Din cauza unui număr de fractură factori care contribuie
nasul este foarte frecvente. Pana in prezent, o fractură a nasului cu cele mai frecvente leziuni ale zonei faciale, care adesea duce la dezvoltarea de complicații.Acest tip de fractură are indicații specifice, cea mai mare parte conduce la dezvoltarea unui defect cosmetic vizibil și necesită adesea materiale plastice suplimentare.
Cum de a defini un nas spart?
Fractura nasului - această traumă mecanică, ceea ce duce la perturbarea integrității structurii nasului cu posibila deplasarea sau fără deplasare a componentelor osoase.
Fracturile oaselor clasificării nasului
Disting următoarele tipuri principale de fracturi nazale:
Acesta este adesea confundat cu un prejudiciu nas rupt sau curs patologic al bolilor acute ale nasului și a sinusurilor paranazale. T. k. O fractură este o patologie chirurgicală serioasă, în toate cazurile, este nevoie de diagnostic imediat urmată de alegerea tratamentului.
Cauzele principale ale fracturii nazale
Cea mai frecventa cauza a fracturii nazale actioneaza ca urmare a unor leziuni traumatice:
- bătăi de uz casnic și de stradă;
- leziuni sportive (box, karate, etc ...);
- Accidente și accidente la locul de muncă;
- Căderile de la înălțime, obiecte care se încadrează și zona nasului.
Foto nas spart:
Simptomele de fractură nazală
Semne ale mirosului corpului fractură la momentul apariției sunt împărțite în mai devreme și târziu.
Prin semnele precoce ale fracturii includ:
- durere intensă. Această caracteristică este o inervare abundenta consecinta a zonei afectate.
- Șocul diferitelor etiologii. În funcție de componenta majoră a patogeneza șocului are diverse cauze. Acesta poate fi declanșat de o durere pronunțată sau o pierdere masivă de sânge. Șoc are simptome somatice specifice, precum și unul din semnele unei confuzii.
- Pierderea cunoștinței este unul dintre semnele de prognostic cele mai nefavorabile, t. Pentru a. Dificultatea de a stabili cauza. De multe ori este rezultatul iritare a nervilor majore sau o combinație a distrugerii osului etmoid în încălcarea integrității meningelui.
- Sangerarea din nas. Această caracteristică este prezentă în 98% din cazuri. Intensitatea sângerare variază de la ușoară până la severă (în funcție de calibrul vasului afectat).
- Hemoragiile subcutanate rezulta din ruptura de capilare superficiale. Această caracteristică nu indică un grad ridicat de severitate a leziunilor.
- emfizem subcutanat. Emfizemul este adesea un semn că zona afectată are o legătură cu celulele etmoidale osoase si ochi priza.
Poate fi emfizem subcutanat suspect de sondare zona paranazale. Sunet „criza de zăpadă sub picioarele tale“ este un indiciu că există emfizem subcutanat.
- Încălcarea integrității structurii pielii - un semn frecvent de traume penetrante concomitente.
- Slozotechenie. Acest simptom apare atunci când o zonă comună și căi orbitale slezovyvodyaschih daune.
- Izolarea lichidului cefalorahidian. Semnele de separare în lichidul combinat se poate transforma cu leziunile osoase etmoidale și meningele.
Prin indicații târzii include:
- Umflarea. Această caracteristică se numește edem traumatic, care poate duce la complicații, cum ar fi blocarea canalelor excretoare ale sinusurilor paranazale.
- Aderarea la procesul de infectare. Dezvoltarea de infecție provoacă o particule infectate în rana și să le răspândească în întreaga hematogenă organism, lymphogenous sau prin contact.
- Hematoame. Destul de des sunt vânătăi în jurul ochilor, ceea ce este o dovadă a răspândirii rapide a acestei caracteristici a structurii din jur.
- adeziunilor Dobândite - un jumper care constă din țesut conjunctiv la componentele osoase sau cartilaj. semne clinice manifeste precum congestia, scăderea funcției olfactive, prezența cruste.
După rupere consecințele sale nas
Datorită caracteristicilor anatomice și fiziologice ale structurii, o fractură a corpului duce adesea la o serie de consecințe nedorite. Cele mai frecvente sunt:
- Semne tulpina rezistentă. Această complicație adesea duce la o perturbare a respirației nazale și la dezvoltarea unor defecte vizibile cosmetice care necesită o intervenție chirurgicală suplimentară.
- Stenoză a conductelor excretoare a sinusurilor paranazale, ceea ce duce la stagnare a conținutului în ele în dezvoltarea viitoare a complicatiilor, cum ar fi sinuzita, infectie a sinusurilor, sinuzita, și sphenoiditis ethmoiditis.
- Tulburări ale funcției olfactive.
Acest tip de complicație este semnul care a fost deteriorat epiteliului sub decongestionante impact pentru îndepărtarea sau umflare a septului nazal format cantitate excesivă de cicatrice.
- Dezvoltarea hematomului și abces al cavității nazale. cavitatea nazală Abcesul duce adesea la o fuziune a structurilor osoase și dezvoltarea deformațiilor brute, și adesea însoțite de pansinusitom.
- Simptomele de nevrită a nervului trigemen. Neuritis este semna procesul de recuperare extinsă și, în cazul în care depozitele necesare rinoplastie de timp definit.
- sangerari nazale recurente frecvente.
Cum să recunoască un nas spart?
În scopul de a diagnostica in mod eficient simptomele fracturii nazale se recomandă să urmeze elementele specificate:
Istoricul medical și de viață - sondaj pacient de boli sale timpurii
Primul pas în diagnosticul de fractură nazală efectuează o istorie completă a aspectului fracturii, găsirea cauza fracturii, precum și clarificarea istoriei medicale (fie în trecut, fracturi sau deformarea nasului extern).
La ce medic pentru a trata o fractură a nasului?
Examinarea, diagnosticarea și tratamentul este efectuat si administrat de medici ORL si chirurgi trauma. Victima devine un element sau leziuni înregistrat o întâlnire cu medicul ORL. Se recomandă să se consulte un specialist cât mai curând posibil după fractură, medicul a eliminat deplasarea fragmentelor.
Odată ce am aflat cauza și comorbiditățile din tractul respirator superior ar trebui să efectueze inspectarea nasului extern, apoi pentru a evalua starea posibila prin examen palpare. nas extern Soreness în combinație cu criza patologică este unul dintre criteriile de fractură. De asemenea, prezența fracturilor sugerează un sentiment de sunet „criza de zăpadă pe nasurile“, în zona nasului, care este un criteriu de diagnostic pentru fractură.
Examenul fizic efectuat otolaringolog de specialitate
Următorul pas în diagnosticul de fractură este să dețină rinoscopia din față și din spate. Dacă pacientul observă o durere ascuțită la comportamentul ei, pentru ameliorarea durerii se face anestezie locala. Anestezicul mai adecvată soluție de lidocaină a fost de 10%. În cazul unor fracturi multiple, în combinație cu structurile din jur pot efectua endoskopii.
Rinoscopia metodă eficientă sondaj
Radiologie este „standardul de aur“ în diagnosticul de fractură a organului olfactiv. Pentru localizarea mai precisă, precum și adâncimea și direcția liniei de fractură pentru a face o radiografie în frontal și proeminențele laterale.
diagnostic cu raze X a țesuturilor osoase ale nasului
Cum de a trata un nas spart?
In tratamentul fracturii nazale ocupă un loc important pentru a oferi ajutor de urgență pentru pacient. Dacă vizual în zona nazală sunt determinate doar zgârieturi suprafața pielii, în combinație cu leziuni minore, ingrijirea pacientului poate avea propria lor casă.
Primul ajutor pentru un nas spart
- Mai întâi de toate, trebuie să curețe fractura de o posibila contaminare. Pentru a face acest lucru, trebuie să se spele nasul cu apă curată.
- La locul prejudiciului ar trebui să facă o compresa rece cu gheață.
- În cazul în care locul leziunii este sângerarea, ar trebui să stabilească mai întâi locația localizarea sursei de sângerare. Dacă sângele este de la suprafața pielii, este necesar să se aplice la acesta un tampon, pre-umezită cu peroxid de hidrogen.
- Daca sangerarea este localizată în departamentele interne, este necesar să se încline capul deasupra chiuvetei și închideți degetul mare și arătător nările timp de 5-10 minute. Dacă da, nu se poate opri sângerarea, ar trebui să zatamponirovat cavitatea nazală cu tifon și se va consulta un ORL-ist pentru hemostază și continuarea tratamentului.
Tratamentul conservator și chirurgical al nasului
Dacă tratamentul conservator de realizare:
- Primul pas este răcirea și aportul oral de analgezice.
Analgină (metamizole de sodiu) Ketorol, Tramadol
- În cazul edem pronunțat al mucoasei, fie aplicate sau hipersecretiei patologice vasoconstrictor picături. Vasoconstrictor picături de ajutor pentru a opri intensitatea manifestărilor simptomelor locale, dar nu au nici un efect asupra patogenezei fenomenului, deci nu ar trebui să recurgă la utilizarea lor frecventă și extinsă.
Care antibiotic este folosit la rândul său, a nasului?
Tratamentul cu antibiotice este administrarea topică: unguente și soluții pentru tampoanele de umectare, precum și administrarea sistemică: injecție și tablete. Ele sunt folosite pentru a preveni infecția. Antibioticele numește un medic otorinolaringolog, dacă este necesar.
Pentru tratamentul chirurgical al fracturilor recurg în astfel de cazuri: fractura deplasată și prezența fragmentelor osoase.
tactică chirurgicală este obligatorie punerea în aplicare repoziționarea oaselor nazale. cu alte cuvinte repoziționa oasele în loc.
Cum vindecă un nas spart?
Rata de vindecare nazală după fractură depinde de severitatea și gradul de deteriorare care implică porțiuni ce înconjoară în procesul patologic.
vindecarea nasului incepe cu formarea de calus. Callus incepe sa se formeze cu 2-3 săptămâni după fractură.
fuzionată Complet nas după rupere prin 2-6 luni după fractură. În această perioadă, oasele nazale recupera structura lor și linia de fractură este acoperit cu os.
severitate nas spart de prejudiciu
La solicitarea personală a victimei într-un dosar penal în termen de 3 zile. Interogatoriilor martorilor, victima și suspectul. Examinarea se desfășoară, cu o ușoară rotire a luminii stabilește gravitatea prejudiciului. De multe ori practicat de compensare pentru compensarea victimelor, pentru a se evita litigiile.
Un nas rupt - aceasta este una dintre cele mai frecvente leziuni faciale, care este destul de des atrage după sine o mulțime de consecințe nedorite. De asemenea, aceasta reprezintă o problemă importantă, și anume. K. O majoritate.
fractură închisă a nasului caracterizat printr-o perturbare a integrității osoase, care, în funcție de anumiți factori pot fi cu sau fără offset. Această condiție se caracterizează prin severă.
Repoziționa - este restaurarea nasului, revenind statutul său ca inainte de a prejudiciului. Procedura chirurgicala este adesea efectuata de catre medici. nasul rupt este cincizeci la suta din toate leziunile.