În ultimii ani, au existat schimbări semnificative în diagnosticul și patologiei creierului măduvei spinării. Acest lucru se datorează introducerii de rezonanță magnetică și tomografie computerizată. Capacitățile de diagnostic ale acestor metode uneori depășește capacitatea de metodele utilizate anterior (ventriculografie, angiografia cerebrală, spondylography).
Cu ajutorul CT si IRM poate determina localizarea exactă a focarului patologic, relația acesteia cu vasele și structurile osoase.
Cu toate acestea, nici una dintre tehnicile, inclusiv prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată, nu poate înlocui în totalitate celelalte metode. În acest sens, este necesar să adere la un algoritm specific în sondaj, care ar obține suma maximă de informații relevante pentru clinician.
capabilitati de diagnosticare de imagistica prin rezonanta magnetica
Caracteristici IRM mare și să limiteze aplicarea acesteia determinată doar de costul ridicat și, prin urmare, accesibilitatea redusă a metodei.
Diagnosticul patologiei creierului prin rezonanta magnetica are un loc special. La urma urmei, aproape orice patologie organică poate fi diagnosticat cu ajutorul acestei metode.
Indicațiile pentru RMN sunt:
- dureri de cap pe termen lung de etiologie neprecizată
- formarea creierului Volumetric, tumori, suspiciunea prezenței lor
- leziuni traumatice ale creierului
- malformații congenitale și boli ereditare
- procese Demielineziruyuschie
- inflamatorii ale creierului și măduvei spinării
- Tratamentul de control (chirurgicale, medicale)
- Violarea circulației cerebrale, boli vasculare și anomalii
- Sistemul likvorosoderzhaschey Patologie
- Epilepsie, convulsii neelepsicheskie origine nespecificată.
căutare de diagnosticare, în fiecare caz are specificul său, așa că trebuie să mergeți în cauzele IRM medicale de diagnosticare X-ray. Aceasta depinde de aceasta tehnica pentru investigarea, utilizarea agenților de contrast.
Cu RMN diagnosticat:
- Tumorile benigne și maligne, chiar la stadii incipiente, determinate de dimensiunile exacte, tipul de sânge și de creștere, relația cu țesuturile înconjurătoare. Aceste date constituie baza pentru determinarea tipului tumorii și alegerea tratamentului.
- Datele clinice care indică scleroza imprastiere demielineziruyuschie și alte procese, sunt acceptate numai RMN date. Atunci când acest diagnostic este posibil după primul episod al bolii.
- Pentru a evalua starea de flux cerebral de sange, detectarea hemoragică și modificărilor ischemice, precum și anomalii vasculare metoda optima de cercetare este de a efectua imagistica prin rezonanta magnetica cu contrast.
- procesele inflamatorii ale creierului și a membranelor sale, edem tisular, tulburări ale fluxului LCR.
- Pentru diagnosticul de leziuni cerebrale traumatice în faza acută a unui RMN este o metodă de ajutor, dar în perioada subacută și consecințele pe termen lung pentru diagnosticul este crucială.
Ce face RMN-ul a creierului?
angiom cavernos imaginat RMN
Pe tomografii formațiuni au forma de intensitate a semnalului mixt multi-nod înconjurat rim hipointense. Când model de contrast administrat nu specifică: detectare focalizare avasculare este posibilă sau porțiunea cu derivație arterio.
malformație arterio
malformație arterio vaselor cerebrale
Anomalia este destul de comună. Interesul pentru aceasta este cauzată de faptul că aceasta este o cauza comuna de hemoragie subarahnoidiană. MR model caracterizat prin prezența de diferite forme vetrei intensitate redusă. La detectarea unei malformație vas de alimentare arterio trebuie sa detecteze care arata bun creier RMN cu substanță de contrast (rezonanta magnetica angiografie). Este de asemenea important să se determine numărul de nave de hrănire, desigur, dacă acestea furnizează sânge la țesutul cerebral adiacent.
Anevrismul pe RMN
În studiul caracterizat printr-o lipsă de semnal din fluxul sanguin rapid. Această caracteristică nu este patognomonice, deoarece atât osul cortical la scanările pot avea un aspect. Folosit pentru a confirma studiul cu un contrast, în cazul în care efectul observat al „defect“ în partea centrală a anevrism. Dacă există un trombus pictură murală, dă un semnal luminos pe scanarea T1-ponderate.
Rendered în câteva ore în timpul RMN-ul. Acest lucru face ca acest tip de cercetare este o prioritate. Pe tomografii la dispariția timpurie efectul determinat „fluxul de vid“ în arterele zonei afectate. acumularea parenchimului de contrast observat deja cu 3 - 4 zile, dar în contrast cu accident vascular cerebral este încă foarte rar folosit.
Accident vascular cerebral ischemic pe imagine RMN
procese Demielineziruyuschie (inclusiv scleroza difuzând)
Efectiv diagnosticat prin RMN. În faza acută a proceselor demielineziruyuschie sunt caracterizate prin acumularea agentului de contrast prin tipul central sau periferic. In tomografii convenționale intensitatea semnalului scăderea observată în imagini T1-ponderate și semnalul hyperintense la T2-VI.
RMN in scleroza multipla
proces demielineziruyuschy cronic
Ea nu se afișează pe imagini T1-ponderate și folosirea de agenți de contrast, și modificări în T2-VI nespecifice. Pentru diagnosticul de tabel de criterii multiple scleroza imprastiere dezvoltat, pe baza căreia numărul de focare de acumularea unui agent de contrast, iar dispunerea lor poate fi văzută pe disponibilitatea și intensitatea procesului.
În tomografii convenționale nu are caracteristici distinctive, mai ales în primele zile ale bolii. Pentru MR-diagnostic utilizat în mod necesar un contrast. Pe imagini postkontrastnyh observat amplificarea semnalului în zonele de inflamație. Odată cu dezvoltarea de complicații ale procesului inflamator, accentul de formare a abceselor este redat cu suficientă claritate, care face RMN-ul o metodă de neînlocuit de cercetare în acest domeniu. Cu toate acestea, datele MRI nu ne permit să se determine agentul etiologic și, în consecință, nu sunt decisivi în alegerea unui tratament cauzal.
Brain tumorii
Ei au o serie de caracteristici comune în tomografii. Printre acestea se numără:
- sau chiar o creștere locală a intensității semnalelor MR
- scădere a intensității semnalului tomografii
- Structuri heterogenie focare datorate creșterii și scăderea intensității semnalului
- structuri de dislocare în raport cu linia mediană
- deformarea, deplasarea ventriculelor cerebrale
- hidrocefalie ocluzivă.
În ciuda unui număr de atribute comune, fiecare tumora are propriile sale caracteristici distinctive în tomografii.
astrocitom
Este un tip de tumoră cu o creștere infiltrative și tendința de a forma porțiuni degenerare chistică și hemoragie. În legătură cu aceasta, se uită la tomogramelor eterogene, cu intensitate mare a semnalului la T2-VI. Astfel, dimensiunea reală a tumorii la centrul poate depăși tomografii T2. Utilizarea de contrast permite pentru a estima dimensiunea reală a tumorii, structura acesteia, raportul componentelor solide și chistice.
glioblastom
În T1-VI apare hipointense și T2-VI observată amplificare inegală a semnalului cu o zonă luminoasă de necroză în centru. Pe imagini postkontrastnyh și acumularea de contrast în jurul periferia zonelor de contrast de necroză tumorală nu se acumulează. Detectarea vaselor de hrănire în periferie, șunturi arteriovenoase vorbi despre procesul de malignitate.
meningoblastoma
Trăsăturile caracteristice ale meningioame sunt: prezența unei tumori baze largi se sârguință la durei mater. Pe imaginile ponderate T2 tumora a crescut leziuni uniforme hipointense de intensitate a semnalului determinat în prezența focarelor calcifiere. Atunci când se administrează un contrast observat uniform sale de acumulare, cu niveluri maxime în primele 5 minute după administrare.
Meningioame posterioare a treia falx la dreapta în IRM imagine
Adenom pituitar pe RMN
In diagnosticul adenoamelor IRM este esențială. În imagini T1-ponderate, acestea au semnal hipointense și-T2 VI - a crescut moderat. În aplicarea contrastului apare acumulare neuniformă intensivă a agentului de contrast.
Diagnosticul IRM de leziuni cerebrale traumatice la leziuni ale creierului în inferioritate acută în CT conținut informațional, dar în diagnosticul efectelor pe termen lung este lider.
leziuni cerebrale
contuzie pe creier RMN
Ei au mai multe opțiuni de model MR: de intensitate unică focare a crescut de semnal; melkotochechnye multiple focare de intensitate crescută la T2-E1 și VI; rotund non-uniform sau zone ovale de intensitate mare a semnalului. Procedeul permite opțiunile de transformare împreună.
hematom epidural
hematom epidural pe RMN
Au un lenticular sau o formă convexă-plano, hematoame subdurale au o formă de semilună. Ambele tipuri de hematoame au crescut moderat de intensitate a semnalului pe scanări ponderate T2 într-o fază acută cu câștig de semnal în faza subacută pe T1 și T2-VI. hematom cronică caracterizată printr-o scădere treptată a semnalului ca permisiune.
Leziunea axonală difuză
La tomografii caracterizate printr-o creștere a volumului creierului, comprimarea spațiului subarahnoidian, focarele daune au sporit ecogenicitate. timpul trece Vtechenii inflamație și intensitatea semnalului scade. In perioada de la distanta vizualizată focarele hyperintense de hemoragie, care poate persista timp de mai mulți ani.
Leziuni si fracturi ale bazei craniului și bolta
Precum si vizualizate prin imagistica prin rezonanta magnetica, dar metodele de diagnosticare cu raze mai ieftine sunt utilizate din cauza costului ridicat al metodei.
Introducerea imagistica prin rezonanta magnetica in diagnosticul patologiei creierului a extins lista bolilor diagnosticate și, în consecință, posibilitatea de tratament. Metoda este folosită destul de recent, așa că acum există o achiziție de date și evaluarea capacităților de diagnosticare. Dar, în prezent, nu există nici o îndoială că utilizarea pe scară largă a metodei permite diagnosticarea multor boli într-un stadiu incipient, fără a aștepta complicații. Ceva care prezinta IRM cerebral salveaza frecvent viata pacientilor, asa ca rezultatele acestui diagnostic nu trebuie neglijat!