Contractura numita gamă limitată de mișcare în comun, datorită scurtării țesuturilor moi extra-articulare cauzate de leziuni sau boli.
Clasificarea contracturilor
- Congenitale care însoțesc malformații, cum ar fi un artrogripoză, picior stramb, torticolis musculare și a altor boli congenitale.
- Dobândite care sa dezvoltat ca urmare a cicatrizare asociate, leziuni traumatice infecțioase și a altor țesuturi și articulații precum și după amputări, leziuni ale tendoanelor, tulburărilor musculare de echilibru asociate cu instalarea implanturilor chirurgie plastica (contractura capsulara).
În funcție de predomină în contracția rezultată a țesutului, acestea pot fi:
- dermatogenic (piele) a cauzat cicatrici rezultate din arsuri sau boli inflamatorii;
- desmogennymi rezultat ligamentele ridare și fascias după leziuni profunde și după dezvoltarea unor boli;
- myogenic (muscular) asociat cu scurtarea mușchilor din cauza reducerii sau a reflexului datorate acestora care apar procese inflamatorii în acestea (de exemplu, contractura ischemică Volkmann);
- tendogennymi (tendon) a cauzat scurtarea sau alunecare datorită dificultate tendoane inflamațiile, leziuni, care conduc la formarea de aderențe;
- arthrogenic (articulare), in curs de dezvoltare, ca urmare a modificărilor capetelor articulare și în aparatul său ligament-kaspulyarnom.
contractura Dupuytren
contractura Dupuytren este o boală însoțită de degenerare și scurtarea tendoanelor palmare, rezultând o pierdere parțială a funcției de mână, inclusiv o capacitate scăzută de a îndrepta degetele.
Cauzele exacte ale originii sale este încă necunoscut. Cu toate acestea, există speculații că aceasta poate rezulta din supraîncărcarea mâinilor, boli inflamatorii, boli metabolice, fumatul, predispoziție genetică, boli cum ar fi diabetul zaharat, epilepsie. alcoolism.
contractura Dupuytren are loc fara dureri. Ridică-te suspiciuni că ar putea fi numai în cazul detectării noduli sub pielea mâinilor și sigilii, și le-legat degetele, de obicei, degetul inelar sau degetul mic, cu dificultate sau înmuia deloc înmuia (în cazurile severe). Sensibilitatea degetelor, în același timp, a redus în mod semnificativ.
Boala este o constantă, un grad mai mare sau mai mic de proces progresiv, conducând în final la degenerarea aponevrozei palmare. Procesul de regenerare, de regulă, pe de o parte, iar apoi apare și al doilea.Convențional, există patru perioade ale bolii:
- Preclinice. El este caracterizat prin astfel de simptome: senzație de oboseală generală, dureri dureri în mâini, rigiditate dimineata a mâinilor, senzație de amorțeală în degete. Simptome Obiectiv (aplatizare a pliului de piele, piele uscată, și deteriorarea sigiliul acestuia sa fie deplasate), în acest stadiu, vag exprimate sau nu au exprimat deloc.
- De bază. Pe palma început să apară noduri, pliurile pielii sunt aplatizate, formate caneluri. Acesta continuă această perioadă de câțiva ani.
- Perioada de progresie. Procesul de degenerare a rumenului începe să progreseze și se extinde de-a lungul longitudinale aponevrozei grinzi palmar, de la a ajunge palmier și falangele. sigiliu și scurtarea Caracterizata raze aponevrozei care duce la articulații metacarpofalangiene contractura, interphalangeal și apoi (proximal și distal). Pe pielea palmelor și degetele sunt formate retracții, atrofia țesutului adipos subcutanat, pielea devine aspră și încrețită.
- E târziu. Simptomele locale sunt stabilizate, ajungând la un grad extrem. In absenta perie tratament chirurgical având o deformare secundară conducând la unghii subluxație sau falangele de mijloc. Predicție pentru reluarea funcțiilor periei în acest stadiu suficient de nefavorabile.
Diagnosticul și tratamentul contracturilor
Pentru a face un diagnostic precis, în primul rând, medicul trebuie să asculte plângerile pacientului, pentru a afla mai multe despre modul de viață și conduita palparea.
Tratamentul contracturii nu se poate face cu pe cont propriu, deoarece include un complex care include nu numai măsuri conservatoare, dar și din operațional. Aceia dintre speciile sale, care pot fi supuse corecției, pot fi tratate cu metode conservatoare. În acest caz, prescrie medicamente, care sunt concepute pentru a elimina durerea, si relaxante musculare.
Gama de măsuri terapeutice trebuie să includă fizioterapie: curenți diadinamici și electroforeza de novocaină. și exercițiile fizice (active și pasive) care trebuie efectuată într-o baie de apă caldă. Foarte util în această boală exerciții terapeutice care vizeaza relaxarea musculara.
Atunci când un contracturi persistente, de exemplu arthrogenic numit pyrogenal injecție sau aplicații sticloase, parafină ozocherită. În plus, este foarte recomandat pentru masajul intensiv de adeziuni si cicatrici, fac exercițiile, care se întinde de țesut redus. În unele cazuri, atunci când există o rezistență crescută la nivelul țesuturilor elastice, corectează poziția rosturilor este posibilă, recurgând la ajutorul mulaje reper, precum și la metoda de indreptare forțată - redressatsii simultană. Tratamentul eficient este utilizarea aparatului pivotantă-distragere a atenției.
Mecanoterapie practicat, de asemenea, folosind pendulului unități și aparate de bloc. Cum de a dezvolta o contractura a genunchiului și cotului este foarte convenabil, folosind blocuri, prin care cablurile sunt aruncate pentru tracțiune. De asemenea, bun pentru genunchi să se angajeze în anvelope sau anvelope speciale Belair cu o tracțiune elastică.
Eliminarea contracturi de degete și mâini, puteți utiliza un dispozitiv special în formă de liră, care este atașat la antebraț. Pentru a fixa degetul la această unitate, folosind benzi de cauciuc.
Pentru Contractura fixe care tratamentul cu metode conservatoare și remedii populare chirurgicale inutile afișate. În cursul acestor operațiuni excizat de strângere cicatrici ale pielii, mai lungi și eliberate cicatriza mușchii și tendoanele sunt tăiate capsulei articulare.
Consecințele bolii
Dacă nu vedeți un medic în timp util, contractura poate duce la nivelul membrelor complete de imobilitate. Boala, care a ajuns în etapa finală, pot fi vindecate numai prin interventie chirurgicala, de aceea este foarte important pentru primele simptome ei pentru a vedea un medic.
Indiferent de tipul de boală, se poate ajunge foarte nefavorabil pentru pacient. De exemplu, în cazul unui genunchi contracturii comun de rulare pacientul nu se poate mișca în mod normal, și la nivelul membrelor deformate va reduce posibilitatea de activitate fizică la un nivel minim și nu îi va permite să ducă o viață plină.
Apropo, ați putea fi, de asemenea, interesat în următoarele materiale GRATUITE: