În conformitate cu metodele naturale de planificare familiala (PMM-uri) se referă la metode de prevenire a sarcinii sau de planificare, care se bazează pe supravegherea semnelor fizice ale fertilității (atunci când este posibil fertilizare) și infertilitate (atunci când este puțin probabil) faze ale ciclului menstrual. Cei care folosesc aceste metode pentru a evita sarcina sau amâna, să se abțină de la raporturi sexuale în zilele în care poate avea loc concepția. Pe de altă parte, atunci când se dorește sarcina, EMP-urile ajuta la determinarea posibile faze de fertilizare și, astfel, pentru a maximiza șansele de sarcină. Aceste metode includ modificări ale temperaturii corpului bazale, monitoriza schimbările în natura mucus eliberate din colul uterin (metoda Billings) simpto și calendar (sau ritm) metoda Ogino - Knaus. Trebuie subliniat faptul că PMM - nici o metodă de contracepție, ci un mijloc de a determina perioada fertila; se abțină de la actul sexual în această perioadă de timp, ajută la prevenirea sarcinii. Aceste metode sunt susceptibile de a fi interesați de cei care, din orice motiv nu doresc să recurgă la contraceptive mecanice sau farmacologice.
Avantajele PMM sunt după cum urmează:
- PMM poate fi folosit atât pentru a evita să rămână gravide, și să contribuie la aceasta.
- Ele nu provoacă efecte secundare fizice.
- Aplicarea corectă a PMM pentru a înțelege mai bine corpul dumneavoastră și funcția de reproducere umană.
- Ei dezvoltă un sentiment de încredere.
- PMM promoveze participarea bărbaților în cooperare, înțelegerea și partajarea responsabilității în planificarea familială.
- PMM poate fi utilizat singur sau ca parte a programelor de sănătate și de planificare familială sau programe de instituții municipale.
- Aplicarea PMM nu depinde de prezența personalului medical.
PMM au următoarele dezavantaje:
- A învăța să utilizeze PMM efectuat timp de aproximativ 3 luni.
- Educația trebuie să conducă de instructori cu experiență.
- PMM impune obligații pre-definite pe ambele părți.
- Utilizatorul este obligat în fiecare zi pentru a ține evidențe cu privire la starea de fertilitate.
- În cazul în care PMM folosite pentru a preveni sarcina, unii parteneri se confruntă cu stres emoțional, deoarece ei trebuie să se abțină de la actul sexual de la 8 la 16 zile, în funcție de metoda aleasă.
În perioada cuprinsă între 1920 și 1940, au apărut pentru prima dată PMM - un calendar, sau metoda ritmică bazată pe cunoașterea faptului că ovulația are loc în aproximativ 2 săptămâni înainte de menstruație, indiferent de durata ciclului menstrual. Studii în mai multe țări au arătat că 41% dintre femeile care recurg la orice formă de planificare familială, folosind metoda de ritm. Cu toate acestea, ea nu poate fi considerat complet sigur. O mai bună cunoaștere a fiziologiei umane de reproducere a dus la dezvoltarea unor EMPs mai fiabile. În loc de a folosi numai intrările din calendar pe durata ciclurilor anterioare pentru a calcula fazei fertile probabil, noile EMP-urile includ monitorizarea zilnică a semnelor fiziologice ale fertilității.
Eficacitatea a numeroase metode reversibile de planificare familială depinde de cât de bine utilizatorii să înțeleagă esența metodei alese, și cât de bine se aplică cunoștințele lor. Acesta este exprimat în numărul de sarcini, care cade pe 100 de femei care au folosit această metodă timp de 12 luni; astfel, o sarcina ar însemna 1% eșecuri. În unele cazuri, metoda in sine poate fi, teoretic, foarte eficient, dar aplicarea ei în practică este uneori reduce fiabilitatea.
Cele mai multe metode de planificare familială este, teoretic, nu mai mult de 5% din eșecuri. Cele mai bune rezultate de sterilizare, care prezintă mai puțin de 1%
eșecuri. Utilizarea contraceptivelor hormonale (oral, injectare sau implantare) și dispozitivele intrauterine permit teoretic de la 0,3 până la 3% eșecuri. Utilizarea contraceptivelor mecanice si spermicide (cum ar fi prezervative, capace, spuma) duce la eșecul de la 1 până la 5%. Când utilizați numărul EMPs de eșecuri este de 1 până la 5%, în funcție de metoda aleasă.
eficiența practică a unor metode (de exemplu, sterilizare, implanturile hormonale, dispozitivele intrauterine) corespund aproximativ eficiență teoretică. Cu toate acestea, atunci când succesul depinde de acțiunile utilizatorului, în funcție de faptul dacă pilulele anticonceptionale sunt folosite, prezervative, capace, agenți de expandare, spumă sau metode naturale, eficiența poate fi. De 10 ori mai mici decât cele teoretice. Un rol important este jucat de motivație: cu cât motivația utilizatorului, cu atât mai probabil că metoda va fi aplicată cu succes. Numărul de cazuri de aplicare ineficiente a contraceptivelor orale variază de la 1 la 8%, prezervativov- la 3 la 15%, capace - de la 4 până la 25%, și utilizarea tampoanelor duce contraceptive la eșec în 15-30% din cazuri (conform studiilor preliminare). Proporția cazurilor de utilizare fără succes a metodelor naturale variază în general între 10 și 30%. În mare parte PMM eficacitatea practică depinde de faptul dacă acestea sunt utilizate pentru prevenirea sarcinii sau a întârzia. De exemplu, conform unui studiu, numărul de eșecuri atunci când se utilizează metoda soții simpto pentru a evita sarcina a fost de 2,8%, iar cei care doresc să întârzie sarcina, cifra corespunzătoare a fost de 13,3%.
Costul și eficiența
În momentul de față, nu există date exacte cu privire la formarea formatorilor de cost pentru PMM-uri și utilizatori și de a asigura follow-up, diferența în costul utilizării PMM în cadrul programelor existente și crearea programului pentru o metodă, nu există suficiente informații cu privire la numărul de persoane care aplică cu succes PMM pentru un număr de ani, precum și economii prin aceste metode. punerea în aplicare PMM a programului este asigurată de voluntari, și, prin urmare, înregistrarea datelor se efectuează în mod regulat. Cele mai multe dintre datele care au fost obținute, colectate recent și se aplică utilizatorilor, de aceea este important să se continue cercetarea.
Este evident că este necesar să se educe publicul să folosească metodele de PMM, costurile pot fi semnificative. De multe ori, un instructor învață în același timp, doar o singură persoană sau un cuplu. Coaching-ul poate dura 3-4 luni (sau ciclu) și necesită mijloace didactice adecvate (tabele, broșuri, înregistrări personale ale utilizatorilor).
Cu toate acestea, uneori, o parte din costurile de formare pot fi compensate prin faptul că instructorii PMM nu trebuie neapărat să aibă un grad medical. De multe ori oamenii stăpânit PMM, tren alți voluntari. Atunci când formarea este completă, fără costuri suplimentare vor fi neglijabile, deoarece utilizatorul ar avea nevoie de doar un creion și o masă, iar pentru temperatura si metoda simptotermicheskogo - termometru.
Unii PMM lucrătorii serviciului cred că nu ar trebui să fie, în toate cazurile, pentru a controla utilizarea lor ulterioară, dar în același timp, este necesar de a studia această practică pe termen lung.