formă de eliberare și compoziție
- Comprimate: rotunde, Valium, marcate pe o parte și o fațetă, alb sau alb cu culoare kremovatam cu miros specific slab sau aproape inodor (10, 15, 20 și 30 de unități în blistere într-o cutie de carton 1. 2 sau 3 pachete);
- Capsule: 25 mg - dimensiunea №3, cu o carcasă și un capac de culoare albă; 50 mg - dimensiune №3, cu o carcasă și un capac de albastru alb; 100 mg - dimensiune №1, cu o carcasă și un capac de culoare albastră; Conținutul capsulei - pudră albă sau albă cu o nuanță gălbuie (10, 14, 15 și 20 de unități în blistere, într-un pachet de carton 1, 2 sau 3 al pachetului.).
Substanța activă - Spironolactona:
- 1 comprimat - 25 mg;
- Capsula 1 - 25, 50 sau 100 mg.
Excipienți: comprimate lactoză (zahăr din lapte), dioxid de siliciu coloidal (Aerosil), amidon de cartofi, talc, stearat de magneziu.
Componente suplimentare capsule: lactoză monohidrat, stearat de magneziu, povidonă, amidon de cartofi, laurii sulfat de sodiu, talc, dioxid de siliciu coloidal (Aerosil).
- 25 mg: corp și capac - gelatină, dioxid de titan;
- 50 mg: corp - gelatină, dioxid de titan; capac - gelatină, dioxid de titan, agent de colorare Brilliant Black, patentat colorant albastru;
- 100 mg: un corp și un capac - gelatină, dioxid de titan, patentat colorant albastru.
indicaţii
- sindromul edem în insuficiența cardiacă cronică (ca monoterapie sau in asociere cu terapia standard);
- hipertensiune esențială (ca parte a terapiei combinate);
- hipopotasemie și / sau hipomagneziemie (în terapia complexă pentru prevenirea lor în timpul utilizării diureticelor și imposibilitatea destinației altor modalități de corecție de potasiu);
- stări în care este posibil hiperaldosteronismul secundar, incluzând sindromul nefrotic, ciroza cu edem și / sau ascită și alte afecțiuni însoțite de edem;
- hiperaldosteronismul primar (sindromul Conn) - pentru un scurt curs de terapie preoperatorie.
Veroshpilakton, de asemenea, utilizat ca un instrument de diagnostic pentru stabilirea hiperaldosteronismul primar.
Contraindicații
- hiponatremie;
- hiperkaliemia;
- anurie;
- insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / minut);
- diabet zaharat cu insuficiență renală documentată;
- boala Addison;
- intoleranța la lactoză, deficit de lactază, un sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză;
- Copiii sub 3 ani;
- în timpul sarcinii și alăptării;
- aplicarea simultană de potasiu a medicamentelor, eplerenonă sau alte diuretice care economisesc potasiu;
- hipersensibilitate la orice component al preparatului.
- nefropatie diabetică;
- acidoză metabolică;
- hipercalcemie;
- insuficiență hepatică;
- ciroza;
- atrioventricular (AV) bloc;
- desfășurarea anesteziei (generale sau locale);
- diabet cu insuficiență renală cronică suspectată sau confirmată;
- o intervenție chirurgicală;
- piept de extindere;
- tulburări menstruale;
- care primesc medicamente care cauzeaza ginecomastia;
- limită de vârstă.
Doze si mod de administrare
Veroshpilakton luate oral.
Recomandat de dozare regimuri pentru adulți:
- sindromul edem în insuficiența cardiacă cronică (în combinație cu un diuretic tiazidic sau o buclă): doza zilnica - 100-200 mg în 2-3 ore timp de 5 zile. În funcție de efectul poate reduce doza zilnică până la 25 mg. Doza de întreținere este ajustată în mod individual medic. Cea mai mare doză permisă - 200 mg pe zi;
- hipertensiune esențială (în terapia combinată): 1 50-100 mg o dată pe zi, dacă doza necesară treptat (una la fiecare 2 săptămâni) a fost crescută la 200 mg. Pentru a obține un răspuns adecvat la terapia necesită cel puțin 2 săptămâni. In functie de efectul si tolerabilitatea doza este ajustată;
- hipopotasemie și / sau hipomagneziemie: doza zilnică - 25-100 mg, în doze unice sau divizate. Când preparatele orale de potasiu și alte metode de umplere sunt ineficiente, poate fi crescută până la o doză zilnică de 400 mg;
- edem ciroză hepatică, dacă raportul ionilor de sodiu și de potasiu în urină este mai mare de 1, doza zilnică este de obicei 100 mg, dacă raportul este mai mic de 1, doza zilnică - 200-400 mg. Doza optimă de întreținere medic este ajustată în mod individual;
- edem sindrom nefrotic: o doză zilnică de 100-200 mg (dacă alte terapii sunt ineficiente);
- exprimat hiperaldosteronismul și hipopotasemie: doza zilnica - 300-400 mg în 2-3 ore, după îmbunătățirea doza a fost redusă treptat până la 25 mg pe zi;
- hiperaldosteronism idiopatică: de 100-400 mg pe zi.
Diagnosticul și tratamentul hiperaldosteronismul primar:
- test de diagnostic scurt: doza zilnică - 400 mg în doze divizate timp de patru zile. Dacă concentrația de potasiu în sânge în timpul administrării de droguri crește, iar după anularea este redusă, există motive să se presupună prezența hiperaldosteronismul primar la un pacient;
- lung test de diagnostic: Doza zilnică - 400 mg în doze divizate timp de 3-4 săptămâni. Dacă utilizați Veroshpilaktona posibilă reglarea hipertensiunii și hipokaliemie, se poate presupune prezența hiperaldosteronismului primar pacientului.
După efectuarea oricare dintre testele menționate anterior hiperaldosteronismul primar ajustat cu tehnici de diagnosticare mai precise. Ca scurt preoperator Veroshpilakton administrat într-o doză zilnică de 100-400 mg în 1-4 ore în timpul perioadei de pregătire. În cazul în care o intervenție chirurgicală nu este indicată, medicamentul este utilizat pentru terapia de intretinere pe termen lung, atribuindu doza minimă eficace, medicul selectat individual, în funcție de situația clinică.
Copii 3 ani de edem în primele 5 zile ale unui medicament administrat într-o doză zilnică de 1-3,3 mg / kg sau 30-90 mg / m2 1-4 recepție, după care doza este ajustată. Dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută de 3 ori mai mare comparativ cu valoarea inițială.
efecte secundare
- Sistemul nervos central: somnolență, confuzie, amețeli, confuzie, letargie, dureri de cap, ataxie, spasme musculare;
- pe de o parte a afecțiunilor musculo-scheletice și ale țesutului conjunctiv: osteomalacie, crampe musculare;
- rinichilor și a tractului urinar: insuficiență renală acută;
- Sistemul respirator: dispnee;
- a ficatului: ficatul;
- pe de o parte a tractului gastro-intestinal: colici intestinale, constipație, gastrita, diaree, greață, dureri abdominale, vărsături, ulcerații și sângerări la nivelul tractului gastro-intestinal;
- din partea sistemului endocrin: vot abrutizare, femei - amenoree, dismenoree, metroragie, menopauza, dureri în piept, hirsutism, tulburări menstruale, carcinomul de sân; barbati - potenta si erectie, ginecomastia redus (dezvoltarea de risc depinde de doza, durata tratamentului, de obicei este reversibilă și dispare după întreruperea medicamentului, în unele cazuri, de sân este ușor crescut);
- din sistemul sanguin și limfatic: trombocitopenie, agranulocitoză, megaloblastoz;
- Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat: hipertricoza, alopecie;
- reacții alergice: febră medicamentoasă, erupții cutanate maculopapulara și eritematoasă, eozinofilie, prurit, urticarie, necroliză epidermică toxică, sindrom Steven - Johnson;
- cu parametrii de laborator: perturbarea echilibrului apei-electrolitic (hiponatremie, hiperkalemie), creșterea concentrațiilor de uree, hypercreatininemia, hiperuricemia, afectarea stare acido-bazic (alcaloză, acidoză metabolică hyperchloremic).
Măsuri de precauție
Vârstnici, la pacienții cu insuficiență hepatică și rinichilor necesită funcției renale și de control al electroliților serul sanguin. Același lucru se aplică în cazul în care ambele sunt AINS folosite.
Veroshpilakton dificil de a determina epinefrină, cortizol, și digoxină în sânge.
În timpul tratamentului, este interzis să bea alcool, este recomandabil să se excludă din alimentele dieta bogata in potasiu. De asemenea, trebuie avut grijă atunci când se angajează, care necesită reflexe rapide și o concentrație mare de atenție, inclusiv conducerea vehiculelor și lucrul cu mecanisme complexe.
interacțiuni medicamentoase
- diuretice (acid etacrinic, furosemid, tiazide și tiazide) glucocorticosteroizii: intensificarea și accelerează diuretic și efectele natriuretice ale spironolactonei;
- carbenoxolonă: promovează spironolactona retenția de sodiu;
- indometacin, salicilați: redus efect diuretic spironolactonei;
- Li: scăderea clearance-ului său, creșterea efectului toxic;
- karbenoksolon: accelerează metabolismul și excreția;
- glicozide cardiace: toxicitate redusă;
- diuretice și antihipertensive medicamente: acțiunea lor este îmbunătățită;
- nonsteroidal medicamente anti-inflamatorii: a redus diuretic și efectele natriuretice ale spironolactonei, crește probabilitatea de a dezvolta hiperpotasemie;
- narcotice, barbiturice, etanol: amplificat hipotensiune ortostatică;
- relaxantele antidepolarizant musculare (de exemplu, tubocurarină) poate amplifica acțiunea lor;
- Digoxină: crește perioada de înjumătățire, probabilitatea de intoxicare digoxină;
- mitotan: efectul său este redus;
- colestiramină, clorură de amoniu: crește hiperkalemică riscului de acidoză metabolică;
- indometacin, ciclosporină, blocante de aldosteron, antagoniști ai receptorilor angiotensinei II, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, suplimente de potasiu, diuretice care economisesc potasiu, suplimente de potasiu: crește probabilitatea hiperpotasemie;
- fenazona (antipirina): întărit metabolismul său;
- anticoagulantele indirecte (heparina, indandione, derivați de cumarină) a redus eficacitatea acestora;
- buserelin, triptorelin, gonadorelină: creșterea eficienței acestora;
- fludrocortizonă: apar secreție paradoxală de potasiu amplificare tubulară.
Veroshpilakton reduce sensibilitatea vasculară la norepinefrină, astfel încât să fie atent în timpul anesteziei.
analogi Veroshpilaktona sunt: Spironolactona, Veroshpiron, Spironol, Spironobene, Aldopur, Vero spironolactona, Prakton, spironolactona, Ratiopharm, Spironaksan, Spiriks, Urakton.
Termeni și condiții de depozitare
A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C, într-un loc protejat de lumină și umiditate, la îndemâna copiilor.
Durata de depozitare a tabletelor - 4 ani, capsule - 2 ani.
Știați că:
rinichii sunt capabili de a purifica un minut la trei litri de sânge.
Oamenii care obișnuiau să mănânce în mod regulat micul dejun sunt mult mai puțin susceptibile de a suferi de obezitate.
Pe medicamente pentru alergii in SUA a cheltuit singur mai mult de 500 de milioane $ pe an. Încă mai crezi în ce mod de a învinge definitiv alergie va fi găsit?
In timpul strănut corpul nostru complet nu mai funcționează. Chiar și inima se oprește.
În patru lobuli de ciocolata neagra contine aproximativ două sute de calorii. Deci, dacă nu doriți să obțineți mai bine, cel mai bine este să nu mănânce mai mult de două felii pe zi.
Oamenii de stiinta de la Universitatea Oxford a efectuat o serie de studii, în cursul căreia a concluzionat că vegetarianismul poate fi dăunătoare pentru creierul uman, deoarece duce la o reducere a masei sale. Prin urmare, oamenii de știință recomandă să nu excludă complet din carne și pește dieta ta.
Dacă zâmbetul doar de două ori pe zi - poate scădea tensiunea arterială și reduce riscul de infarct miocardic si accident vascular cerebral.
Prepararea „Terpinkod“ Tusea este unul dintre vanzatori de top, nu din cauza proprietăților sale medicinale.
Cariile - este cea mai frecventa boala infectioasa din lume, concurând cu care nici măcar nu se poate gripa.
Fiecare persoană care nu numai că are amprente digitale unice, dar și limbajul.
5% dintre pacienti antidepresiv clomipramine cauzeaza orgasm.
Conform statisticilor, în zilele de luni riscul de leziuni spate a crescut cu 25%, iar riscul de atac de cord - la 33%. Fii atent.
O persoană educată este mai puțin predispus la boli ale creierului. Activitatea intelectuală contribuie la formarea de tesut suplimentar compensatoare suferinde.
Falling de la un măgar, ai mai multe sanse de a rupe gâtul său, decât căzând de pe cal. Doar nu încerca să combată această afirmație.
în vârstă de 74 de ani, Harrison australian Dzheyms a devenit un donator de sânge la aproximativ 1000 de ori. El are o rară anticorpi de grup sanguin, care ajuta să supraviețuiască nou-nascut cu o forma severa de anemie. Astfel, Aussie a salvat aproape două milioane de copii.
Mituri despre curățare dezintoxicare
Condițiile de viață moderne, în metropola, stres constant, dietă săracă să ne determine să apeleze la diferite metode de curățare a corpului tau. Business.