În capul copilului nou-născut are o circumferință de 2 cm mai mare decât circumferința pieptului. Dar se întâmplă că dimensiunea crește. De exemplu, în cazul în care cavitatea craniană se acumulează o mulțime de fluide. Apoi, medicul face un diagnostic „hidrocefalie“ - problema nou-născut se dezvoltă de multe ori ca urmare a infecțiilor intrauterine.
Creierul este inconjurat de un lichid numit lichid cefalorahidian. Acest lichid protejeaza tesutul nervos de la daune si germeni. În plus, ieșirile acestor produse toxice ale metabolismului.
Lichior de asemenea, circulă în cavitățile creierului patru - ventricule, care comunică între ele. Aceste plexuri vasculare si este format în mod constant aici prin spălarea meningele exterior este aspirat înapoi în fluxul sanguin.
In mod normal, cantitatea totală de lichid cefalorahidian la nou-nascuti este mai mic de 20 ml. În cazul în care producția, circulația sau devierea de lichid cefalorahidian sunt rupte, volumul său poate fi crescut de mai multe ori. Și există hidrocefalie, sau, cu alte cuvinte, apa de pe creier.
Cauzele hidrocefalie la sugari au variat. Cele mai frecvente includ:
- infecții materne în timpul sarcinii
- trauma la naștere
- Malformație a creierului sau a maduvei spinarii
- Hemoragia în cavitatea craniană
- Brain tumorii
- Boala Foarte rare provoca anomalii genetice
Ca suspectate boala?
Principalul simptom al hidrocefalie la copii este creșterea rapidă a capului. Oasele craniului la copii elastice, astfel încât este ușor „întindere“ sub presiunea lichidului cefalorahidian.
În cazul în care boala a dezvoltat un copil în pântece, modificarea formei capului detectat imediat la naștere. În caz contrar (de exemplu, atunci când a primit un prejudiciu de naștere) depășește circumferința sa, în comparație cu norma determină pediatrul în timpul următoarei inspecții de rutină. În plus, medicul se simte un pic umflat și a crescut în dimensiune fontanelei.
copil bolnav arată letargic somnolent în greutate,, prost câștigă. Mulți pacienți tineri au:
- Creșterea tearfulness,
- vărsături frecvente,
- vărsături,
- rețea venoasă pe frunte și scalpului.
Mai putin frecvente simptome de hidrocefalie la sugari apar in boli grave. Acesta poate fi:
- convulsii
- Tremuratul mâinilor, bărbie
- ochi Offset
- aritmii cardiace
- piele palida
Cu foarte rare, așa-numita formă de hidrocefalie compensată apare aproape asimptomatice. Într-o astfel de situație poate descoperi accidental, de exemplu, în timpul examinării cu raze X a craniului pe de altă boală.
Metoda principală, care permite de a suspecta hidrocefalie la nou-născuți, este o măsură de circumferința capului. În mod normal, această rată nu ar trebui să crească cu mai mult de 2 cm pe lună, în primele trei luni. Până în anul circumferința capului trebuie să fie mai mic decât circumferința pieptului de 1 cm.
Pentru a confirma diagnosticul medicul prescrie un studiu cuprinzător al copilului, care include:
- ultrasonografie cerebrală (sau ultrasonografie craniană). Această metodă poate fi folosită atât timp cât copilul nu este Fontanelelle închis. Folosind ultrasunete detecta extinderea ventriculilor, prezența hemoragiei sau de tumori, malformatii ale sistemului nervos central. Procedura pentru copii este absolut sigur, astfel încât să poată fi reutilizate, dacă este necesar.
- RMN si CT scaneaza. Identifice membranele creierului grosime si extinderea ventriculilor sale.
- Electroencefalograf. Stabilirea încălcări ale activității creierului.
nu sunt utilizate orice alte metode de cercetare a creierului (scanare radionuclid, angiografie) la copii.
Boala este supusă corecție fără a eșua. Dacă timpul nu începe tratamentul, efectele hidrocefalie la sugari nu este mult timp în vin. Creierul copilului nu se poate dezvolta în mod normal, ceea ce duce la apariția de retard mental Retardul mental - în cazul în care mintea este subdezvoltată și handicap.
Alegerea tacticilor de tratament determinat neurochirurg. În cazul în care boala este aproape nu se manifestă și progresează (forma compensată) slab, copilul este prescris aportul de agenți de deshidratare. Ele derivă excesul de lichid din organism și reduce formarea LCR. Pat în mod constant monitoriza, verifica periodic starea acestora prin ultrasunete repetate și CT a creierului.
Dar cea mai mare parte tratamentul hidrocefaliei la nou-născuți trebuie să fie efectuată pe cale chirurgicală. Scopul operației este de a devia LCR din ventriculii creierului la alte cavități ale corpului.
Două variante de intervenție chirurgicală sunt posibile:
- shunt ventriculo-peritoneal (IPS)
Sub pielea copilului stabilit sistemul de drenaj de supapă prin care excesul de curgere a fluidului cerebrospinal în cavitatea abdominală. Sistemul este alcătuit dintr-un tub subtire de silicon nu este vizibil din exterior. Aparatul începe să funcționeze numai atunci când presiunea intracraniană a presiunii intracraniene - dacă aveți o durere de cap crește peste normal. supapă specială este prevăzută pentru reglarea volumului de lichid cefalorahidian artificial.
În cavitățile creierului medicul creeaza un by-pass pentru deviere de fluid. acces chirurgical este prin găuri mici în craniu. Într-una dintre ele a intrat în endoscopul - un instrument special, care este situat la capătul camerei în miniatură. Imaginea de la camera este alimentat la un ecran de operare. Acesta chirurg vede toate structurile creierului într-o creștere de zece ori.
chirurgie endoscopica este caracterizat prin perioada de recuperare redusă traumatice și scurte. Dar, din păcate, este aplicabilă numai în formă închisă de hidrocefalie (scurgere de lichid, atunci când încălcarea este cauzată de o barieră mecanică - crampoane Spike - Cum scapi de ele, sau de o tumoare pe creier). Dar acest lucru se întâmplă doar în 10% dintre pacienți.
chirurgie cu succes efectuat oprește cursul în continuare a bolii. Aproape toți copiii obține posibilitatea de a se dezvolta în mod normal, în viitor, merge la grădiniță și școală pe un picior de egalitate cu copii sănătoși.