Rinichiul are polii superior și inferior, poarta prin care vasele sunt stocate pelvis ureterului în ea exercită urină scurgere. Poarta, și toate componentele sale sunt definite ca sinusal. Chist numita formațiune tubulare circulare, separate de coajă țesuturilor înconjurătoare. Acesta poate consta din una sau mai multe camere și pot include în cavitatea sa un lichid tulbure.
Chist în sinusul renal se numește o educație simplă, în curs de dezvoltare în hilară, lângă cada renală, altele numele său - parapervikalnaya.
Esența patologiei
De obicei, chisturi renale sinusurilor nu sunt în contact cu bazinul de spălare. Boala afecteaza adesea femeile care au peste 50 de ani Chist sinusului renal este congenitală sau dobândită.
Primul se dezvoltă cu formarea de muguri în embrion. În perturbarea utero în țesutul renal este capabil sa se dezvolte din cauza fumatului, consumul de alcool în timpul gestației. Impactul negativ poate avea și infecție intrauterină. În copilărie, chisturi ale sinusurilor sunt diagnosticate în cazuri rare, datorită dimensiunii lor mici. În plus, copiii nu au o sarcină mare asupra rinichilor, le protejează de procesele inflamatorii.
chist renal sinusală, format ca urmare a obstrucției cauzate de fluxul de urină și este dobândită. In practica medicala, o astfel de formare are loc atât în dreapta și rinichiul stâng. Mai puțin frecvent diagnosticată formarea în ambele corpuri simultan. Educația rareori atinge o dimensiune mare - diametrul mediu este mai mică de 5 cm, datorită structurii anatomice (organ din dreapta situate sub stânga) chistului a rinichiului drept va manifesta simptome clinice, în principal datorită sarcinii mai mare .. Educația poate fi lăsată neobservată: patologia este capabil de a fi ascuns pentru o lungă perioadă de timp și nu provoacă îngrijorare.
chist sinus poate fi unică și multiplă. Identificat formațiuni similare accidental, atunci când un examen de diagnosticare.
În unele cazuri, apar complicații și chist poate crește în dimensiune, punând presiune asupra țesutului din jur. Acest lucru duce la o perturbare a alimentării cu sânge în sistemul pyelocaliceal, care, la rândul lor, formează o hemoragie într-o capsulă chistică. tumora crescută poate obstrucționa fluxul de urină și de a dezvolta insuficienta renala. Complicația cea mai periculoasă este malignă - renaștere în oncologie. Formarea de conversie în cancerul este determinat de aspectul lor.boala diagnosticarea
Atunci când diagnosticul este necesară diferențierea cyst de alte stări patologice ale rinichiului. Tumori sinusului renal este diagnosticata prin ecografie. Acesta definește dimensiunea (în diametru - 3 mm), identifică locația și cantitatea de conținut. Un grad mic (mai mic de 3 mm) este detectată prin RMN.
Testele de sange de laborator au evidențiat anemie, număr redus de proteine funcționale, valori crescute ale creatininei și ureei.
Urina a marcat prezența leucocitelor și eritrocite, prezența rezultatelor cu insuficiență renală în volum redus de lichid eliberat.
Pentru diagnostic efectuat urografia - examinarea rinichi folosind imagini radiografice. Chisturile, în acest caz, este prezentat ca formare fără nave.
Cauze și manifestări simptomatice
Până în prezent, nu a identificat pe deplin cauzele exacte ale formării de chisturi sinusoidale ale rinichilor. Probabil acest lucru se leagă:- leziuni și vătămări de rinichi;
- cu o tumoare la rinichi;
- tuberculoza rinichi;
- cu un atac de cord și pielonefrite rinichi;
- boli infecțioase;
- substantele chimice conexe, zone neprietenoase mediului inconjurator;
- cu utilizarea prelungită a medicamentelor hormonale;
- cu predispoziție ereditară;
- cu infestare cu viermi intestinali;
- cu sarcini grele, exercitarea excesivă.
Simptomele apar sub forma:
- Durerile plictisitoare. Educația apare în dureri de rinichi stânga în partea stângă a taliei. Durerea poate fi administrat în mușchiul gluteal și intestin. Morbiditatea crește în timpul exercițiului.
- Creșterea presiunii datorită creșterii producției de hormon cum ar fi renina, care se numește componenta renală. Acesta este produs de rinichi și de educație încalcă sinteza. Hipertensiunea arteriala poate provoca greață și dureri de cap.
- urină Tulbure amestecat cu sânge - găsit în inflamația canalului urinar, care apare pe fondul chist sinus.
- Insuficiența renală. în care există slăbiciune generală, umflare, sete, tulburări de somn.
tratamentul bolii
Dacă nu există nici un motiv pentru a converti chisturi unei tumori maligne și nu împiedică fluxul de urină, tratamentul va consta în monitorizarea dinamică a acesteia. În cazurile în care există o infecție bacteriană, terapia antimicrobiană este efectuată. Dacă este necesar, tensiunea arterială normaliza, scăderea fluxului de urină. În unele cazuri, chist sinusal necomplicate drenată. Procedeul constă în evacuarea fluidului din formarea cavității urmată de administrarea agenților sclerozanți pentru pereți de formare lipire. Predicția de drenaj nu este întotdeauna favorabil, riscul unei eventuale infecții și sepsis în fluidul chist de contact în țesutul renal.Intervenția chirurgicală este necesară în următoarele cazuri:
- chist sinusal a rinichiului drept este destul de mare și comprimă organele vecine;
- Acesta începe sângerare în rinichi;
- Educația rupe fluxul de urină;
- chist infectat cu bacterii;
- educație sa transformat in oncologie.
Există mai multe proceduri chirurgicale efectuate pentru înlăturarea educației:
- Metoda puncție îndepărtarea percutanată a lichidului din chist.
- chirurgie laparoscopică. Până în prezent, aceasta este singura metodă radicală și low-traumatică de eliminare a defectului. În acest fel puteți cheltui educație decorticarea, nefrectomie partiala si chiar nefrectomie. Datorită imaginii mărite pe ecran îndepărtarea posibilă în condiții de siguranță a educației, instrumente moderne permite fără vărsare de sânge excizarea. Laparoscop este introdus printr-o incizie mică de 3. Pentru a preveni scurgerea anormala de lichid, este introdus în standul ureterului restabilirea functiei urinare normale. Pe incizii sunt închise cu copci, la educația la distanță site-ul furnizat de drenaj tub.
- chirurgie deschisă este realizată cu supurau, ruptura sau degenerare malignă. Rezecția rinichiului poate fi efectuată în care o parte este îndepărtată împreună cu chist țesut renal. În cazurile complicate nefrectomie - îndepărtarea completă a organului.
Contraindicații la intervenția chirurgicală poate fi slabă de coagulare a sângelui, precum și complicațiile patologice amenințătoare grele însoțitoare.
În urma operațiilor atribuite terapiei antibacteriene, agent antiinflamator poate fi utilizat în plus, dacă este necesar.
Posibile complicații după o intervenție chirurgicală
În perioada postoperatorie este necesar să se respecte un regim alimentar special. Reguli de bază:
- Utilizarea limitată de sare posibil la un nivel minim.
- cantitate controlată de aportul de lichide, în special la pacienții cu hipertensiune arterială, care suferă de dificultăți de respirație și umflarea membrelor.
- Alimente interzise: prăjite și alimente grase, bulioane din carne și pește, ciuperci, condimentate, sărate, afumate și alimente murate, fructe de mare, alcool, în special bere, produse de fasole. Interzis de cafea și ciocolată, conservanți și băuturi carbogazoase.
- limitarea strictă a alimente bogate in proteine. În cazul în care produsele de digestie ale metabolismului proteic se disting, deteriorarea rinichii normale de funcționare.
Prevenirea bolii este redus la o dietă nutritivă adecvată și un stil de viață sănătos. Este necesar să se utilizeze cât mai puțin posibil de sare, carne, cafea și ciocolată, mai ales după 40 de ani. Volumul de apă consumate trebuie să fie de cel puțin 1,5-2 litri pe zi. Este necesar să se renunțe la obiceiurile proaste. Necesare pentru a proteja regiunea lombară împotriva curenților de aer cald și păstrați-l în sezonul rece, pentru a menține sistemul imunitar, în mod regulat să ia vitamine complexe, imediat solicita asistență medicală în cazul în care dureri în zona rinichilor, precum și probleme cu urinarea.