Explicarea prescurtărilor, care sunt utilizate în protocolul de sarcină cu ultrasunete
HR - ritmul cardiac. Ar trebui să fie între 110-180 bătăi pe minut în timpul dezvoltării normale.
Diametrul sacului gestational - ajută la determinarea vârsta gestațională.
CTE - dimensiunea coccisului-parietal parametru de bază fetale pentru determinarea durata sarcinii.
Guler zona - a crescut zona gâtului dimensiune poate indica boli cromozomiale. Până la 12 săptămâni zona gâtului ar trebui să nu fie mai mare de 3 mm, până la 24 de săptămâni, nu este mai mare de 5 mm.
Statutul miometriala - o îngroșare a miometrului poate indica hipertoniei uterine.
Poziția fătului: longitudinal, lateral, oblic și instabilă.
Previa: capul, pelviene. El spune cap sau de picioare copil este să plece.
BDP - dimensiune biparientalny (dimensiunea capului între templele)
LZR - size fronto occipital (dimensiunea capului de la frunte la ceafă)
index cefalic - raportul dintre BDP la LZR.
DB - lungimea coapsei
JO - volumul stomacului
OG - volumul pieptului
Cantitatea de lichid amniotic:, a redus normală, mărită - buzunar de apă. Poate determina hydramnion sau oligohidramnios.
placentă Sediu corionice (corionică - aceasta este ceea ce a precedat placenta). Poziția finală a placentei ia in al treilea trimestru. În cazul în care placenta este prea mică, se închide magazia uterului, poate merge la naștere cu complicații.
Gradul de maturitate a placentei
până la 30 de săptămâni de sarcină - gradul de maturitate zero, a placentei.
27-34 - primul grad de maturitate;
34-39 - al doilea grad de maturitate;
37 c - poate fi al treilea grad
La sfârșitul sarcinii - îmbătrânirea fiziologică a placentei, ea încetează să îndeplinească funcțiile sale de bază. îmbătrânirea prematură a placentei - data scadenta nepotrivire (avans).
Cordonul ombilical: numărul de nave. Recipientul trebuie să fie de 3: 1 2 arteră și venă.
Ultrasunete la 11-13 săptămâni de sarcină
La 11 săptămâni fătul ajunge la o dimensiune suficientă, și poate fi realizată o evaluare detaliată a principalelor sale structuri anatomice. Acești termeni pot fi exprimate malformații fetale diagnosticate incompatibile cu viata sau poate duce la invaliditate severă.
Deoarece măsurarea este coccis-parietal dimensiunea fetale in primul trimestru
mana fatului pe 12-a săptămână de sarcină
De la 11 la 13 săptămâni cu ultrasunete poate dezvălui markeri (tag-uri) aberații cromozomiale fetale - creșterea grosimii gulerului spațiului fetale și lipsa unui os nazal.
Grosimea spațiului Vågå-guler fetal (TVP) - o dimensiune a parcelei între piele fetale și moale TKA-nyami înconjurătoare cervicală OAPC-veioza. Guler-te-urlător spațiul este embrionii, atat in regim normal si cromozomiale zabole-vaniyah (de exemplu, existente bo boală în jos), dar pentru fructele cu boli cromozomiale caracterizate printr-o creștere a cefei 2, 5mm. Nucale toate fetusi dispare spontan după 14 de săptămâni de sarcină, de aceea este foarte important să se treacă prin studiul de la 11 la 13 de săptămâni de sarcină, atunci când acesta poate fi măsurat. Os nazal op redelyaetsya normala la studii cu ultrasunete-kovom-SRI cu 10 săptămâni de sarcină. Un fat cu o anomalie cromozomiala a proceselor de osificare avea loc mai târziu, astfel încât absența osului nazal ecografiei în acest interval de timp poate fi un semn de anomalii cromozomiale fetale.
Pentru a evalua aceste simptome medic trebuie să fie de înaltă calificare, după obținerea unghiul necesar de fătului la începutul sarcinii necesită experiență și abilități tehnice. Pentru a măsura RTA trebuie să obțină această imagine:
Imaginea este vizibilă numai pentru capul și toracelui superior al fătului, în mod clar profilul vizibil, osul nazal și TVP. Destul de des puteți vedea astfel de imagini nepotrivite:
În aceste imagini, fructul este strâmbă, zoom insuficientă, nu puteți vedea un profil clar fetale. Măsurarea în astfel de imagini TVP este incorectă și duce la o supraestimare sau subestimare a riscului de sindrom Down.
Pe lângă măsurarea nucale si evaluarea osului nazal, a sugerat mai multe markeri Score fluxul sanguin prin valva tricuspidă a inimii și prin fluxul venos, precum și măsurarea unghiului facial fetal. Evaluarea markerilor de date necesită un medic de înaltă calificare, și este posibilă numai după obținerea certificării internaționale pentru fiecare marcator.
De obicei vasele de sange fetale care curge într-o singură direcție: de la inima la vasele periferice. În prezența aberațiilor cromozomiale la fat sau boli cardiace direcția fluxului sanguin poate varia și în unele faze ale ciclului cardiac, sângele începe să curgă înapoi la inimă.
fluxul normal de sange in ductul venos fetale la 12 săptămâni de sarcină
fluxul invers în făt ductul venos la 12 săptămâni de sarcină
Înregistrează-a fluxului sanguin prin valva tricuspida a inimii și prin venos ductul (nava mică decât în fetușii, fluxul de sânge în perioada neonatală se oprește, și este închis) vă permite să identificați până la 65% din fetusi cu sindromul Down. În 1-3% din fetușii normali, putem vedea, de asemenea, fluxul invers în ductul venos sau prin valva tricuspidă, astfel încât aceste simptome ar trebui să fie evaluate în legătură cu alte date de examinare cu ultrasunete.
fluxul sanguin normal prin valva tricuspida a inimii fetale în timpul unei perioade de 12 săptămâni
Patologica fluxul de sânge invers prin valva tricuspida a inimii fătului la 12 săptămâni de sarcină
Măsurarea unghiului facial al fătului bazat pe faptul că cei de la pacienții cu sindrom Down sunt mai late și mai plat decât cea a oamenilor obișnuiți. Același model se observă și la fetușii în această boală. Prin măsurarea unghiului dintre osul frontal și maxilarul superior al fătului, este posibil să se facă o concluzie obiectivă cu privire la prezența unui profil aplatizată a fătului; acest marker este prezent în 60-65% dintre fetusii cu sindrom Down in 1 trimestru de sarcină.
Metode de măsurare a feței fetusul unghi la 12 săptămâni de gestație
Sub rezerva standardelor necesare, ecografie la 11-13 de săptămâni de gestație cu evaluarea nuchal transluciditatea, osul nazal, unghiul facial, fluxul sanguin prin valva tricuspidă și debitul venos identifică până la 80% din fetusi cu sindromul Down si alte boli cromozomiale, și în legătură cu screening-ul biochimic permite sa aduca eficienta de diagnostic la 85-90%. Ar trebui reiterat faptul că evaluarea acestor markeri necesită o calificare înaltă de medic, și este posibilă numai după trecerea de formare și certificare relevante.
Examenul ecografic în 11-13 săptămâni de sarcină este în prezent cel mai eficient mod de a preveni un copil cu sindromul Down sau alte tulburări cromozomiale.
grosime Schema de măsurare a cefei
Și pentru că fructele se uită la imaginea tridimensională (3D / 4D), în primul trimestru:
