Mucocele în sinusul maxilar - chirurgie - stiri si articole pentru stomatologie - profesional

Conform clasificării patogenica a tuturor leziunilor chistice sinusurile paranazale pot fi împărțite în trei forme: chisturi de retenție, meningocel și mucocele. chisturi de retenție sunt cea mai des întâlnită formă, în cazul în care localizarea este de obicei sever limitată. Meningocel - protruzie herniar meningelor, care apare din cauza dezvoltării anormale a craniului fetal. Mucoceles -dobrokachestvennoe, educație cystiform expansiv, umplut cu mucus și căptușită cu epiteliu respirator al sinusurilor paranazale. Mucoceles crește încet și are un caracter agresiv local.

Foto 1. Orthopantomogram

Mucocele în sinusul maxilar - chirurgie - stiri si articole pentru stomatologie - profesional

Se crede că mucoceles poate cauza obstructia orificiilor care comunică cu congestie cavitatea sinusală, având ca rezultat acumularea de lichid. Treptat, producând mucoceles de mucus se mărește și deformează osul din jur. Cele mai frecvente cauze ale mucocele sunt infecții cronice, boli alergice, traumatisme și intervenții chirurgicale, și, de asemenea, unele motive rămân necunoscute.

Imaginea 2. scanare CT care prezintă formarea sinusului maxilar stâng.

Mucocele în sinusul maxilar - chirurgie - stiri si articole pentru stomatologie - profesional

Foto 3. Axial vedere RMN-ul care prezintă formarea sinusului maxilar stâng.

Mucocele în sinusul maxilar - chirurgie - stiri si articole pentru stomatologie - profesional

Cele mai multe mucoceles localizat la nivelul sinusului frontal (60%), apoi în grătar (30%) și maxilar (10%). Localizarea în sinusul sfenoid este considerată foarte rară. În ciuda faptului că formarea unei mucocele benigne în sinusul maxilar poate creste pana la dimensiuni mari și pot provoca distrugerea osului. Simptomele asociate cu Manifestată în general comprimarea țesutului înconjurător. Aderarea infecție secundară poate duce la agravarea stării de a provoca complicatii, mai ales pe orbită.

4. Fotografie de fluid aspirat

Mucocele în sinusul maxilar - chirurgie - stiri si articole pentru stomatologie - profesional

CT este principala metodă de diagnostic. scaneaza CT si IRM permite profesioniștilor să evalueze cu exactitate locația educației. Metoda tradițională de tratament este excizia decorticarea sau accesul endoscopic intranazală.

Scopul acestui raport arată o mucocele mare a sinusului maxilar, care este considerată a fi rară la pacienții cu nici o patologie anterioară a organelor ORL. enucleation Chist a fost efectuat în Caldwell-Luc.

Descrierea unui caz clinic.

La Departamentul de Chirurgie orala si maxilo-faciala a fost trimis la om în vârstă de 39 de ani, cu o formație mare în sinusul maxilar stâng, pentru asimptomatice. Educația este detectată prin examen cu raze X. Pacientul a negat antecedente de leziuni, boli alergice și intervenții la nivelul sinusurilor paranazale. Istoria bolii fara caracteristici, medicamente nu acceptă, el este un fumător.

Inspecția orală cufundata cu excepția șanțului umflarea bucală palpabilă. X-ray și scanare CT a arătat o formațiune omogenă, umplerea sinusului maxilar stâng (Foto 1.2). Dimensiunea aproximativă de 5x5 cm.

Sub anestezie locală a fost realizată educația puncție. De la formarea aspirata de lichid galben deschis. După aceea realizată operație Caldwell-Luc, sinusul maxilar stâng curățate și inspectate (Foto 4,5). Examenul histopatologic a identificat educația ca mucocele. Procesul de vindecare a avut loc fără caracteristici într-o perioadă scurtă de timp. Pacientul este sub supravegherea specialiștilor.

Foto 5. În timpul operației,

Mucocele în sinusul maxilar - chirurgie - stiri si articole pentru stomatologie - profesional

Termenul mucocele Rollet a fost introdus în 1896, iar prima descriere histologică Onodi a fost comisă în 1901. Cele mai frecvente mucocele localizate în sinusul frontal, mai puțin frecvent în grătar și pană. Sinusul maxilar mucocele există, de asemenea, foarte rare, aproximativ 10% din cazuri. Simptomele asociate cu Manifestată în general comprimarea țesutului înconjurător. Mucoceles sinusul frontal și etmoidale sunt adesea asociate cu dureri de cap si uneori cu deficiente de vedere. Educația în sinusul maxilar, de obicei provoacă simptome de obstrucție și defecte vizuale. Mucoceles considerate benigne, dar ele pot fi dăunătoare afecta pe structurile vitale din jurul orbitei și a craniului. În plus, există condiții, cum ar fi sinuzita, obstrucție nazală și anosmie. Deși pacientul în cauză a constatat mucoceles mari dimensiuni, simptome complet absente.

Diagnosticul diferențial prezintă anumite dificultăți. În absența mucoceles de eroziune osoase diferențiate de chisturi de retenție, sinuzita si polyposis sinusurile paranazale. În cazul afectării osoase extinse, ar trebui să-l diferențieze de condiții maligne: carcinom spinotsellyulyarnaya tsistoadenokartsinoma, plasmocitom, cancer de negru, si tumora neurinom odontogenã.

CT axială și proiecțiile directe sunt cea mai bună metodă de detectare a mucocele. Sinus în mod normal estompat, extins și pereți osoase deteriorate. cavitate sinusală umplută cu țesut fluid și moale. Este de preferat pentru a efectua scanari CT, RMN-ul poate fi util în statele disputate pentru a determina de fluid sau țesut în lumenul. In cazul nostru, CT a arătat o formațiune omogenă, umplând complet sinusul maxilar.

Mucocele în sinusul maxilar este considerat a fi rare. În speță, este descris un mucocele mare în sinusul maxilar al pacientului, care nu aveau nici o plângere și probleme cu ale tractului respirator superior din istorie. Tratamentul chirurgical este aplicat, operațiunea Caldwell-Luc. Recuperarea a avut loc fără caracteristici, cu o scurtă perioadă de observație.

Fidevs Akpek, cercetător, Departamentul de Chirurgie orala si maxilo-faciala, stomatologice Scoala, Abant Izzet Baysal Universitatea, Bolu, Turcia

Ismail Akkas, Asistent universitar, Catedra de Chirurgie orala si maxilo-faciala, stomatologice Scoala, Abant Izzet Universitatea Baysal, Bolu, Turcia

Orcum TOPTAS, Asistent universitar, Catedra de Chirurgie orala si maxilo-faciala, stomatologice Scoala, Abant Izzet Baysal Universitatea, Bolu, Turcia

Fatih Ozan, profesor asociat, Departamentul de Chirurgie orala si maxilo-faciala, stomatologice Scoala, Abant Izzet Baysal Universitatea, Bolu, Turcia

Conform clasificării patogenica a tuturor leziunilor chistice sinusurile paranazale pot fi împărțite în trei forme: chisturi de retenție, meningocel și mucocele. chisturi de retenție sunt cea mai des întâlnită formă, în cazul în care localizarea este de obicei sever limitată. Meningocel - protruzie herniar meningelor, care apare din cauza dezvoltării anormale a craniului fetal. Mucoceles -dobrokachestvennoe, educație cystiform expansiv, umplut cu mucus și căptușită cu epiteliu respirator al sinusurilor paranazale. Mucoceles crește încet și are un caracter agresiv local.

Foto 1. Orthopantomogram

Mucocele în sinusul maxilar - chirurgie - stiri si articole pentru stomatologie - profesional

Se crede că mucoceles poate cauza obstructia orificiilor care comunică cu congestie cavitatea sinusală, având ca rezultat acumularea de lichid. Treptat, producând mucoceles de mucus se mărește și deformează osul din jur. Cele mai frecvente cauze ale mucocele sunt infecții cronice, boli alergice, traumatisme și intervenții chirurgicale, și, de asemenea, unele motive rămân necunoscute.

Imaginea 2. scanare CT care prezintă formarea sinusului maxilar stâng.

Mucocele în sinusul maxilar - chirurgie - stiri si articole pentru stomatologie - profesional

Foto 3. Axial vedere RMN-ul care prezintă formarea sinusului maxilar stâng.

Mucocele în sinusul maxilar - chirurgie - stiri si articole pentru stomatologie - profesional

Cele mai multe mucoceles localizat la nivelul sinusului frontal (60%), apoi în grătar (30%) și maxilar (10%). Localizarea în sinusul sfenoid este considerată foarte rară. În ciuda faptului că formarea unei mucocele benigne în sinusul maxilar poate creste pana la dimensiuni mari și pot provoca distrugerea osului. Simptomele asociate cu Manifestată în general comprimarea țesutului înconjurător. Aderarea infecție secundară poate duce la agravarea stării de a provoca complicatii, mai ales pe orbită.

4. Fotografie de fluid aspirat

Mucocele în sinusul maxilar - chirurgie - stiri si articole pentru stomatologie - profesional

CT este principala metodă de diagnostic. scaneaza CT si IRM permite profesioniștilor să evalueze cu exactitate locația educației. Metoda tradițională de tratament este excizia decorticarea sau accesul endoscopic intranazală.

Scopul acestui raport arată o mucocele mare a sinusului maxilar, care este considerată a fi rară la pacienții cu nici o patologie anterioară a organelor ORL. enucleation Chist a fost efectuat în Caldwell-Luc.

Descrierea unui caz clinic.

La Departamentul de Chirurgie orala si maxilo-faciala a fost trimis la om în vârstă de 39 de ani, cu o formație mare în sinusul maxilar stâng, pentru asimptomatice. Educația este detectată prin examen cu raze X. Pacientul a negat antecedente de leziuni, boli alergice și intervenții la nivelul sinusurilor paranazale. Istoria bolii fara caracteristici, medicamente nu acceptă, el este un fumător.

Inspecția orală cufundata cu excepția șanțului umflarea bucală palpabilă. X-ray și scanare CT a arătat o formațiune omogenă, umplerea sinusului maxilar stâng (Foto 1.2). Dimensiunea aproximativă de 5x5 cm.

Sub anestezie locală a fost realizată educația puncție. De la formarea aspirata de lichid galben deschis. După aceea realizată operație Caldwell-Luc, sinusul maxilar stâng curățate și inspectate (Foto 4,5). Examenul histopatologic a identificat educația ca mucocele. Procesul de vindecare a avut loc fără caracteristici într-o perioadă scurtă de timp. Pacientul este sub supravegherea specialiștilor.

Foto 5. În timpul operației,

Mucocele în sinusul maxilar - chirurgie - stiri si articole pentru stomatologie - profesional

Termenul mucocele Rollet a fost introdus în 1896, iar prima descriere histologică Onodi a fost comisă în 1901. Cele mai frecvente mucocele localizate în sinusul frontal, mai puțin frecvent în grătar și pană. Sinusul maxilar mucocele există, de asemenea, foarte rare, aproximativ 10% din cazuri. Simptomele asociate cu Manifestată în general comprimarea țesutului înconjurător. Mucoceles sinusul frontal și etmoidale sunt adesea asociate cu dureri de cap si uneori cu deficiente de vedere. Educația în sinusul maxilar, de obicei provoacă simptome de obstrucție și defecte vizuale. Mucoceles considerate benigne, dar ele pot fi dăunătoare afecta pe structurile vitale din jurul orbitei și a craniului. În plus, există condiții, cum ar fi sinuzita, obstrucție nazală și anosmie. Deși pacientul în cauză a constatat mucoceles mari dimensiuni, simptome complet absente.

Diagnosticul diferențial prezintă anumite dificultăți. În absența mucoceles de eroziune osoase diferențiate de chisturi de retenție, sinuzita si polyposis sinusurile paranazale. În cazul afectării osoase extinse, ar trebui să-l diferențieze de condiții maligne: carcinom spinotsellyulyarnaya tsistoadenokartsinoma, plasmocitom, cancer de negru, si tumora neurinom odontogenã.

CT axială și proiecțiile directe sunt cea mai bună metodă de detectare a mucocele. Sinus în mod normal estompat, extins și pereți osoase deteriorate. cavitate sinusală umplută cu țesut fluid și moale. Este de preferat pentru a efectua scanari CT, RMN-ul poate fi util în statele disputate pentru a determina de fluid sau țesut în lumenul. In cazul nostru, CT a arătat o formațiune omogenă, umplând complet sinusul maxilar.

Mucocele în sinusul maxilar este considerat a fi rare. În speță, este descris un mucocele mare în sinusul maxilar al pacientului, care nu aveau nici o plângere și probleme cu ale tractului respirator superior din istorie. Tratamentul chirurgical este aplicat, operațiunea Caldwell-Luc. Recuperarea a avut loc fără caracteristici, cu o scurtă perioadă de observație.

Fidevs Akpek, cercetător, Departamentul de Chirurgie orala si maxilo-faciala, stomatologice Scoala, Abant Izzet Baysal Universitatea, Bolu, Turcia

Ismail Akkas, Asistent universitar, Catedra de Chirurgie orala si maxilo-faciala, stomatologice Scoala, Abant Izzet Universitatea Baysal, Bolu, Turcia

Orcum TOPTAS, Asistent universitar, Catedra de Chirurgie orala si maxilo-faciala, stomatologice Scoala, Abant Izzet Baysal Universitatea, Bolu, Turcia

Fatih Ozan, profesor asociat, Departamentul de Chirurgie orala si maxilo-faciala, stomatologice Scoala, Abant Izzet Baysal Universitatea, Bolu, Turcia