Chirurgia plastica - o zonă în curs de dezvoltare rapidă a medicinei, din care realizarea a promovat în mod activ mass-media. Dacă acum câteva decenii, femeile au trebuit să pună cu modificări de sân postpartum, malformații congenitale, chirurgie plastica astăzi oferă metode eficiente pentru corectarea deficiențelor. A fost o practică publică, care își pot permite femeia medie, cu venituri medii. Un chirurg plastic cu experienta. specializat în efectuarea de reconstrucție de sân, susținută de mai mult de 4.500 de operații estetice de succes - Phillip Nikolaevici Mistakopulo - răspunsuri detaliate la întrebările de corespondent al portalului „InfoPlastika“.
Philip Nikolaevici, astăzi în chirurgia plastică singura metodă eficientă și sigură este de a crește endoproteze mamare (operație pentru a crește dimensiunea și îmbunătățirea formei sanului). Ce metode de plasare a implanturilor sunt acolo?
F.M:. La începutul dezvoltării chirurgiei plastice a fost inventat de acces cutelor submamar, care a fost utilizat pentru instalarea implantului, care a început cu 65-70h secolului trecut. Acest acces nu considerăm ca o modalitate de chirurgie estetica de san, deoarece cicatrice format sub piept, vizibile cu pacientul culcat și când a luat mâinile. Astăzi, există două acces deosebit de populare. Această secțiune a marginii inferioare a areolei. Cele mai populare în România, și a avea acces la san protetice printr-o subsuoară. a apărut în urmă cu 10-12 de ani. Această tehnologie a suferit transformări cu tehnologie endoscopie și apariția implanturilor invenții structura formă anatomică similare cu implanturi rotunde și nu sunt de calitate inferioară. Eu susțin protezare prin axila ca modul cel mai natural de a crește sân: implant anatomic, repetarea arhitectura a sanului, san poate creste fara a schimba forma naturală a ei.
Din ceea ce depinde de circumstanțele alegerea implanturi?
F.M:. La începutul anilor '90 rotunde implantul prin abordarea axilar a fost stabilită pentru prima dată în Statele Unite. Până în prezent, nu toți producătorii au primit o licență a Agenției americane pentru controlul calității produselor și medicamente FDA pentru vanzare implanturi anatomice, chirurgi din plastic astfel încât cele mai multe americane prefera sa instaleze implanturile rotunde. În Europa, și în special în România, este posibil să se utilizeze cele mai recente evoluții în domeniul implantologiei - implanturi anatomice. Instalarea unui implant anatomic dificil. decât rotund, prin axila nevoie pentru a face un buzunar pentru implant, care corespunde exact cu sau mai mare de 5 mm (nici mai mult nici mai puțin, în caz contrar implantul va fi mutat fie în jos sau lateral, sau poate transforma într-sensul acelor de ceas, care este dezorientat în spațiu ). In timpul interventiei chirurgicale, implanturi sunt instalate sub anestezie generală, atunci când mușchiul pectoral este relaxat prin introducerea unor substanțe curara. Implantul poate fi instalat corect, dar în cazul în buzunar pentru el să facă un rău, dacă este incorect ridicat și fibered musculare, odată cu apariția de ton în urma intervenției chirurgicale implantului anatomice se poate schimba, care se va schimba estetica sânului și să conducă la o re-operațiune.
Există secrete tehnice care permit să se definească în mod corespunzător implanturi anatomice prin axila?
F.M:. Desigur. Cand protezelor de san prin implant anatomic de instalare subsuoară merge orbește pe sentimente, deci trebuie să fie etichetă. convenabil pentru poziționarea corectă a implantului în timpul intervenției chirurgicale. Astăzi implanturi anatomice firme Eurosilicone, Nagor, Silimed are o astfel de etichetă.
Care sunt beneficiile piept de înlocuire în comun prin axila?
F.M:. Această metodă se compară favorabil cu, în primul rând, fanta insesizabil, care este foarte vârful pliului naturale axilă, și în al doilea rând, păstrând sensibilitatea țesutului prostatei (în etapa în sine nu este afectat de glanda mamară), în al treilea rând, posibilitatea de a instala un implant anatomic. Cu toate acestea, există anumite dezavantaje. În cazul în care proteza prin areola succes pe masa de operație pentru a rezolva problema de bază a esteticii. apoi proteza prin rezultatul subsuoară este văzut după două până la trei săptămâni. deoarece în timpul funcționării este disecat mușchiul pectoral majore: este întinsă, în funcție de cantitatea specificată la implantul ei.
F.M:. Aceasta este o operațiune standard permite instalarea implanturilor de orice dimensiune, în particular mai mare decât 320-330 ml, care este limita pentru operarea prin axilei. Mai mult, accesul prin areola utilizat când fierul semnificativ ptotic (omisă), în paralel, atunci când este necesar pentru a rezolva problema cu pieptul asimetrie semnificativa si altele. In aceste cazuri, proteza prin aureolei preferat, dar mai traumatic comparativ cu protezele prin subsuoară.
Ai da preferință o anumită companie? Sau aplică implantul, care insistă asupra pacientului?
F.M:. Am recomanda ca pacientii selectați implanturi, care sunt potrivite pentru instalarea în fiecare caz (privind calitatea sunt aproximativ egale). În plus, linia tehnologică este schimbat la fiecare 3-5 ani. Implanturile moderne pentru cochilie cu gel coeziv de calitate, vă pot asigura în condiții de siguranță, nu diferă între ele, există mici diferențe în forma lor. De exemplu, implanturile anatomice firma «Eurosilicone» convenabil atunci când instalați prin axila, deoarece acestea sunt situate tag-uri care permit implantul poziționat corect în timpul protezare.
Cum ați reușit să ajungă la o înțelegere cu privire la dimensiunea viitoare a implantului și forma dorită a sânului? Poate o femeie vine la tine cu o întâlnire cu o fotografie de celebritate la Hollywood, sau dacă utilizați simulare tri-dimensională de calculator?
F.M:. Cel mai mare succes de modelare 3D a organelor obținute în rigiditatea de proiectare cu elemente - este cartilaj, structura osoasă, cum ar fi nas. Glanda mamara este țesuturile moi: piele, glanda mamară și țesutul muscular în sine, care are un anumit ton. Programul interesant de modelare 3-D pentru mine. Nu există două jumătăți simetrice ale corpului uman (acest lucru se aplică și la nivelul feței și extremităților, iar corpul ca un întreg). Diferența mică în volumul de sân pe o simulare 3-D vă permite să vedeți asimetria în volumul prostatei - este supraevaluat informații. care dă de modelare și că este ochiul aproape imperceptibilă.
Există un standard de sani de sex feminin, care urmărește chirurg în timpul maselor plastice de san? Cum de a schimba percepția frumuseții feminine sân în timp?
F.M:. Această reprezentare a pacienților care vin la noi cu posibile și imposibile dorințele. Eu cred că ar trebui să arate sânii naturale. frumos, trebuie să fie un anumit volum, deoarece numai volumul poate umple piept și îi conferă o formă naturală. În timpul consultării, ne modelează viitorul volum al sânilor folosind tampoane speciale, care permit să-și imagineze volumul implantului mamar, în funcție de volumul.
Are practica, pacienții care au apelat la o interventie chirurgicala de marire a sanilor mai mult de o dată, și dacă da, cu ce este conectat? Poate că trebuie să corecteze greșelile altor chirurgi?
F.M:. Da, este destul de des cazul motive obiective și subiective. Pe de o parte, chiar și cu succes schimbarea aspectului său, o femeie poate nu întotdeauna se obișnuiască cu noua lui look - uneori, este nevoie de sase luni la un an. Pe de altă parte - rezultatul estetic final după marirea sanilor poate fi considerat un an de la o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, există astfel de erori în cazul în care forma de san se modifică în mod semnificativ datorită deplasării implantului în direcția de san sau de compensare în raport cu implantul - pacienții refuză să trăiască cu piept și să vină la probleme. Cu toate acestea, mai devreme de 2-3 luni de la chirurgia de protezare primară nu este recomandată, astfel încât să nu provoace reactivitate excesivă.
Pentru orice intervenție chirurgicală, există contraindicații. În unele cazuri, este imposibil pentru mamoplastia?
F.M:. Pentru contraindicații inițiale mamoplastia sunt lactației, boala inflamatorie de san si un timp scurt după aceea, cancerul de san tumori maligne. care necesită o intervenție chirurgicală suplimentară. Specializarea mea primară „Oncolog-mammolog“, astfel încât, uneori ne desfășurăm operațiunile combinate pentru a elimina tumorile benigne cu implantare. Pentru boli maligne suspectate trebuie să utilizeze metodele și studiile de hardware invazive (intepaturile, biopsie etc.) pentru un diagnostic precis. Până la vârsta de 40 de pacienți au fost examinați cu ultrasunete, după 40 de ani - mamografie combinat cu ultrasunete. Vă recomandăm pacienților mei să facă aceste studii în spitale de oncologie, medici care posedă un nivel înalt de profesionalism, ceea ce reduce riscul de răspunsuri false și erori. Acest lucru îmi permite să fac loc de muncă, fără teama de complicații în perioada postoperatorie.
Ați încercat vreodată să descurajeze pacientul de la o intervenție chirurgicală sau nega?
F.M:. Da, a fost necesar să refuze pacienții cu noțiuni exagerate de frumusete care nu se potrivește cu opiniile mele estetice, precum și pacienți mentale inadecvate, starea de spirit maniacale. În activitatea sa, metodele de psihologie trebuie să dețină - fără ca acest lucru în nici un fel.
Operațiunea a rezolva problema o dată pentru totdeauna, sau după un anumit timp trebuie să se repete mamoplastie?
F.M:. În cazul în care pacientul este mulțumit de rezultatul estetic și nu vrea să-l, moderne implanturile protetice realizate dintr-o viață schimba. Certificat pacient primește Garanție pe viață după o intervenție chirurgicală.
FM: O săptămână pacientul nu poate ridica greutati, exercitii fizice, ridica mari mâinile tale, fă un duș. deoarece autocolante postoperatorii sunt în axile. Purtarea lenjerie de corp de compresie si activitatea fizica limita la 3 săptămâni. etc totul este posibil - utilizarea saună, solar și sport.
Câte zile după operație, pacientul petrece in spital?
FM: Pacientul paraseste dupa operatie a doua zi. În prima săptămână, trebuie să vină la pansamentul de 2 ori (primar bandajarea a doua zi după operație), apoi la intervale de 1 zi pe săptămână, apoi - 1 dată pe lună.
Cel mai important scop al femeilor - să fie mamă. După augmentare mamara se menține dacă capacitatea de a alăpteze copilul?
F.M:. Absolut. Aceasta se referă la o metodă de creștere a pieptului prin axilă, prin nici o deteriorare a țesutului mamar (acesta este separat împreună cu mușchiul pectoral pe peretele toracic) - montat implantul efectiv delimitat cu o glanda prin mușchiul pectoral major în 80% din suprafață. Atunci când sarcina nu crește piept cu mai mult de 1,5 dimensiune datorita tesutului mamar proprioceptiv, permitand corpului pentru a naviga volumul sânului. Alăptarea este disponibil în întregime, fără restricții.
Spune-mi, te rog, în cazul unei femei, pentru prima dată gândit la mamoplastia de augmentare după naștere și la sfârșitul lactației, după un anumit timp, puteți apela la un chirurg plastic?
F.M:. Sistemul hormonal al femeilor este individual: cineva poate ajunge lapte într-o lună sau două, iar laptele cuiva este produs pentru o lungă perioadă de timp. La consultarea tuturor pacienților sunt supuse examinării. responsabil, dacă expirarea laptelui de la mamelonul acolo, iar apoi au avut loc diagnosticare cu ultrasunete. care vă permite să vedeți dacă există lapte în conductele de san.
Puteți descrie un portret tipic al clinicii de chirurgie estetica pacientului? Femeile care vin la tine - fie de succes sau cu probleme psihologice?
F.M:. Până în prezent, în mod public disponibile de san practica endoproteze care nu își poate permite o femeie medie, cu venituri medii. Pe de o parte, este tehnologic de funcționare a deșeurilor, iar pe de altă parte - implanturile folosite absolut inerte, hipoalergenice, non-toxice, este popularizat în mass-media, acest lucru este informații.
Breast Endoprotese permite femeii să se întoarcă încrederea în sine, să devină mai mult succes?
F.M:. Da, dacă vorbim despre psihologia acestei probleme. Sunt femei care vin pentru o consultare cu un chirurg plastic după consiliere psihologică. Psihologul nu poate schimba punctul de vedere al femeilor: o ajută să navigheze realitățile existente. și pentru că procedura sigura, de cele mai multe ori psihologii nu sunt descurajați de operație. Un alt lucru pentru a aduce o femeie la caracterul adecvat al percepției rezultatelor acestei operațiuni.
Phillip Nikolaevici, vă mulțumesc pentru răspunsurile detaliate care vor ajuta cititorii noștri alcătuiesc înțelegerea lor de o astfel de operațiune importantă ca piept de artroplastie prin axila.