Una dintre cele mai comune afectiuni gastrointestinale cronice este boala de reflux gastroesofagian. Această patologie este diagnosticată la aproximativ un sfert din populația lumii, iar numărul cazurilor este în creștere în fiecare an. Motivul pentru care este în primul rând un mod de viață al omului modern, împreună cu stresul și obiceiurile proaste, și ecologie rău.
Esența bolii
De fapt, vorbind de boala de reflux gastroesofagian (GERD), valoarea medie a esofagitei de reflux. Vorbim despre termeni aproape sinonime. Doar GERD - un termen nou și cuprinzător, care include unele forme suplimentare ale bolii. Deci, dacă esofagite de reflux prevede prezența obligatorie a leziunilor erozive în mucoasei esofagului, unul dintre patologia speciilor avute în vedere în acest articol, este boala de reflux gastroesofagian fără esofagită nu se caracterizează prin formațiuni similare pe pereții corpului tubular.
Referindu-ne la inregistrari medicale abrevierea GERD implica o întreagă serie de simptome care apar ca urmare a reflux - adică, turnarea conținutului stomacului în esofag inferior.
Sub acțiunea acidului, și, în unele cazuri, și bilă rănit mucoasei organului, ceea ce duce la formarea de pe acesta cu diferite grade de deteriorare.
Clasificarea bolii
Conform clasificării moderne a bolii de reflux gastroesofagian este împărțit în trei tipuri.
- Formularul non-erozive. Ea apare mai des și este cel mai moale. Aceasta nu implică prezența leziunilor erozive pe pereții mucoasei esofagiene. Ca și în cazul altor forme de GERD este o boala cronica, dar tratamentul se pretează mai bine (dar diagnostic - mai rău). Șansele de a obține o remisie pe termen lung destul de mare. GERD non-eroziv afecteaza predominant bărbați cu vârsta de peste 40 de ani. De fapt, vorbim despre boala etapa 1, lipsa de tratament, care în mod inevitabil duce la agravarea situației și mai multe daune grave la pereții corpului tubular.
- reflux gastroesofagian esofagitei cu - o 2 forma a bolii, sugerând formarea anormală asupra mucoasei esofagiene tip eroziv. Uneori, în acest stadiu, situația este agravată de prezența ulcerului.
- esofag Barrett - a treia etapă a bolii. Aceasta este considerată o formă precanceroasă. Caracterizat metaplazia epiteliului esofagian plat, care rezultă din cauza esofagita. Pacienții care ignoră tratamentul GERD de 1 și, cu atât mai mult în pasul 2, sunt susceptibile de a primi această complicație severă.
Din punct de vedere al severității leziunilor mucoasei esofagului ca urmare a reflux, clasificare compus pentru boala:
- zero, grad - nu eroziune (fara GERD esofagită);
- 1 grad - un pic de eroziune, acestea sunt în locuri diferite și nu se unesc unul cu altul;
- 2 grade - eroziune fuzioneze în unele locuri, dar zona acoperită nu este încă semnificativă;
- Gradul 3 - esofag grav afectate de eroziune, au ocupat întreaga mucoasei distală;
- 4 grade - esofag Barrett.
Cauzele bolii
Cauzele GERD, indiferent de gradul de clasificare de mai sus și nici nu a discutat, pot include:
- creșterea presiunii abdominale, de multe ori apare la persoanele cu excesul de greutate, ascită, flatulență sau gravidă;
- hernie hiatala, apare la mai multe persoane în vârstă;
- slăbind tonul sfincterului conectarea esofagului cu stomacul;
- dieta necorespunzatoare (excesul de grasime, picant, prăjit și alte produse alimentare grele);
- băuturi alcoolice, cafea, ceai tare, carbonatat;
- gastrită;
- ulcere stomacale și 12 ulcer duodenal;
- munca lentă a glandelor salivare;
- fumatul.
imagine simptomatic
Există o percepție că fără simptome GERD - acest lucru este normal. Experții confirmă acest fapt, dar numai dacă avem în vedere stadiul incipient al bolii. Și chiar și atunci, unele semne încă de multe ori apar. Mai mult, imaginea simptomatică devine mai clară, iar viața umană este mai puțin de calitate. Pacientul suferă:
- arsuri la stomac;
- gust acru în gură;
- acid sau fără gust eructatii;
- dureri în gât acută;
- dificultăți de înghițire (până la durere);
- stoarcere senzație în piept, după consumarea „grele“ alimente sau alcool;
- durere în gât;
- tuse uscată pe timp de noapte la hărțuiți;
- îndemne să vomite;
- greață;
- dureri în piept, a se face referire la alte părți ale corpului (gât, umăr, braț).
Trebuie remarcat faptul că unele dintre aceste simptome pot să apară, ocazional, la persoanele sanatoase. Ele provoacă o dietă nesănătoasă sau, de exemplu, alcool. Dacă se întâmplă acest lucru, cel puțin de două ori pe săptămână, îngrijorătoare, în principiu, nu este necesar. În timp ce verificat, doar în cazul în care ar fi recomandabil - poate că există încă 1 (în conformitate cu standardul de clasificare) stadiul de GERD.
diagnosticare
Boala de reflux gastroesofagian este responsabilitatea medicului-gastroenterolog. Era să-l vadă și să fie înregistrate în cazul în care suspectul și a necesitat diagnostic. Medicul va efectua o conversație cu pacientul, în cursul căreia se va intreba despre simptomele si deranjante alte boli existente. Apoi, comanda teste. Metodele conventionale de diagnostic, în acest caz sunt:
- testare utilizând un inhibitor al pompei de protoni;
- Monitorizarea pH vnutripischevoy;
- Razele X ale esofagului;
- analize de sânge, urină, fecale;
- test pentru Helicobacter pylori, care provoaca adesea gastrita, ulcerul.
Dacă știți că un pacient suferă de o lungă perioadă de timp, GERD cu esofagita si au fost simptome extrem de alarmante (scădere în greutate, durere severă, tuse cu sânge), el poate numi fibroezofagogastroduodenoskopiyu, care ajută la detectarea cancerului sau o stare precanceroasă, dacă acestea sunt disponibile. Astfel de pacienți fac adesea Chromoendoscopy si esofag.
Ca măsuri suplimentare pentru persoanele cu un diagnostic de GERD este adesea prescris ECG, cu ultrasunete a inimii și a tractului digestiv; și chiar consultat de specialiști, cum ar fi un chirurg, pneumolog, cardiolog, ORL. Acest lucru este necesar în cazul în care există motive să se creadă că esofagita de reflux a provocat dezvoltarea altor boli.
Tratament și perspective
Toate, fără excepție, pacienții sunt interesați, dacă este posibil de a vindeca complet GERD. Aceasta este o întrebare complicată cu nici un răspuns clar. Pe de o parte, se referă la boli cronice, ceea ce face diagnosticul de viață. Dar, pe de altă parte - speranța este încă acolo.
Dacă sunteți în imposibilitatea de a detecta boala în fază incipientă și există doar un grad de GERD, atunci regimul de tratament adecvate sunt cote suficient de mari pentru a atinge remisie veșnică. Și apoi boala este considerata cronica doar nominal. Daca diagnosticat cu GERD cu esofagita, este mult mai dificil. Dar, atâta timp cât probabilitatea de remisie rămâne în acest caz. Principalul lucru este de a efectua toate recomandările medicului curant și să conducă un stil de viață sănătos. Multi pacienti diligente uita de simptome neplăcute dacă nu pentru totdeauna, apoi timp de zeci de ani.
Potrivit experților, pentru a face față cu boala mai bine în perioada de GERD acută. „Sleeping“ boala mai rau raspunde la tratament.
De la medicamentele prescrise in GERD agenti de obicei antisecretorii, histamina-H2 Blocante receptorilor prokinetics (dacă în plus față de esofag sucului gastric și ratări biliare) și antiacidele ameliorează simptomele.
Poate cu tratamentul bolii de reflux gastroesofagian și metodele tradiționale. Dar ar trebui să fie un personaj principal auxiliar, mai degrabă decât. Medicul poate recomanda pacientului să ia un decoct de seminte de in sau radacina de nalba, suc de cartofi, sau rădăcină de țelină, ulei sau cătină, și milkshake-uri a crescut.
In cazul diagnosticului GERD, tratamentul chirurgical este rar. Operația poate desemna, în cazul în care terapia conservatoare pentru o lungă perioadă de timp nu funcționează, au existat complicații grave sau patologie la început. De exemplu, o intervenție chirurgicală este de obicei indicat pentru esofag Barrett, din moment ce vindeca boala, în această etapă este metoda uzuală de medicamente nu mai este posibilă.
Tratamentul de remedii populare
In tratamentul GERD sunt, de asemenea, plante aromatice utilizate ca normaliza nivelul de aciditate a sucului gastric, precum si a reduce inflamarea esofagului. Mai multe rețete eficiente:
- Infuzia centaury - anti-inflamator, ajută la restabilirea peretele deteriorat al esofagului. Pentru a turna st / l de material uscat în 0,5 litri de apă clocotită și apoi sigilate pentru a închide bine înfășurați un prosop. Infuzia trebuie infuzat timp de o jumătate de oră. Bea de două ori pe zi, timp de un sfert de cana.
- băutură verde - o băutură de legume, normaliza digestia, precum și reducerea puterii. Pentru ao găti trebuie să taie morcovi, castraveti, ridichi și frunze de roșii. Toate pune intr-un blender, se adaugă piper, sare (dupa gust). Bea o dată pe zi, la un pahar.
- Bulion din pătlagină - 6 nevoie st / l frunze de patlagina uscate, care sunt amestecate cu 4 v / v și l flori Hypericum / l mușețel. Toate acestea sunt sigilate într-un litru de apă și se fierbe fierbe la foc mic timp de 15 minute. Mai mult, bulionul este îndepărtat din plăci, infuzat timp de 30 minute, se filtrează prin tifon. Utilizat în conformitate cu art / l de 3 ori pe zi.
Dieta și stilul de viață
Pacienții cu un diagnostic de GERD în tratamentul trebuie să urmeze o dietă specială și un stil de viață sănătos. Ei vor trebui să spună „nu“ la alcool, fumat, cafea, suc, gras, picant, afumat, sarat, acru, picant și alte „grele“ produse alimentare. Dieta este terci de dorit piure și supe, carne slabă, pește, produse lactate. Feluri de mâncare ar trebui să fie aburit, la cuptor sau fiert.
Nu se recomandă să se stabilească după o masă, pentru a absorbi o cantitate mare de alimente într-o singură ședință (ideal pentru a mânca de 6 ori pe zi, pentru un pic), purtarea de haine strâmte, somn într-o poziție orizontală, fac exerciții fizice, constând în pante. În cazul în care există o greutate în plus, este de dorit să scape de ele.
O mare parte din cele de mai sus este prevenirea GERD și ar trebui să fie luate la bord de către persoanele sănătoase. Este cunoscut faptul că boala este mai ușor să previi decât să vindece, așa că trebuie să depună toate eforturile pentru a preveni dezvoltarea bolii. O dieta adecvata, obiceiuri daunatoare evitarea reduce semnificativ riscul de a face boala. Trebuie reamintit faptul că GERD poate avea complicații grave. Această bronșită obstructivă și astm bronșic, și chiar leziuni cancer al esofagului. Nu risca sanatatea ta de dragul de plăceri dubioase. La urma urmei viata este una, iar GERD poate deveni foarte periculos pentru ea.