congenitale ia picior stramb frecventa este unul dintre primele locuri printre defectele sistemului musculo-scheletice. În urma unei examinări a indicat o poziție incorectă a piciorului. Marginea exterioară a piciorului în jos convertit, intern - din partea de sus. a țesuturilor moi pe suprafața interioară a piciorului scurtat și tendon tensionate aplatizate lor. Suport în timpul în picioare și mersul pe jos este marginea exterioară a piciorului din față, ceea ce duce la formarea de „callosities“. Motion glezna în comun sunt limitate. Gait la copii cu picior stramb congenital lipsit de tact,, provocând oboseală rapidă instabilă, și, în cazuri severe, durere.
Tratamentul depinde de vârsta pacientului și severitatea gradului de deformare. Trebuie remarcat faptul că tratamentul anterior este început, cu atât mai bine rezultatele. Tratamentul va fi lung și recidive. Numai un tratament regulat dă rezultate bune.
In primele 3-4 săptămâni după naștere, copilul trebuie aplicat bandajarea flanel sau bandaje moi latime finet de 6 cm și o lungime de 2 m pentru a se pregăti de dorit pentru fiecare dintre cele două picioare ale bandajului -. Mama dacă copilul picioarele ude, s-a putut picior bandaj. Poti invata tehnica de mama bandajarea. Înainte de a bandajarea fiecare picior, în general, produce sesiuni de corecție (gimnastica pasiva). Corectarea piciorului face două mâini, nedureroase, la poziția copilului pe spate. Începeți cu eliminarea de a aduce antepiciorului.
După fiecare sesiune de picior îndoit corecție la bandajul articulației genunchiului este aplicată pentru a remedia problema. Bandajarea începe cu marginea din spate-exterioară a antepiciorului. După două rotații ale bandajul este îndreptat spre suprafața plantară a laturii interioare a piciorului, și se desfășoară pe suprafața exterioară a tibiei pe femur în sus, formând un unghi drept cu piciorul inferior. Apoi bandajul este pliat peste șold în fosa poplitee interior spre exterior, după care suprafața frontală a tibiei este transferată la marginea interioară a piciorului. Picior din nou, de două ori acoperit cu un bandaj și din marginea exterioară a piciorului ridicat bandajul pe coapsa lui. O atenție deosebită după impunerea bandaj ar trebui să se acorde culoarea degetelor. Dacă cianoză sau palid după 5-10 minute după obținerea unui bandaj nu dispare, piciorul trebuie să fie bandajat. Orice astfel de bandaj este aplicata timp de 3-4 zile.
În a patra săptămână, după consultarea cu medicul merge la aplicarea de ipsos Longuet, și sunt schimbate la fiecare 7-10 zile. În cazul în care copilul are doar doua luni, el a fost trimis la chirurg ortoped pentru a finaliza tratamentul prin impunerea unei cizme de ipsos. După corectarea tuturor componentelor de a evita repetarea aplicat picior stramb încălțăminte ortopedică.
Arthrogryposis. Clinica bolii la nou-nascuti este destul de tipic. Moașa imediat ar trebui să acorde o atenție la prezența contracturilor a articulațiilor mari ale membrelor superioare și inferioare, atrofia mușchilor scheletici, și clubhand picior stramb.
Motion în șold articulațiilor sunt limitate, șolduri un îndoit câteva pentru abdomen și este desfăcută complet. Adesea, există o înnăscută una sau două fețe luxatie de sold. Odată cu înfrângerea extremităților superioare marcate cu contururi aplatizare coturile, lipsa de flexie și extensie completă. mișcări active în umăr și cot articulațiilor, spre deosebire de nivelul membrelor inferioare sunt adesea absente.
Tratamentul artrogrippoza ar trebui să înceapă cu perioada de nou-născut cu metode conservatoare. Prin urmare, este foarte important ca moașa imediat diagnosticat ca țesături sugari, elastice, nici o deformare a secundar și au posibilitatea de a începe tratamentul.
Eficiența îndepărtării contracturilor depinde de momentul începerii tratamentului. Chiar și în îngrijire medicală la domiciliu se poate efectua exerciții corective pasive, care ar trebui să înceapă din momentul nașterii. Simultan se aplică tratamente de fizioterapie masaj și căldură activă.
În a doua lună de viață a copilului trebuie să înceapă impunerea de reper mulaje pentru a corecta contracturi flexarea genunchiului cu corectarea simultană a picior stramb. După corectarea contracturilor în genunchi și șold articulațiilor pentru a preveni repetarea este necesară stabilirea unui copil într-un pat de ipsos pentru 1-2 ani.
Tratamentul artrogripoticheskih luxații de șold este foarte dificil. După externarea din spital, acest copil este necesar să se impună un autobuz special sub formă de lonjeroane, care ajuta la eliminarea contracturilor de plumb și repoziționați a luxatiei congenitale de sold.
curbura a coloanei vertebrale la copii cu artrogrippozom tratați în mod conservator de la o vârstă fragedă. exerciții de gimnastică folosite, plasarea specială a copilului și gips paturi.
Tratamentul artrogrippoza cere o mulțime de persistență. Începerea tratamentului cu perioada de nou-născut și extinderea acesteia în mod sistematic, puteți avea succes și de a face pe deplin pacientii utilizabili.
Osteogeneză imperfecta este o boală ortopedică grea. Clinic se manifestă prin creșterea fragilității osoase cu efecte mecanice minore. Atunci când o formă congenitală a copilului osteogeneza imperfecta se naște cu mai multe fracturi ale oaselor lungi și coaste. O trăsătură caracteristică a acestor fracturi este o fuziune a oaselor, precum și lipsa de deplasare pronunțată a fragmentelor în lungime.
Copilul a rămas în urmă în dezvoltarea fizică, și-a exprimat atrofie musculară și cașexie. Tratamentul patogenetic koseobrazovaniya imperfectă nu există. Prin urmare, măsurile terapeutice ar trebui să vizeze crearea unui tratament blând pentru a evita posibile fracturi. Tratamentul conservator este fizioterapeut atent. Acesta arată fizioterapie - expunere de cuarț, hemotherapy, masaj. În plus, recomandăm purtarea de dispozitive ortopedice nearticulate în scopul prevenirii fracturilor. Prognosticul formei congenitale osteogenezei imperfecta nu este întotdeauna favorabil.
chondrodystrophy congenital este o boală sistemică. afectează oasele membrelor și a craniului. Acesta este caracterizat printr-o creștere disproporționată a pitice din cauza scurtarea membrelor în lungime normală a coloanei vertebrale. extremitatile superioare la nou-nascuti abia ajung la buric, iar adulții - vintre. Au existat schimbări din partea oaselor tubulare. Ei au îngroșat, curbat și deluros. Varrus deformare a colului femural pentru a doua duce la panta sacrum și-a exprimat lordoză. Accentul este pus pe curbat ca jodhpurs și câteva coapsele răsucite. Chondrodystrophy trunchiului la dimensiunea normală. Modificări ale craniului proeminente caracterizat macrocefalie parietal și umflături frontale; bolta craniană, astfel cum se blochează pe o față mică și oarecum extins. nas Saddle, o largă, un pod nazal deprimat.
prevenirea deformare la nivelul membrelor inferioare trebuie efectuată la acești pacienți. Părinții ar trebui să știe că copiii nu pot fi prea devreme pentru a pune pe picioare. prognosticul funcțional poate fi severă din cauza de a dezvolta artrita articulațiilor mari ale membrelor inferioare.
Congenitale articulare fals (pseudoarthrosis de vițel) ar trebui să fie detectată la naștere. Aceasta indică curbura tibiei în treimea inferioară a mobilității patologice a fragmentelor osoase. Curbura inferioară a piciorului este arcuită în natură, cu scurtarea membrelor la început nu este marcat.
Tratamentul numai conservator. Asociați aparate autobuz din piele, care previne deformarea și protejează partea inferioară a piciorului de la un eventual prejudiciu. Aparatul, schimbarea periodică, ar trebui să fie purtate până la sfârșitul creșterii scheletice. Tratamentul chirurgical este indicat in varsta de 2-3 ani, în scopul de a preveni o scurtare semnificativă și deformare a piciorului și partea inferioară a piciorului.
lame în picioare înalte - malformație, caracterizat prin aceea că una dintre lame este de 4-5 cm deasupra celuilalt. Ar trebui să știi că acești copii sunt născuți la femeile cu împovărate de sarcină, cu poziția greșită a fătului în uter. Clinic, boala se caracterizează prin picioare ridicată și paletele rotative. Lungimea pacientului lamei de obicei 1-2 cm mai mică decât sănătos, lățimea -. 1 cm brâu lateral pacient mai mare decât sănătos. Atunci când această anomalie este limitată la mișcare în articulația umărului. Ridicarea umărului probabil 90 ° în raport cu axa corpului. Tratamentul conservator este de obicei ineficient. Fizioterapie, masaj și tratamente de fizioterapie, uneori, a îmbunătăți funcția de centura scapulară. Vârsta optimă pentru chirurgie - 4-6 ani. După operație timp de 1-2 ani a avut loc fizioterapie.
Când torticolis musculare mai mici treia sternocleidomastoidianului pe partea afectata devine greu, îngroșată slivoobrazno deja pe a 2-a săptămână de viață. În același timp, capul rămâne fixat într-o poziție înclinată. Craniul și feței pe partea afectată sunt rămase în urmă în dezvoltare. Scolioza este formată în gât cu o scolioza compensatorie a părții superioare a coloanei vertebrale toracice. La identificarea bolii pacientului trebuie trimise la chirurgul care va prescrie un tratament conservator, masaj, fizioterapie, purtarea de carton și guler de bumbac. Tratamentul chirurgical al torticolisului, în scopul de a elimina simptomele principale ale tulpinii este prezentată mai sus, in varsta de 2 ani, în cazul în care tratamentul conservator nu a condus la eliminarea procesului patologic.
șold luxație congenitală - patologie frecventă și severă. Mai devreme diagnosticul, mai mult succes tratamentul. Este important să se examineze cu atenție și în mod constant copilul, nu rata cea mai mică abatere.
Simptome sugestive de luxatie de sold următor:
- restricție de evacuare picioare, îndoite la un unghi drept, la nivelul șoldului;
- asimetria pielii se pliază pe coapsă și fesieră se pliază înapoi;
- „Faceți clic pe simptom“, cu mișcarea în articulația șoldului;
- șold pare scurtat dacă este într-o stare de pliere ușor și de cotitură spre exterior;
Cand unilaterala congenitale diagnostic luxatie de sold pentru a pune este mai ușor - ori pe fese este puțin mai mare și este adesea marcată de o cută în plus în mijlocul coapsei. Din păcate, știm multe cazuri când părinții acordă atenție lucrătorilor de îngrijire a sănătății cu privire la aceste caracteristici aparent simplu, dar ei nu au dat importanță pentru ei, și ca urmare sunt pierdute timpul tratamentului.
Rețineți că fiecare ratat sau diagnosticat cazuri de luxatie congenitala de sold este ulterior cauza handicap grav târziu.
Dacă suspectați o luxație congenitală de șold a pacientului ar trebui să fie menționată la un ortoped. Tratamentul precoce este o înfășatul speciala. Pentru a face acest lucru, între coapsele paveze strâns laminate într-un scutec rola și repara scutec ei. Există, de asemenea, anvelope terapeutice speciale. Vârsta la trei luni copilul ar trebui să fie trimis la chirurg din nou, pentru continuarea tratamentului.
Descoperit la scurt timp după nașterea copilului luxatie de sold complet vindecat în termen de 4-6 luni. După îndepărtarea anvelopã regimul de tratament pentru 3-6 luni: Nu încărcați pe picioare, masaje, fizioterapie.
Indicații pentru o intervenție chirurgicală de reducere deschise sunt toate cazurile de detecție cu întârziere (mai mult de 2 ani și jumătate) și cazurile în care tratamentul anterior nu a dat un rezultat pozitiv.
Toți pacienții după reducerea luxatiei de șold ar trebui să fie sub supravegherea unui podiatrist. Controlul primar este efectuat la fiecare 2-3 luni, iar după tratament - 1 dată într-o jumătate de an, apoi 1 pe an.
luxație congenitală a patelei spre exterior întotdeauna și de multe ori - fețe. Distinge dislocarea completă și subluxație. In prelungirea genunchiului se observă o mobilitate excesivă laterală a patelei. Când dislocare grele gradul articulației genunchiului îndoire este restricționată, un capac montat lateral și în raport cu posteriorly condilul exterior. Boala este diagnosticată cel mai adesea în perioada când copilul începe să stea și să umble. Entorsele masaj și fizioterapie ușoară prescrie.
Îngrijire pentru copii cu boli ortopedice are unele particularități. Într-un bandajarea-bine, nu este necesar ca copilul este lung și pune nemișcat pe pat. Prelungit încă culcat pe spate într-o distribuție pot fi afișate numai în cazuri excepționale. Copiii mai des și mai rapid decât adulții, există leziuni pat, care se găsesc din întâmplare, deoarece copiii nu se plâng întotdeauna de durere.
Escare din regiunea sacrală de multe ori sunt rezultatul a copilului pe termen lung culcat pe spate cercul său de cauciuc necaptusit și îngrijirea necorespunzătoare a copiilor in timpul urinarii. Acest lucru duce la un bandaj ipsos impregnat cu urină. Piele în zona copil lumbosacrale de 1-2 ori pe zi, ar trebui să se spele cu apă și săpun și ștergeți alcool camfor. În cazul în care copilul dumneavoastră se plânge de presiune exprimate în orice zonă special, bandaj ar trebui să fie deschis imediat. Necesare de mai multe ori pe zi pentru a schimba poziția copilului: pe spate, pe stomac, pe partea lui.