Cauzele tendinită
- oameni 40-60 de ani (acest lucru se datorează scăderii legate de vârstă elasticitatea tendoanelor);
- sportivi (halterofilii, jucători de tenis, înotători, baseball);
- persoanele a căror muncă implică sarcina excesivă pe umăr (pictori, construcții, portari, etc ...);
- amatori de a lucra pământul, grădinari;
- femeile în menopauză (modificări hormonale slăbi tendonul).
Factorii declanșatori tendinita de umăr în comun:
- durata excesivă a timpului sarcinii pe umăr;
- prejudiciu umăr;
- Boala reumatoidă articulare (gută, artrită);
- tratament de reabilitare inadecvat după operații și traumatisme, osteocondrozei cervicale (adeziunilor sunt formate în tendoane umăr);
- anomalii congenitale ale articulației umărului;
- infecții bacteriene (gonoree);
- alergie la tratamentul medicamentos;
- curbura a coloanei vertebrale;
- boli tiroidiene, diabet.
Mecanismul de apariție a tendinitei
Capsula umărului articulare 5 mușchi formate: supraspinatus, circulare mici, infraspinatus, subscapularis (formează o manșetă rotator umăr) și o mare biceps (biceps). Deoarece depresia articulației umărului acoperă capul humeral este doar parțial încărcați în timp ce deține în poziția corectă și mișcarea cade pe tendonul musculare.
țesut tendinos capabil de regenerare. Tensiunea produsă din cauza stresului sever dispar în perioada de repaus. Absența unei pauză după munca grea duce la mikrotravmirovaniyu (apariția microfisurilor) aparate de umăr ligamentare și dezvoltarea inflamației. Cel mai adesea deteriorat ligamentului în locul de atașare la os, atunci întreaga inflamație musculară surprinde capsulei și alte structuri periarticulare. Cu continuarea expunerii la factori iritanti apar în tendoane cu elemente adeziuni osificare. Posibila ruptura capsulei musculare datorită tendon degenerative subțierea semnificative.
tendinita umăr: simptome
sindromul durerii
Start tendinite din cauza aspectului ascuțit al durerilor acute sau a caracterului surda. Soreness este amplificat atunci când încearcă să ridice brațul (ia cupa cu rafturi înalte, a pus pe un pulover, etc). De multe ori, durerea a crescut în noapte duce la insomnie. Palparea prejudiciului tendon este însoțită de sensibilitate.
Important! Spre deosebire de artrita, în care durerea este constantă și este difuză în natură, cu durere tendinita este localizat, apare numai atunci când face anumite mișcări și dispare în repaus.
restricție de circulație
mișcări pasive nu sunt limitate în general. În funcție de localizarea inflamației prezente trăsături caracteristice:
- umăr tendinitei Manșetă - durere se extinde pe suprafața exterioară a brațului superior cu posibila iradiere in cot;
- tendinita musculare mici circulare - rezistență reacție pozitivă la activ rotirea brațului exterior;
- inflamație a mușchiului subscapularului - reacția pozitivă a rezistenței la o rotație internă activă a umărului;
- tendinită biceps - durere se extinde de-a lungul partea de sus-față a umărului, rotirea și retragerea nu sunt încălcate.
Pacientul este capabil să ridice mâna doar 90º, dețin chiar și o sarcină mică devine problematică, retrăgându mâinile la spate este imposibil.
reacție inflamatorie
Inflamarea tendoanelor umărului duce la îngroșarea capsulei articulare. Din leziunea ingrosare poate fi de până la 2 mm. Caracteristic răspunsului inflamator local: o ușoară umflare, roșeață și hipertermie locală. Uneori, teaca tendonului deteriorat format efuziune cu supurație ulterioare.
Degenerare țesuturilor articulare
Adesea însoțită de calcifiere a tendonului tendinita. În loc de adeziuni brute microscopice formate, care reduc intervalul de ambele mișcări active și pasive ale umărului. tendinite Calcific (tendinoze) se caracterizează prin prevalența simptomelor de degenerare tendon și osificare. În timp ce ascultați o îmbinare stetoscop, și de multe ori audibil la o distanță de crepitus (creaking, ronțăit). degenerare a dezvoltării duce la o subtiere a tendonului, slăbiciunea membrelor, posibila ruptura capsulei articulare.
Caracteristici ale dezvoltării tendinită umăr
Inflamarea tendoanelor articulației umărului se dezvoltă în valuri, cu o deteriorare treptată.
dureri de dureri Nonintensive apare doar ocazional în timpul mișcărilor bruște. Pe schimbările de raze X în comun nu este fixă.
gradul II
Durerea este mai pronunțată, apare limitări ale mișcărilor active,. Radiografia dezvăluie semne osteosclerosis și periostita, formarea de osteofite fixe situate pe tuberculilor humerusului.
gradul III
Atacurile dureroase continua până la 8:00. Durerea apare chiar si in repaus. Radiografia: un decalaj între cap și acromion umerilor îngustat, subluxației superioară fixă și eroziunea în fruntea acromion.
diagnosticare
Diagnosticul „tendinita“ este stabilit pe baza semnelor clinice caracteristice și care transportă teste motorii (limitarea anumitor mișcări). Pentru a confirma diagnosticul de către specialistul curant poate prescrie:
- Ultrasunete (detectarea zonelor hypoechoic de formă neregulată);
- Raze X, Raman artrografia (cu raze X, cu introducerea mediu de contrast in comun);
- RMN al articulației umărului (tendonul rupt sunt identificate și zone degenerative modificate);
- artroscopie;
- Blocada la coafa (introducerea anestezice in asociere cu corticosteroizi reduce cu durere tendinita).
tratamentul tendinita
Măsuri terapeutice la tendinita umărului depind de stadiul bolii.
La etapa I de tendinita exclud temporar suficient de sarcină pe umăr și limita mobilitatea acestuia (imobilizare). Evitați mișcările care provoacă durere ar trebui să fie de 2-3 săptămâni. exerciții terapeutice pentru întărirea mușchilor umerilor și creșterea mobilității realizate cu o creștere treptată a sarcinii.
Important! imobilizare prelungită crește riscul de adeziv artrita.
De asemenea, se arată preparatele interioare ale AINS la 5 zile și local. Terapia cu AINS local și a efectuat 2 săptămâni. în faza acută. Când prelungite curs unguente eficiente, îmbunătățirea fluxului sanguin (capsaicinei și colab.).
II etapa de tratament complementar necesită injectarea în cavitatea articulației (lidocaină, bupivacaina combinate cu triamcinolon). Anestezicele cu acțiune de scurtă utilizată în diagnosticul patologiei pentru efectul terapeutic, folosind medicamente cu efect prelungit. Relaxante musculare sunt folosite numai atunci când durere pronunțată și, în cazuri rare (o mulțime de efecte secundare).
Important! injectiilor sunt capabile de a reduce producția de colagen, reducând astfel elasticitatea tendonului. De aceea, tratamentul cu hormoni se efectuează numai în faza acută a unui interval de 2-3 săptămâni. Nu este recomandat pentru biceps tendinita.
Accelerarea fizioterapie recuperare: electro-și fonoforeza, curenții magnetici, crioterapie, lazerolechenie, ultrasunete, băi de parafină.
In etapa III tratamentul de mai sus se efectuează procesul de acromion frontal rezecție. îndepărtarea chirurgicală a țesutului cicatriceal și aponeuroses excizie parțială a tendoanelor prezentat în ineficacitatea măsurilor conservatoare și vasoconstricție dezvoltare.
profilaxie
Pentru a elimina dezvoltarea tendinita, ar trebui să evite stresul sever si prelungit, pe umăr, pentru a combina munca grea cu o scurtă pauză. Nu este necesar să se simtă corpul pentru putere, munca grea ar trebui să fie precedată de un warm-up, iar sarcina este recomandabil să crească treptat (până la 10% pentru exerciții fizice).
Atunci când cea mai mică durere are nevoie de o ședere pe termen scurt. Eficacitatea tratamentului tendinitei depinde de respectarea pacientului cu toate sfaturile medicale și de bună execuție de exerciții terapeutice speciale.
în taină
- Ai un stil de viață sedentar?
- se confruntă adesea problema de dureri de spate?
- Cineva a salva masaj și gimnastică, și cineva nu are timp pentru aceste proceduri.
- Puteți lăuda transportul regal și a încercat să se ascundă sub nepriceput său de îmbrăcăminte?
- Credeți că va trece în curând de la sine, dar durerea intensificat numai.
- Ați acceptat deja problema și speră să găsească o cale de atac eficientă.
Întoarcere postura ideală poate fi cu ușurință. Du-te si afla cum Valentine scăpa de aceste probleme