nutriție adecvată și suficient oxigen. insuficiență coronariană acută provoacă încălcarea fluxului sanguin la nivelul vaselor coronariene, blocarea lor, ceea ce duce la:
- Koronaroskleroza. Detasarea de placa colesterol peretele recipientului. Ca rezultat, fluxul sanguin normal este pur și simplu blocat acest „obstacol“.
- Vein tromboză. Atunci când această boală coronariană prins în cheag de sange vas se închide decalajul.
- vasospasm coronarian. Cauze eliberarea crescută de catecolamine de glandele suprarenale sub actiunea nicotina, alcoolul și stresul.
- Accidentări nave. Ca urmare a sistemului de insuficiență a fluxului sanguin.
- Inflamarea peretilor vasculari. Aceasta conduce la o deformare a arterelor coronare, îngustării luminale, întreruperea fluxului sanguin normal.
- Tumorile. Sub influența compresie a vaselor coronariene se produce mecanic. Posibile spasme, ca urmare a intoxicației.
- Ateroscleroza. Aceasta conduce la koronaroskleroza de dezvoltare - formarea de placi in arterele coronare.
- Intoxicație. De exemplu, corpul prins într-un monoxid de carbon forme de compuși stabili cu hemoglobina, RBCs care previne posibil de a transporta oxigenul.
îngrijire de urgență într-un atac la un pacient
Durere de inima care apare atunci când insuficiență coronariană, nu poate fi tolerată, și este necesar să se oprească imediat atacul. Pentru a face acest lucru, asigurați-vă că pentru a restabili fluxul normal de sange la inima. Atunci când există un sindrom coronarian acut, de ingrijire acuta la intervenția medicilor este de a reduce (rezilierea), exercitarea și medicație:
- Senzație de durere, ar trebui să înceteze imediat toate operațiunile active: intensitatea mușchiului inimii este redusă în stare Quiescent, reducând astfel nevoia de inima si oxigen. Deja din cauza această durere va diminua, iar alimentarea cu sange coronarian parțial restaurat.
- Odată cu încetarea operațiunilor active, pacientul ar trebui să ia medicamente care acționează imediat: Validol nitroglicerină. Aceste fonduri sunt singurul ajutor de urgență în primul rând pentru un atac de cord.
O persoana cu un atac de boli coronariene trebuie sa ofere primul ajutor: în pat, sub limba pentru a da o tabletă (0,0005 g) nitroglicerinei. Alternativa - 3 picături de soluție de alcool (1%) de droguri pe zahăr cub. Dacă nu, este contraindicat sau nitroglicerină (de exemplu, glaucom), acesta este înlocuit validolom care exercită un efect vasodilatator slab. Pentru picioarele miezului este necesar să se aplice un tampon de încălzire, cât mai mult posibil pentru a face inhalarea de oxigen. suna imediat o ambulanță.
Metodele de tratament al insuficienței coronariene acute
Tratamentul acestei boli trebuie începută cât mai curând posibil, numai în cazul în care rezultatul este favorabil, sau posibil atac de cord, cardiomiopatie ischemică, și moarte. Boala coronariana nu trece de la sine. Tratamentul medicamentos este menținut staționar pentru o lungă perioadă de timp, are o mulțime de nuanțe:
- Factorii de risc care luptă pentru boli cardiace coronariene includ dieta, eliminarea de supraalimentare, fumatul, consumul, bine alternanță de odihnă cu activitate, normalizarea greutății.
- Tratamentul medicamentos este antianginos utilizarea profilactică și medicamente antiaritmice, medicamente, extinderea navelor (koronarolitikov), anticoagulante, agenți anabolici scădere a lipidelor și.
Chirurgie si tratament intravasculară are ca scop restabilirea fluxului sanguin normal in artere coronare:
- CABG - restabilirea fluxului sanguin prin intermediul șunturilor speciale pentru a ocoli o gâtuire în vasele;
- stentarea - instalarea schelete în vasele coronare;
- angioplastie - de deschidere a arterelor afectate cateter special;
- aterectomie coronariana Direct - reducerea dimensiunii plăcilor aterosclerotice în vasele de sânge;
- ablație rotațională (rotablyatsiya) - curățare mecanică nave speciale de foraj.
Cu cât este mai periculos bolii: posibilele complicații și consecințe
insuficiență coronariană acută drept cauza de deces - un fenomen comun. Boala coronariana este adesea asimptomatic, persoana nu stie despre boli de inima, nu să acorde o atenție la atacuri de lumină. Ca urmare, boala progreseaza, ceea ce duce la complicații, fără tratament, care apare de multe ori o moarte subită cardiacă. In plus fata de aceste consecinte mai grave, boala conduce la următoarele complicații:
- aritmii de toate tipurile;
- schimbări în anatomia inimii, infarct miocardic;
- inflamație a pericardului - pericardită;
- anevrism aortic;
- ruperea peretelui cardiac.
profilaxie
Boala coronariană - boala care este mai ușor să previi decât să vindecarea. Preveni apariția și dezvoltarea ajută la o serie de măsuri preventive:
- orele de educație fizică regulate. Drumeții, înot, cu o creștere treptată, ușoară în sarcină, jogging.
- O dietă echilibrată cu cantități mici de grăsime animală.
- Renunțarea la fumat și alcool.
- Excluderea (stres) sarcini psiho-emoționale.
- Controlul tensiunii arteriale.
- Mentine o greutate sanatoasa.
- Controlul cantitatea de colesterol din sânge.