inspecția vizuală a cavității orofaringiene - metoda de diagnostic primar universal, care se aplică în cazurile de suspiciune de patologie a acestei regiuni anatomice. Uneori amigdalele straturile vizibile de suprafață albe, care pot fi caracterizate printr-un observator ca pete, capace sau cocoloașe. semne de detectare trebuie să fie comparat cu celelalte prezente în simptomelor clinice. Pentru a stabili un diagnostic, este necesar să se afle de ce un blocaj în trafic în gât - cauzele lor sunt importante pentru alegerea tratamentului și a măsurilor preventive.
Descoperirea ciorchini de puroi indică o încălcare a rezistenței imune locale și prezența procesului infecțios-inflamator. Având în vedere că „amigdala“ în limba latină este denumit «tonsillae», o leziune inflamatorie în limitele structurilor limfoide Palatine numite amigdalită. Ulcer în gât poate să apară în cazul:
- natura infecțioasă a inflamației acute (amigdalită acută sau angina);
- care curge inflamație cronică (amigdalită cronică).
Dacă un pacient se gaseste puroi in gat, se vorbește în primul rând despre prezența inflamației, declanșată de un agent bacterian - cel mai frecvent streptococ, stafilococ. Motivul principal ar putea fi o boală virală, care a dus la slăbirea activării imune locale și sistemice a unei infecții bacteriene. În timpul acută de cronică caracterizată prin aceea că, la un tratament adecvat se termină de recuperare, restaurare integrală sau parțială a site-ului anatomice afectate. Cu toate acestea, acest lucru nu exclude probabilitatea de complicatii - ambele legate și de la distanță.
Pe masura ce puroiul in gat - o consecință a prezenței pacientului orice formă de flux de amigdalită, atunci când se discută motivele pentru apariția acesteia nu pot menționa cauzele bolii. Tu trebuie să înceapă cu amigdalită acută, care se găsesc:
- când bacteriile exogene introduse;
- când autoinfitsirovanii.
livrare exogen implică infectarea agenților bacterieni din exterior - de regulă, picături din aer. Autoinfection apare ca rezultat al activării microflorei prezente în mucoasa orofaringiană constant. Acest lucru este cauzat de scăderea răspuns imun (hipotermie, boli virale, leziuni ale mucoasei).
La prima vedere, dezvoltarea unui mecanism de amigdalită acută este simplu. Există chiar un fel de „formulă“, potrivit căreia combinația de factori etiologici (patogen bacterian), și un factor care contribuie (hipotermie, daune etc.) conduce la începerea proceselor infecțioase-inflamatorii. Cu toate acestea, valoarea are ca starea generală a pacientului (dacă acesta a fost complet sănătoase sau, dimpotrivă, este epuizată), natura agentului patogen.
Când amigdalita streptococica există o schimbare rapidă în natura inflamației - proces catarală devine purulentă. Acest lucru înseamnă că punctul de purulente și pluta apar la inceputul bolii.
puncte alb-galbui sunt uneori privite ca un fel de blocaje de trafic; în realitate, acestea sunt umplute cu un conținut purulent de foliculii ale amigdalelor, care sunt cursul clasic al bolii pe cont propriu deschis cu formarea zonelor ulcerații.
amigdalită cronică
forma cronica de inflamare a amigdalelor ar trebui să fie luate în considerare separat. Este o amigdalita cronica este cauza cea mai probabilă a conservării formării și pe termen lung a acestei caracteristici patologice ca tonsillolith alb. Este o boala - nu numai infecția cronică focale; componenta alergica, de asemenea, prezente în patogeneza. reacții toxice și alergice sunt cauzate de bacterii eliberarea toxinelor.
bulgări albe în amigdalită cronică poate fi format pentru o lungă perioadă de timp, astfel încât nu învinge model vizual rămâne același și este înclinată să se schimbe - mai ales după recurența (re episod) duce la exacerbarea anginei. îndepărtarea mecanică a clusterelor, fără un tratament adecvat duce doar la o dispariție temporară și instabilă a blocajelor de trafic. Se îndepărtează complet ulcere în gât de astfel de acțiuni ca stoarcere sau supt, în absența unei terapii complementare nu este posibilă. În plus, există un risc de rănire, rezultând abcese extinse se dezvoltă.
Printre posibilele patogeni amigdalite cronice:
- Streptococi.
- Stafilococii.
- Haemophilus influenzae si altele.
La copii, cel mai tânăr bușonul grupa de varsta in gat poate provoca virusurile respiratorii (gripa, paragripale, adenovirus), virusul Epstein-Barr, si altele. Procesul inflamator nu se datorează lor, ci o infecție virală a orofaringelui și amigdalele conduce la perturbarea mecanismelor de protecție locale. Acest lucru face ca amigdalele vulnerabile la agenții bacteriene și, de asemenea, încetini procesul de recuperare.
Trebuie remarcat faptul că bulgării albe nu sunt întotdeauna vizibile, la o inspecție rapidă a orofaringelui. Pentru ei, în special pentru copii detecta, trebuie să examineze cu atenție toate amigdala cu o spatulă medicală. Pentru a efectua o astfel de cercetare poate fi doar un specialist, deoarece necesită cunoașterea caracteristicilor anatomice și de precizie pentru prevenirea amigdalei leziuni tisulare și a altor structuri ale orofaringelui.
Unde sunt blocajele
De ce este format dop purulente în gât? Există mai multe mecanisme de bază:
- Acumularea de exudat (în principal, în formă lichidă) în amigdalelor lacune extinse. Când au văzut în mod normal, vizibile luminoase pânză roșie amigdalele inflamate - și blocajele de trafic, care ies în afară din gurile lacune exudat. Uneori, ulcere ale gâtului sunt prezente lângă acoperire purulentă care acoperă porțiunea de suprafață a amigdala.
- Acolo amigdală edem tisular. Violarea drenaj, adică procesul de golire a lacunelor, ceea ce duce la acumularea de puroi. leucocitele infiltrate, necroza - ulterior leziuni necrotice fuzionează pentru a forma un singur focar supurativă sau abces în amigdalele.
- Educația contribuie la perturbarea adeziuni vnutrilakunarnyh scurgere de conținut, astfel încât lacunele adâncească. Intre timp, se acumulează epiteliu, leucocite, mucus, care, împreună cu necroza țesutului expus, se transforma in detritus purulent (produs de degradare tisulară). dopurile de conținut - este bogat agenți patogeni detritus, în care depozitele minerale (săruri de calciu) sunt adesea prezente. Are un semi-lichid, textura cheesy sau dens, miros neplăcut.
În primul caz vorbim de lacunare acută forma banală amigdalită (clasică). În a doua situație, este o amigdalită, care se caracterizează, de regulă, înfrângere unilaterală. In istoria bolii sub forma de amigdalită abces adesea posibil pentru a vedea prezența amigdaliene prejudiciului (de exemplu, oase de pește în timpul mesei). Patogeni ar putea fi deja menționat grupul de bacterii streptococi, stafilococi și Listeria și alți agenți infecțioși.
dop purulent în gât ar trebui să fie considerat ca un fel de „corp străin.“ Ele nu fac parte din structura anatomica a amigdala și deja conțin țesut neviabil. Ulcer în gât nu poate fi „ignorat“ de către sistemul imunitar. În jurul lor, există un proces inflamator, în care respingerea se produce răni ale epiteliului sunt formate, care sunt ideale „poarta de acces“ pentru microorganisme patogene. Lacunele extinde în mod semnificativ, uneori fuzionează cu altele, din cauza care noile adeziuni formate.
factori care contribuie
Pentru a afla, pentru ce motiv ar putea un blocaj de trafic, trebuie să ia în considerare ca factori care contribuie:
- infecții respiratorii frecvente;
- Prezența unor focare de inflamație cronică în orofaringe;
- bolile cronice însoțite de nazale dificultăți de respirație;
- nutriție proastă, o inhalare constantă de aer încărcat cu praf contaminat;
- executarea sarcinilor profesionale în condiții de riscuri industriale.
Copiii, de asemenea, deficiențe importante de vitamine, susceptibilitatea la alergii, mai devreme de hrănire artificială. Pacienții care au dinti cariati, boli cronice parodontale, este mult mai probabil să observați bulgării albe în gât. Dop pot apărea, de asemenea, la persoanele cu imunodeficiente de orice etiologie.
Puroi în gât, chiar și organizate sub forma unor blocaje de trafic, este o sursă de țesut iritație amigdalelor constantă. Ei devin liber, și în prezența cicatrizare după suprafață deformată arată hopuri. inflamație cronică a amigdalelor duce la utrachivaniyu rolul lor de „bariera“ pentru infectie.
Apariția congestiei în sine, o dovadă faptul că organismul nu poate elimina focalizarea infecțios. Acesta este un semn al unei reactivitate imunitar slăbit.
noduli consistență solidă albe sunt considerate ca fiind unul dintre semnele de diagnostic de referință ale amigdalite cronice. Toate formele de boala sunt asociate cu un risc de complicații severe. Atunci când există plută de culoare albă, este important să se facă distincția între inflamația acută și cronică, imediat începe un tratament sub supraveghere medicală.
studii medicale superioare, anestezist.