infecția cu virusul papilloma uman (PVI) organele genitale - infectie cu transmitere prin contact sexual, caracterizată prin apariția de tumori exophytic pe organele genitale interioare si exterioare, zona perineu și perianal, precum și diverse alte leziuni ale pielii și mucoaselor.
PVI a atras atenția multor experți, având în vedere foarte contagioasă și capacitatea anumitor tipuri de papilomavirus uman (HPV) pentru a iniția procesul malign.
epidemiologie
Anual incidenta creste PVI, si este in prezent una dintre cele mai comune boli, boli cu transmitere sexuală.
Prin screening-ul cu HPV detectat la 10-68% dintre femeile tinere.
clasificare
Există următoarele forme de HPV genitale leziuni cauzate:
■ forme clinice (vizibile cu ochiul liber):
- negii exophytic (frontoane tipic, papilar, papulovidnye);
■ formă subclinică (nu sunt vizibile cu ochiul liber și asimptomatice, detectabile numai la colposcopie și / sau citologic sau examenul histologic):
- condiloame plate (structură tipică cu o pluralitate koylotsitov);
- forme mici (diverse leziuni ale epiteliului scuamos stratificat și metaplastic cu un singur koylotsitami);
- verucilor (localizate în cripte) inversat;
■ formele latente (absența modificărilor clinice, histologice sau morfologice la detectarea ADN-ului HPV);
■ neoplazie intraepitelială cervicală (CIN) (sau leziune intraepiteliale scuamoase):
- CIN I - slab exprimat displazie ± koilocytosis, diskeratoza;
- CIN II - displazie severa ± koilocytosis, diskeratoza;
- CIN III - displazie severa sau carcinom in situ ± koilocytosis, diskeratoza;
- carcinom cu celule scuamoase micro-invazive.
Etiologia și patogeneza
ADN-ul virusului care face parte din familia papovavirusuri - HPV. O trăsătură caracteristică a acestor virusuri este abilitatea de a induce proliferarea epiteliului pielii și / sau mucoaselor.
În prezent, am descris peste 100 de tipuri diferite de HPV sunt caracterizate de tesut si specificitate de specie. Este stabilit că leziunea epiteliului tractului urogenital poate induce HPV 30 tip, printre care sunt tipurile de scăzute (6, 11, 42, 43, 44), de mijloc (31, 33, 35, 51, 52, 58) și ridicat (16 18, 45, 36) a riscului de cancer.
Infectia apare predominant sexual, dar este posibil infecție în timpul manipulării medicale în timpul trecerii la mama nou-născutului moduri generice. La momentul actual, nu poate fi exclusă și modul de uz casnic de infectare cu HPV tipurile nizkoonkogennyh (co-îmbăiere sau prin haine infectate).
Introducerea virusului are loc la nivelul celulelor epiteliale ale pielii imature și mucoaselor (stratul bazal). Exprimarea onkoproteidov virusului reduce capacitatea celulelor epiteliale la apoptoza. Ca urmare, la fața locului implementarea are loc proliferarea celulelor epiteliale cu aspectul de diferite forme, dimensiuni și structura formațiunilor exophytic și endophytic.
De multe ori infecția nu este însoțită de apariția simptomelor clinice, desi virusul este usor de transmis cu partenerul sexual.
Activarea AAH sunt de obicei asociate cu un dezechilibru în sistemul imunitar.
semne și simptome clinice
Manifestările PVI au variat. Cea mai caracteristică dintre următoarele plângeri:
■ mâncărime și senzație în zona genitală de ardere;
■ disponibilitatea educației în zona organelor genitale externe și zona perianala;
■ secreții vaginale;