Epimakulyarnaya membrană sau fibroză epiretinal, sunt o consecință a acumulării de colagen. Ca urmare, există un fel de membrană pe suprafața interioară a retinei în zona centrală, ceea ce duce la afectarea vederii.
Cel mai mare volum al globului ocular cade pe substanța vitros, care este gelatinoasă și conexiuni. Ca rezultat, a păstrat forma globului ocular. Acesta constă dintr-un număr mare de fibre, care la un capăt fixat ferm la nivelul retinei. De-a lungul timpului, volumul scade vitroase si Tehnologia se micșorează, iar apoi îndepărtate de pe suprafața retinei. Cel mai adesea, acest lucru nu duce la nici o consecință. Cu toate acestea, uneori, suprafața retinei este deteriorat, ceea ce declanșează regenerarea. Rezultatul este un tesut cicatricial care este strans atasat la nivelul retinei. Dacă țesutul cicatrizat este redus, schimbarea si forma retinei. În cazul în care este situat în regiunea centrală a maculei, viziunea centrală este redusă claritate.
Principalul motiv pentru formarea membranelor epiretinale este de a elimina substanțele din suprafața vitros a retinei. De obicei, aceste modificări sunt caracteristice pentru pacienții de peste cincizeci de ani. Riscul acestei boli crește odată cu vârsta.
De asemenea, fibroza epiretinal se poate datora unor boli de ochi, inclusiv uveită, dezlipire de retină. Risc crescut de membrane epimakulyarnoy formarea la pacienții care suferă de diabet (retinopatie diabetică). O altă cauză a acestei boli este o leziune a globului ocular, precum si tratamentul chirurgical al bolilor oftalmologice.
Manifestari de fibroză epiretinal
Când membrana este rupt epimakulyarnoy funcția vizuală, care suferă în diferite grade (de la mici abateri, și terminând cu disfuncție severă). Deseori, pacienții se plâng de reducere a clarității imaginii și denaturarea contururile obiectelor din jur. Pot prezenta, de asemenea, dificultăți de citire, în special mici de imprimare, devine dificil pentru pacienti pentru a vedea obiecte mici. Blind spot poate fi crescut în dimensiune. Cel mai adesea, fibroza epiretinal este situat doar pe o parte, iar modificările patologice nu progresează cu timpul.
fibroza epiretinal Diagnostic
Pentru a diagnostica boala petrec suficient oftalmoscopie și să examineze cu atenție structura fundului de ochi. Pentru a instala un diagnostic corect, de asemenea, nevoie pentru a efectua angiografie. În cazurile avansate, se dezvăluie diverse modificări, incluzând edemul macular.
Angiografia suplimentare fluoresceinå ajuta exclude alte patologii ale ochiului. De asemenea, este posibil să se efectueze tomografia în coerență optică, care ajută la măsurarea grosimii maculei și dezvăluie semne de edem macular.
Tratamente cu fibroză epiretinal
Uneori epimakulyarnaya membrana nu necesita interventie medicala. De obicei, pentru încălcarea minoră a funcției vizuale. Toate abaterile mici devin invizibile în cele din urmă, iar pacientul încetează să acorde o atenție la ei, deoarece acestea nu interferează cu viața lui. Tratamente conservatoare utilizate în alte boli ale ochiului, în acest caz, nu conduce la o îmbunătățire. Uneori, tesut cicatricial separa spontan de la nivelul retinei, ceea ce duce la restaurarea vederii.
În cazul în care fibroza epiretinal însoțită de disfuncție organică severă a sistemului optic, precum și calitatea vieții pacientului este redus, tratament chirurgical. Vitrectomy prescris cel mai frecvent, care este eliminat, la o parte a substanței sticloase într-o zonă de formare a membranei. Acest lucru previne deplasarea retinei. administrat în loc să saline substanță de la distanță. Rezultatul este stocat transparența mass-media optice, și nu există nici o deteriorare a vederii. Împreună cu substanța excizat țesutul cicatrizat vitroasă și în zona maculară. Înainte de operația se face prin picurare anestezie locală. După îndepărtarea focarului patologic, prescrie picături anti-inflamatorii și anti-bacteriene oculare care reduc severitatea edemului postoperatorii si de a reduce riscul de infecții secundare.
Eficiența de operare este destul de mare, dar nu este întotdeauna posibil pentru a restabili complet funcția vizuală. o astfel de intervenție este cel mai adesea efectuată pe o baza in ambulatoriu, adică, în seara pacientul poate părăsi clinica. perioada de reabilitare durează aproximativ trei luni.