În practica medicală, există cazuri în care există potențialul de a restabili functiile importante ale corpului uman. Acest lucru a condus la necesitatea de a dezvolta sisteme specifice de acțiune care pot contribui la revigorarea. Apoi, ia în considerare ceea ce o resuscitare complexă.
Prezentare generală
Există o ramură a medicinei care studiaza resuscitare. Ca parte a acestei discipline investighează diverse aspecte ale redeșteptare umane, a dezvoltat metode de prevenire și tratare a condițiilor de terminale. Această secțiune de medicina clinica numit resuscitare, precum și aplicarea directă a anumitor tehnici de recuperare a mijloacelor de trai numite resuscitare.
Atunci când se utilizează metode de renaștere?
Există diverse cazuri în care tehnicile de recuperare necesare vieții. Astfel, utilizarea de resuscitare de la stop cardiac (infarct pe fondul datorită șocului electric, etc.), respiratorii (când corpul străin se suprapune peste trahee și t. D.), otrăvuri otrăvire. ajutor uman este necesară în cazul unei pierderi mari de sânge, insuficiență hepatică sau boală renală acută, traume severe și așa mai departe. Foarte des în timpul resuscitare este foarte limitată. În acest sens, acțiunile asistenței acordate trebuie să fie în mod clar și rapid.
factor important
În unele cazuri, resuscitare este inadecvată. În special, astfel de situații ar trebui să includă leziuni ireversibile ale organelor și sistemelor vitale, în primul rând - creierul. Resuscitarea în moarte clinică sunt ineficiente după 8 minute după detectarea acestuia. Metodele nu Revitalizing utilizate atunci când epuizat resursele compensatoare disponibile ale organismului (de exemplu, împotriva tumorilor maligne, care apar cu o epuizare generală). Eficacitatea resuscitare îmbunătățit în mod semnificativ în exercitarea unităților lor specializate, care sunt dotate cu echipamentele necesare.
metode de bază
Acestea includ masaj cardiac și respirație artificială. Acesta din urmă este o procedură de înlocuire a aerului în plămânii victimei. Ventilația ajută la menținerea schimbului de gaze cu eșecul sau incapacitatea de respirație naturală. masaj cardiac poate fi directă sau închise. Primul este realizat prin corpul de comprimare directă. Această metodă este utilizată în timpul operațiilor în torace, la deschiderea cavității sale. Piept Comprimari - o comprimare a corpului între stern și coloana vertebrală. Luați în considerare aceste detalii resuscitare.
CPR: informații generale
Necesitatea implementării ventilației apare în cazul unor încălcări ale centrelor de reglementare cu privire la fondul de edem sau tulburări circulatorii la nivelul creierului. Procedeul se realizează la o leziune a fibrelor nervoase și mușchii implicați în actul de respirație (pe baza poliomielitei, tetanosului otrăvire toxine), patologii grele (pneumonie extensivă, stare astmatic și altele). Acesta este practicată pe scară largă pentru a furniza resuscitare folosind metode hardware. Folosirea aparat respirator automat menține schimbul de gaze in plamani, pentru o perioadă prelungită. Prin ventilație - ca măsură de urgență - activați condițiile de fond, cum ar fi inec, asfixie (sufocare), accident vascular cerebral (soare sau căldură), accident electric, otrăvire. În astfel de cazuri, de multe ori recurg la respirație artificială folosind metode expirator: gura la gura sau nas.
Permeabilitatea a tractului respirator
Acest indice este o condiție importantă pentru ventilație eficientă. De aceea, înainte de aplicarea metodelor expirator necesare pentru a asigura permeabilitatea la aer liber a tractului respirator. Ignorarea acestei acțiuni duce la ineficiență tehnici de ventilație gură la gură sau nas. permeabilitate slabă poate fi adesea cauzată de lipirea epiglotei și limba. Aceasta, la rândul său, se datorează relaxarea mușchilor masticatori și schimbarea mandibular în starea inconștientă a pacientului. Pentru a restaura permeabilitatii victimei aruncă capul pe spate cât mai mult posibil - în coloanei vertebrale și occipitală îndreptat. În acest caz, împinge maxilarul inferior, astfel încât bărbia lui a fost într-o poziție mai ridicată. Pentru epiglota este introdus prin faringe afectat conducta curbată.
manipulare preliminară
Există o secvență definită de resuscitare pentru a restabili respirația normală victima. O persoană trebuie să fie mai întâi pus pe spate pe orizontală. Stomac, piept și gât sunt scutite de îmbrăcăminte care împiedică: dezlega cravată, undo cureaua și gulerul. Gura victimei trebuie să fie eliberat de vomei, mucus, salivă. Mai mult, punând în zona coroanei de o parte, al doilea este furnizat de gât și aruncă capul pe spate. În cazul în care victima este încleștat puternic maxilarul, push inferior, împingând colțurile degetele index.
Dezvoltarea procedurii
În cazul în care se efectuează CPR gură la nas, gura victimei ar trebui să fie închise prin ridicarea maxilarului inferior. Asistă, inspirând adânc, acoperă buzele nasului pacientului și expirați puternic. Atunci când se utilizează o altă acțiune de-a doua recepție. Dacă CPR se efectuează în gură, apoi a închis nasul victimei. Expirați furnizarea de asistență are loc în gură, invaluita de o eșarfă. După aceasta ar trebui să se întâmple de evacuare pasivă a aerului din plămânii pacientului. Pentru a face acest lucru nasul și gura ușor deschisă. În acest timp, oferind asistență scoate capul în lateral și face 1-2 respirații normale. Criteriul de manipulare corectă a actului excursiei (mișcare) piept celule in respirații artificiale si in timpul expiratie pasiv afectate. În lipsa de mișcare ar trebui să identifice și să elimine cauza. Acest lucru poate fi căi insuficiente de permeabilitate, un volum mic de curgere a aerului suflat, și de etanșare slabă între nas / gura victimei și a furnizorului de servicii medicale orale.
Pentru mai multe informații,
Într-un minut, în medie, este necesar să se facă 12-18 respirații. În caz de urgență, ventilația se realizează cu ajutorul „aparat de respirat manual.“ De exemplu, acest lucru ar putea fi o geantă specială, care se prezintă sub formă de cauciuc cameră de auto-expansiune. Ea are o supapă specială care asigură separarea fluxului de aer pasiv de intrare și de ieșire. Dacă se utilizează în acest mod se poate menține schimbul de gaze pe o perioadă îndelungată.
masaj cardiac
După cum sa menționat mai sus, există o metodă directă sau indirectă de restabilire a activității corp. În acest ultim caz, datorită comprimării inimii între coloana vertebrala si sternului fluxului sanguin apare in artera pulmonara din ventriculul drept și din stânga - într-un cerc mare. Acest lucru conduce la restaurarea puterii creierului și a arterelor coronare. În multe cazuri, este să conducă la reluarea inimii. Compresia toracelui necesar atunci când o oprire sau organ rata de deteriorare bruscă. Acest lucru poate fi un stop cardiac sau fibrilație ventriculară la pacienții cu electrocutarea, atac de cord si alte lucruri. Atunci când se determină necesitatea de a utiliza comprimari piept ar trebui să se concentreze pe un număr de semne. În special, măsurile resuscitative efectuate la o încetare bruscă a respirației, nici un puls pe artera carotida, midriază, pierderea conștienței, dezvoltarea paloarea pielii.
informații importante
De obicei, masaj, începută în perioada timpurie după oprirea sau deteriorarea inimii, este foarte eficient. De mare importanță este perioada după care a pornit de manipulare. Deci, resuscitare în timpul morții clinice, efectuate imediat după impact mai mare decât o acțiune care sa produs după 5-6 minute. manipulări executate în mod corespunzător vă permit să restaurați activitatea corpului relativ repede. Ca și în alte cazuri, există o anumită secvență de resuscitare. Cunoașterea tehnicii de compresii toracice permite de urgență a salva o viață.
Dezvoltarea procedurii
Înainte de a efectua resuscitare, victima ar trebui să fie plasat pe o suprafață dură pe spate. În cazul în care pacientul este în pat, în lipsa canapelei greu de tura pe podea. Victima este eliberat de imbracamintii, scoate cureaua. Punctul important este poziția corectă a mâinilor salvatorul lui. Palma este plasat pe treimea inferioară a pieptului, plasat deasupra celui de al doilea. Ambele brațe trebuie să fie drepte la coate. Membrele sunt perpendiculare pe suprafața sternului. De asemenea, palma ar trebui să fie la fel de mult ca și stat neîndoită în incheietura mainii - cu degetele ridicate. În această poziție, presiunea asupra sternului în treimea inferioară a porțiunii inițiale a palmei este realizată. Presarea reprezintă labagii rapide în sternului. Pentru îndreptarea brațele ei îndepărtat de pe suprafața după fiecare apăsare. Puterea necesară pentru deformare a sternului 4-5 cm este prevăzută nu numai cu mâinile, dar, de asemenea, greutatea salvatorului. În acest sens, în cazul în care victima este situată pe canapea sau canapea, apoi ajuta mai bine să stea pe un stand. În cazul în care pacientul este pe teren, salvatorul va fi mai ușor pe genunchi. Frecvența compresii - 60 curse pe minut. În caz de comportament paralel masaj cardiac și ventilație cu două persoane pe o singură respirație a făcut 4-5 împinge în piept, 1 persoana - 2 respirații pentru 8-10 compresii.
în plus
Eficacitatea manipulării controlate cel puțin 1 dată pe minut. în același timp, trebuie să acorde o atenție la ritmul cardiac în zona arterelor carotide, starea elevilor și prezența respirației spontane, creșterea tensiunii arteriale și a scăzut cianoza sau paloare. În prezența echipamentelor legate de resuscitare sunt completate de perfuzie intracardiacă de 1 ml de 0,1% epinefrină sau 5 ml de soluție zece procente de clorură de calciu. În unele cazuri, recuperarea capacității contractile a corpului poate fi atins printr-un pumn ascuțit în centrul sternului. La detectarea fibrilației ventriculare, este utilizat un defibrilator. Terminarea resuscitare apare la 20-25 de minute după începerea în absența manipulării rezultat.
posibile complicații
Cea mai frecventă consecință a comprimari piept este coaste fracturate. Cel mai dificil de a evita acest lucru în victime în vârstnici din cauza pieptului lor nu este la fel de suplu și flexibil ca și pacienții mai tineri. Mai puțin frecvent apar daune inima și plămânii, rupturile ale stomacului, splinei și ficatului. Aceste complicații sunt o consecință a manipulării punct de vedere tehnic de dozare incorectă și presiunea fizică asupra sternului.
moarte aparentă
Această perioadă este considerată etapa de moarte și este reversibilă. El este însoțit de dispariția manifestărilor exterioare ale vieții umane: respirație, ritm cardiac. Dar nu marchează schimbările ireversibile în țesuturi și organe. De obicei, durata perioadei este de 5-6 minute. În acest timp, folosind o resuscitare poate restabili funcțiile vitale. După această perioadă începe schimbări ireversibile. Acestea sunt definite ca o stare de moarte biologică. În acest caz, este imposibil de a realiza recuperarea integrală a organelor și sistemelor. Durata de moarte clinică depinde de lungimea și tipul de moarte, temperatura corpului, vârsta. De exemplu, atunci când se utilizează hipotermie profundă artificiale (coborâre t la 8-12 grade), perioada poate fi crescută la 1-1,5 ore.
10 alimente care nu ar trebui să fie folosite în fața unui loc de întâlnire intim Când aveți până în prezent sex dur, ultimul lucru pe care doriți - este să se lase o impresie dublă partener. Nimeni nu vrea să chin.
