Aceasta boala afecteaza copii și adolescenți, dar recidivele pot apărea la o vârstă fragedă.
În caz contrar, boala numita coreea Sydenham, reumatice sau infecțioase. Aceasta este cea mai comună formă de coree dobândite, care apar in principal la copii.
Boala necesita tratament imediat, în caz contrar se pot dezvolta complicații serioase.
Cauzele și caracteristicile eșecuri
Primele simptome ale bolii a fost descrisă în 1686 de către medic engleză - Thomas Sydenham. El a fost cel care a arătat că dezvoltarea coreea mici sunt copiii de la cinci la cincisprezece ani, iar incidenta in randul fetelor apare mai des decât băieții. Acest lucru se datorează caracteristicile hormonale ale corpului feminin.
CNS la coree scăzută localizate în cortexul. Dar, după descoperirea de medicamente antimicrobiene pe coreea
După cum sa menționat deja, simptomele bolii, de obicei, se manifestă la fete, iar incidența de vârf - toamna și iarna.
Durata bolii o medie de trei până la patru luni. În unele cazuri, după o absență prelungită a simptomelor pot aparea exacerbare, cele mai multe ori în timpul sarcinii.
Boala este de obicei fatală, dar schimbările patologice în reumatism care apar in sistemul cardiovascular poate fi încă fatal.
În ceea ce privește cauzele încălcări, conducând o infecție anterioară a grupului streptococ beta-hemolitic A bolii, în plus față de natură neurologică este încă infecțioase.
Acest tip de streptococcus în majoritatea cazurilor afectează VAR (tractului respirator superior). Este suficient să se îmbolnăvesc dureri în gât și amigdalită și copilul devine automat la risc. Odată cu dezvoltarea acestor boli corpul copilului începe să combată în mod activ agentul cauzal, se produce anticorpi împotriva acestuia.
Destul de des, anticorpul poate fi produs și la ganglionii bazali a creierului. Crucea răspuns autoimun - este numele acestui fenomen. Anticorpii incep sa atace celulele nervoase din ganglionul, și ca urmare există o reacție inflamatorie manifestă hiperkinezie.
Acest lucru nu se întâmplă întotdeauna, în caz contrar fiecare al doilea copil ar fi suferit un mic cor. Se crede că boala se poate dezvolta ca rezultat:
- Disponibilitatea bolilor reumatismale;
- predispoziție genetică;
- perturbări în funcționarea sistemului endocrin;
- cronică VDP procese infecțioase;
- nu vindecat într-un timp cariilor;
- scăderea imunității;
- afectivitate sporit;
- utilizarea anumitor preparate medicale, de exemplu, greață;
- insuficiența cronică a aportului de sânge la creier;
- prezența paralizie cerebrală - paralizie cerebral.
Deoarece beta-hemolitic streptococ și provoacă producerea de anticorpi la alte organe și sisteme și cauze reumatice, această patologie este considerată ca fiind una dintre variantele de procedeu reumatic activ.
Soiuri de coree reumatismale
Pe langa varianta clasica coreea mici remarcat, de asemenea, atipic. Alocați următoarele tipuri de patologie:
- șterse (lent, malosimptomno);
- paralitic;
- psevdoistericheskuyu.
Potrivit cursul bolii pot fi ascunse, sub-acute, acute și recurente.
manifestări clinice
Acesta a remarcat apariția contracțiilor musculare haotice care au loc la întâmplare și că copilul este în imposibilitatea de a controla.
La începutul bolii giperkinezy discret. Grimase, mână incomode, nestabilitatea părinți de mers nu percep ca un motiv de a căuta ajutor de la un specialist.
De-a lungul timpului giperkinezy devin mai vizibile. acestea apar, de regulă, cu valuri. Dacă ignorați manifestările de tulburări, tulburări de mișcare sunt complicate. Ei devin foarte vizibile, până când furtuna trohaic - paroxistică, mișcări necontrolate pe tot corpul.
Ce mai ales ar trebui să acorde atenție?
Scrisul unui copil cu un diagnostic de coree
Există o serie de simptome care ar trebui să provoace îngrijorare. Manifestările inițiale ale bolii sunt văzute de mulți părinți ca poznele siropoase. Dar depistarea la timp a bolii - baza terapiei de succes. Principalele simptome alarmante includ dihori mici:
- mișcări awkward la momentul desen sau scris. Copilul nu este în măsură să dețină un creion, în cazul în care el scrie ceva obținut scrisori stângace doar disproporționate.
- poznele frecvente necontrolate.
- Neliniște. Copilul nu își poate permite să stea într-un singur loc, el a fost în mod constant el însuși și spasmele zgârierea în diferite părți ale corpului.
- strigând involuntara sunete diferite (datorită contracției involuntare ale mușchilor laringelui).
- Blur, confuzie, vorbire. În unele cazuri, giperkinez limba provoacă apariția mutism trohaic (lipsa totală de exprimare).
In plus, boala se caracterizează prin:
- scăderea tonusului muscular;
- tulburări psiho-emoționale (anxietate, toane, irascibilitate, tearfulness).
Mai multe simptome neurologice distincte unice pentru această boală, care atunci când este privită în obligatoriu să acorde o atenție neurologului:
- Simptom „umeri flasc“ - atunci când a luat un pic de pacient pentru axile, capul se va scufunda în umeri, ca și în cazul în care înec în ele.
- sindromul pronator. Dacă întrebați un copil să ridice mâinile și să se aplece ușor (la palmele au fost întoarse la cap) au un copil bolnav, ei se vor întoarce încă afară.
- „Limba Chameleon“ - un copil nu poate păstra limba atârnând din gura lui cu ochii închiși.
- Sindromul Gordon - la testarea genunchiului reflex pacient în extensie a tibiei intareasca timp de trei până la cinci secunde, apoi reveniți încet la site-ul.
În aproape toate cazurile patologia este caracterizată prin tulburări vegetative: cianoză la picioare și mâini, extremități reci, coloratie marmura a pielii, puls denivelari, tendința de a-scăderea tensiunii arteriale.
Mai mult decât atât, o treime din copii care au avut boala poate forma, ulterior, un defect cardiac.
abordare de diagnostic
În plus față de examenul fizic, istoricul si proba de sange de colectare medicala este atribuit pentru a efectua:
Toate acestea vor contribui la identificarea leziunilor din creier, evaluarea mușchilor, identificarea markerilor de infecție streptococică și proteina C reactiva.
Terapie: obiective, metode
Pentru a reduce inflamația în rinichi este numit grup de recepție de medicamente anti-inflamatorii AINS.
Deoarece boala este caracterizat de o tulburări psiho-emoționale, în mod obligatoriu atribuite pentru a primi sedative și tranchilizante. Dacă trebuie să utilizați antipsihotice. De multe ori prescrie medicamente care îmbunătățesc funcționarea creierului, precum si vitaminele B,
Tratamentul coree mici poate angaja un neurolog specialist. Dozajele sunt selectate în mod individual, pentru fiecare caz în parte.
În perioada acută de repaus la pat, se recomandă. În acest moment, este important să se creeze condiții adecvate, fără sau cu o expunere minimă la stimul - acest lucru se aplică și la lumină și sunet. alimentația copiilor ar trebui să fie echilibrată și fortificată.
Care este prognosticul?
Cu un tratament în timp util, prognosticul este pozitiv, boala se termină în recuperare. Cu toate acestea, apariția recidivelor nu este exclusă.
Dupa ce in curs de boala pentru o perioadă destul de lungă poate fi menținută astenie. Principalele complicații ale bolii includ boli de inima, regurgitarea aortica, stenoza mitrala.
Boala nu este fatală și cu un tratament adecvat nu este o amenințare pentru viața pacientului. Fatalitate este posibilă în caz de eșec bruscă în funcționarea CAS, care este incompatibilă cu viața.
măsuri preventive
Pentru a preveni dezvoltarea bolii este recomandat să tratate prompt și corect infecție streptococică și febră reumatică.
În plus, de îngrijire trebuie să fie luate pentru a corecta dezvoltarea fizică a copilului, un regim alimentar echilibrat, tratamentul preventiv, intarirea sistemului imunitar, precum și a scăpa de focare de infecție cronică.