Podurile din plastic au o serie de avantaje și dezavantaje, care trebuie să fie luate în considerare în aplicarea lor. Beneficiile sunt destul de bune proprietăți estetice ale acestor proteze. Cu toate acestea, a remarcat anterior, în acest sens, cu altele inferioare de porțelan din plastic. Un alt avantaj al acestor proteze este simplitatea tehnologiei: un laborator este necesar doar un singur pas pentru fabricarea lor. Dar principalul dezavantaj al acestor modele - aceasta este puterea lor scăzută. Această din urmă circumstanță este un efect foarte semnificativ asupra afișărilor specifice neniyu acestor proteze.
poduri din plastic Ind figurat utilizate pentru defecte mici sau laterale carte arcadei dentare (nu mai mult de un dinte). Acestea sunt utilizate pentru a restaura grupuri de dinți perturbate din cauza modificărilor patologice ale țesutului dur depulpatsii, trauma, forma și poziția anomalia. Cu toate acestea, având în vedere puterea scăzută, utilizarea lor ar trebui să fie evitată pentru înlocuirea molarilor lipsă. Numai în cazul în care eliminarea unuia dintre premolarilor, o proteza cu aplicarea unui suport bilateral poate da un efect terapeutic de încredere. De multe ori poduri din plastic sunt folosite ca mijloace pentru deplasarea dentiția defect temporar pentru o perioadă de fabricare a unei proteze permanente. Ca atare, aceste proteze sunt esențiale și ar trebui să fie utilizate cât mai mult posibil în stomatologie clinica ortopedichesyakoy.
Contraindicație într-o anumită măsură, în raport cu utilizarea de materiale plastice sunt copilărie și adolescență, când grosimea țesutului dentar tare este neglijabil, prezenta alergie musca profunda a materialelor plastice acrilice, bruxism.
Dinții de sprijin preparat prin procedura descrisă în secțiunea privind aplicarea coroanelor de plastic. Dinții de susținere pot diseca o margine ca sub coroana hainei sau fără margine. După pregătirea de care au nevoie pentru a avea o formă cilindrică, câteva detalii pe conul de la marginea de taiere.
Impresia de ansamblu este eliminat slepochnots orice greutate, cel mai bine este de a face o impresie combinate. Avantajul impresia combinat este că dinții de pe model, pregătite pentru coroane pot fi realizate dintr-un material durabil, care oferă o potrivire mai precisă a coroanei și capacitatea protezei pe model. O astfel de matriță este preparată în două etape. inele de cupru Inițial pripasovyvayut sunt plasate în masă impresie și scoase din distribuția dinților de sprijin. verifica afișări dacă acestea reflectă cu exactitate forma dintilor, apoi le re-a instala la locul lor și se îndepărtează împreună cu ei, impresia de ansamblu. Rigidizarea o impresie asupra maselor de impresia de ansamblu este mai întâi îndepărtată, apoi mulaje ale dinților de sprijin.
O distribuție din modelul combinat combinat. În același timp, umplut cu ciment dentar mulaje ale dinților de rezemare, și apoi instalați-le pe locul lor în exprimate total și modelul turnat ipsos.
In prezent, aceasta tehnica este rar folosit de imprimare la fel de mult mai ușor de a fi mai precis amprenta dublă, care vă permite să obțineți un capele pliabil combinat, sprijinind dinții care sunt confecționate dintr-un ipsos durabil, iar restul - din comun. Într-un model de lucru, fixat în articulator, un model de ceară de o coroană contrabalansată incoloră și o porțiune intermediară, restabilind contactul strâns cu antagoniștii de dinți și în picioare alături. Ceara de modelare este aplicat cu un ușor exces (0,5-0,7 mm), în special în zona gâtului a dinților de sprijin. Acest lucru este necesar pentru a menține o grosime suficientă muchie de plastic, după coroane de a le potrivi în gură. La cea mai mică erori în disecție sau model de lucru inexactitățile dentare se produce soshlifovyvnie strat de plastic suplimentar la suprafața interioară a coroanelor de rezemare pe care chiar și în absența chiar și o sursă mică de plastic, va duce la subțierea lor și, în consecință, să slăbească puterea. Atunci când coroanele de modelare și dinții falși iau în considerare forma individuală a dinților cu punte și să încerce să-l recupereze în ceară.
Bloc de ghips constând dintr-o reproducere ceară de proteză și dinții adiacenți gipsul este recuperat din modelul de gips și în celulă pentru înlocuirea ulterioară din plastic. testul plastic Molding efectuat în conformitate cu selectarea culorilor la un moment sau în rate. În al doilea caz, turnate tonuri gălbui din plastic și pe marginea de taiere - brichetă și transparent. Puteți crea și culori de tranziție după cum se dorește. După polimerizare proteza de plastic este măcinată, dar nu a adus la prelucrarea final, lăsând, după cum sa observat, unele materiale plastice pentru o posibila corectie sub fit protezei în cavitatea bucală.
Pentru a testa podul dentar din plastic fabricat în gura sa se potrivesc se realizează pe dinți de susținere folosind hârtie de transfer prin metoda descrisă mai sus. Trebuie remarcat faptul că fixarea coroanei este îndepărtat de la ei o bucată de plastic, ceea ce face pic mai puțin puternic. Pentru a aduce suprafața interioară a coroanelor de rezemare în corespondență exactă cu forma de plastic dinților preparați samootverdeyuschuyu poate fi utilizat, adică Reline comportamentul de polimerizare sub presiune. Tehnica utilizării de plastic este dat de obicei în instrucțiunile însoțitoare, dar câteva caracteristici care trebuie avut în vedere, considerăm că este necesar să subliniem aici. Atunci când se utilizează samootverdeyuschey din plastic este necesar, în primul rând, pentru a se asigura conexiune fiabilă cu materialul de bază. În acest scop, suprafața interioară degresate complet, se usucă și se tratează cu monomer lichid din plastic, care este utilizat pentru relining. În al doilea rând, necesitatea de a preveni aderarea la plastic dinții de referință de încercare atunci când sunt aplicate pentru a le punte. În acest scop, pot fi acoperite cu un strat de breuvaj ulei culeelor vaseline subțire sau apă caldă, ca aluatul din plastic aderă cu ușurință la uscat numai dinții. Utilizarea materialelor plastice într-o etapă de maturare de nisip este de asemenea inacceptabil - la aplicarea unei proteze va stramutate prost de coroane de rezemare și atunci când sunt scoase ușor separate de acestea. Optimum etapa de coacere este majoritatea materialelor plastice consistenta păstoasă. Fix sprijini coroana trebuie să rapid și în timp ce plasticul nu se întărește și devine elastică, se aplică și se îndepărtează proteza de mai multe ori. În această amprentă de precizie controlată preparate ciot dinte în coroana de sprijin, poziția coroanele margine în raport cu parodontite marginale, în timp ce toate protezei - în raport cu antagoniruyuschim dinților. Repetând îndepărtarea și suprapunere reușește preveni posibilele contracții, care după întărire din plastic poate fi împiedicată cauza suprapunere proteză.
Evaluarea preciziei de reconstrucție a formei anatomice a dinților, relația ocluzală și plasticul colorat, proteza este supus finală de finisare și lustruire, și apoi consolidarea acesteia cu ciment pe dinții de rezemare prin metoda uzuală. Dacă este posibil, este posibil pentru a ridica culorile respective de ciment.
poduri combinate (căptușeală din plastic). Unul dintre principiile de clasificare a podurilor este materialul din care sunt făcute. Poate fi proteze metalice, plastic și combinate. Aceasta din urmă poate fi sudat ștampilat și bază metalică diecast.
Brazate pod compozit. Acesta este cel mai des folosit în două modele de bază combinate poduri de lipire. Primul material acoperit cu care se confruntă numai porțiunea intermediară, a doua, cu excepția facecoat corpul proteză și aplicate pe elementele de susținere, care sunt folosite ca coroana stampilat combinate.
Dezvoltarea de poduri combinate cauzate de dorința de a îmbunătăți aspectul dentiției. Secvența de protezare este practic identic cu fabricarea de proteze metalice brazate.
După prepararea dinților de rezemare sub coroana presat, îndepărtați amprentele pentru a le face. După ce a făcut coroana este verificată în calitatea gurii, și fără a îndepărta dinții de rezemare cu imprimeuri nou pregătite. Apoi coroana este scos din dinții de susținere, sunt inserate în amprentele corespunzătoare de imprimare și completați aproximativ o treime din ceară topită. Cast modele din ghips, să le fixeze în articulator și trece la modelarea părții intermediare, care ulterior vor fi căptușite cu folie de plastic.
Mai întâi simula porțiune intermediară în același mod ca și în fabricarea unei matrițe metalice. După aceea, suprafața bucală sau labială de ceara de mestecat tăiat, astfel încât să se creeze un pat pentru materialul de placare. Acesta a stabilit bucla de ceară pentru a fixa căptușeala. Turnarea corpului proteză produse de tehnologia convențională. Verificați acuratețea exprimate pe un model de ipsos și apoi lipire pentru a sprijini coroane. Bleach cadru protezei este tratat loc aderențe, o proteză este măcinată și lustruită. Lodge, acoperite cu material plastic o6litsovki lac special de mascare culoarea metalului (EDA konalor și t. D.), modelata de ceară sau vestibular suprafață vestibulo-mestecat și înlocuiți ceara cu plastic, culoare preselectate dinților naturali.
În cazul în care, împreună cu partea intermediară și coroana de sprijin furniruită, acesta trebuie să fie luate în considerare în timpul disecției a dintilor de sprijin. Cu stratul suplimentar sunt îndepărtate de țesut greu pentru plasarea pe o parte timbrat cu care se confruntă coroana. Crearea unei ferestre de pe coroana ștampilate slăbește în mod semnificativ rezistența întregii structuri a unui pod. Prin urmare, poduri, care se confruntă cu numai partea intermediară, este mai bine să se aplice pentru înlocuirea defectelor incluse în părțile laterale ale dentiției. Utilizarea suportului ca coroane compozite presate, slăbesc rigiditatea întregii structuri, prezentată mai mare în defecte localizate în arcada dentară anterior.
Fereastra de pe coroana de metal ștampilate creat după lipire cu pontice. Tehnologia de preparare coroană presată pentru a pulveriza un material descris mai sus ne. Aplicarea acoperirilor din plastic care se confruntă simultan ca o porțiune intermediară a unui pod și pe coroana de sprijin.
După finisare, șlefuire și lustruire protezei în cavitatea bucală este verificată. Dificultățile pot fi asociate în principal cu utilizarea de coroane compozite, care necesită mai potrivesc protezei atunci când sunt aplicate. În plus, crearea căptușelii pe partea intermediară poate provoca o presiune excesivă asupra gingiilor. În cazul intoleranței individuale din material plastic ar trebui să fie modelat porțiuni intermediare, astfel încât să se elimine complet contactul plastic cu membranele mucoase.
În prezent, numărul de susținători ai utilizării podurilor de lipire scade treptat. Mai multe motive pentru aceasta. Datorită prezenței în cavitatea bucală, la un zâmbet sau piese de conversație metalice vizibile care încalcă cerințele de estetica. Având lipit în proteza de multe ori duce la o schimbare a culorii (rumenire) sau reacții alergice la anumite metale, oxidarea în mediul oral. Vozmozhnai proteză eșec al liniei de lipit. Utilizarea coroanelor stantate combinate, așa cum sa menționat deja, reduce pod de proiectare, face mai puțin rigide. Aceasta, la rândul său, poate fi cauza exfolieri pe coroanele de sprijin plastic compozit. În plus, prin ele însele, presate coroane compozite au o serie de deficiențe semnificative, a menționat anterior că împiedică utilizarea lor pe scară largă, nu numai sub formă de coroane unice, dar pentru suporturile de pod.
În căutarea de modele mai bune a fost creat o serie de proteze întregi piese, superioară în suduri de calitate.
tehnici de fabricație pod turnat sub presiune, cu un strat de acoperire din material plastic are mai multe opțiuni, în funcție de forma de plastic aplicarea și. Baza metalică se face în același mod ca și în poduri solide turnate.
La utilizarea pulberii de tip plastic - lichidul în procesul de modelare ceara corp reproducere proteză oferă o varietate de dispozitive mecanice pentru păstrarea (buclă paranteza, bile, rame, granule, pelete și altele.). Pe suprafața vestibulară a coroanelor turnate asigura retenția coliere strat de plastic.
Ca turnat strat orientat puntilor poate aplica plastic special „Pyroplast“ (FRG), care este format din trei tipuri de pulberi (opace. Dentina și smalțul).
În prezent, o nouă generație de materiale plastice utilizate pentru garniture, cunoscute în mod colectiv ca „izozimei“.
Introducerea de poduri unități turnate nehotărât, cu toate acestea, problemele de montare materiale cu care se confruntă la substratul de metal, astfel încât omniprezent, cercetarea continuă să găsească noi metode care ar putea concura cu succes cu cele tradiționale.
Înlocuirea defectelor dentitia fixe pod din porțelan. Indicațiile pentru utilizarea unui pod fix china este lipsa unei coroane dinte din fata cu un aranjament paralel de dinți de reazem având o înălțime suficientă și mică suprapunere incisorial clinice.
stadii clinice și de laborator ale portelanata punti dentare efectuate folosind fascicule ceramice sugerate de «Vita». bonturi disecate ambele sub coroane de porțelan convenționale, realizând paralelismul lor posibil (preferabil paralleling utilizare intraorale). Ia instantanee într-un inel sau un dublu și un model pliabil combinat ca la fabricarea coroane de porțelan. dinti preparate din plastic acoperite cu coroane temporare sau capace.
coroane de portelan fabricate pe un mod cunoscut, în general, prin arderea lor la stadiul de „biscuit“ este verificată pe un model ținând cont de ocluzie și corectarea efectuată atunci când este necesar.
Formează apoi o porțiune intermediară a protezei. Pentru acest set între coroane și bine pripasovyvayut disponibile în setul «Vita», standard de grinzi prefabricate cu formă circulară porțelan, atasandu-l la coroane de sprijin ceara lipicios. piese de proteză Lipite îndepărtate cu grijă din model și este cufundat într-o umplutură de masă refractară în timp ce capacele de platină și lăsând numai locațiile de lipire.
Astfel, modelul de preparat este stabilit într-o (temperatura 850 ° C), cuptor unde ceara este arsă, uscată și masa refractară calcinată.
După aceea, fasciculul este conectat la coroanele din porțelan suport de umplere masa golurilor cu vibrațiile mistria canelată și sinterizate într-un cuptor.
Design aplicat în patul lui într-un model, după îndepărtarea masei refractare, după modelul fascicul de pontic ardere porțelan și produc. Apoi, corecția se realizează pe modelul protezare, adăugând dacă este necesar, o masă de porțelan, urmată de re-sinterizare.
Proteza este trimis la clinica pentru a se potrivi. După aceea produc ardere finală (de sticlă) porțelan punte dentară, finalizarea tuturor etapelor de fixare pe dinti de sprijin prin intermediul „ciment Visfat“, în cazul în care nu este nevoie de fixare temporară.
Într-o altă tehnică, fabricarea de porțelan punte dentară este după cum urmează. Procedurile clinice și de laborator, inclusiv primirea unui model combinat, implementat în modul descris mai sus.
Apoi valoarea selectată a bontului dintelui defect dentition înlocuit, care este preparat în prealabil din plastic, mor piatra sau amalgam sub formă de mai multe dimensiuni și puneți-l în modelul de ipsos format pe pat între dinți de susținere. Pe ciot dinți de susținere și set dinte intermediar se face în capacele uzuale mod de platină. Recente degresate în acetonă și se așează pe un Treger ceramic într-un cuptor timp de 8-10 minute. la 1000 ° C pentru eliminarea stresului metalic. Capacele de platină recoapte sunt scoase din tăvi și din nou montate pe modelul, aplicat pe stratul prefabricat produc masa porțelan și arderea. Structura ceramice fabricate modelul cu atenție pripasovyvayut, realizând un contact strâns cu laturile lor interproximale soshlifovyvaya, dacă este necesar adăugarea sau de masă de porțelan. În acest din urmă caz o suplimentare de calcinare se efectuează. După capacele de ajustaje lipite una de alta ceara lipicioasa este scos din model și montat pe suprafața pregătită a masei refractare. Ceara este topită apă caldă de la robinet și plasată într-o structură de cuptor, cu o creștere treptată a temperaturii la 940 ° C timp de 8-10 min. Eliminat din cuptor și umplut cu rosturi aproximale suprafețe de murdărie porțelan produse în masă de ardere.
model de proiectare Pripasovyvayut, și apoi aplicarea straturilor ulterioare de masă din porțelan (dentină, smalț, masa transparentă), formând o coroană, și produc ardere. Gata proteză din nou pripasovyvayut pe modelul, corecția se efectuează, dacă este necesar. Apoi, capacul intermediar dinte artificial îndepărtat folie de platină, iar suprafața coroanei interioare diamant tratate cap sferic, masa umplute cu dentina este uscat într-un cuptor cu vacuum prag pentru fiecare 5 min. și comportamentul de tragere. model de proiectare Pripasovyvayut și glazuri. Coroanelor de rezemare ale podului finit este îndepărtat margini coroana folie de platină, adiacente, repararea pervaz cervicale domeniul elastic, selectate de culoare „Visfat-ciment“ și protezare fixate pe dinții de rezemare.