fibrom uterin (sau fibroame, fibromul, leiomiomul) - tumori benigne ale mușchilor (cuplare) strat al uterului (miometru). Ea apare ca urmare a fisiunea spontană a celulelor, iar cauzele acestui proces nu sunt pe deplin înțelese. Cu toate acestea, pentru anumite ea a stabilit că „vina“ în jurul valorii de a obține creșterea producției de estrogen. Este acest hormon determină creșterea fibroamelor, în timp ce progesteron produce efectul opus. Cu toate acestea, chiar și în cazul în care sângele este echilibru normal de estrogen și progesteron conținut, nu putem spune cu încredere că fibroame o femeie nu.
fibrom uterin si la nastere - conceptul este destul de compatibil. Se recomandă numai supuse unor ultrasunete suplimentare chiar inainte de nastere - se va clarifica poziția și dimensiunea tumorii site-uri.
Ca sarcina si nastere afecteaza fibroame?
In timpul sarcinii, corpul unei femei apar unele modificări:
- modificări hormonale, în care nivelurile de estrogen și progesteron și mai mare măsură a crescut, iar acest lucru afectează starea de fibrom;
- restructurarea mecanică a uterului - și crește rezistența.
Pentru a furniza sange a crescut de organe la mușchii care cauzează noi vase de sange. Toate aceste modificări pot afecta fibroamelor existente, dar gradul său de schimbare va depinde de unde și cum tumora este localizat, și modul în care „captează“ uter.
In timpul sarcinii, fibrom uterin creste cu greu. Se poate observa o ușoară creștere a trimestrelor 1 și 2, dar în al 3-lea trimestru fibroame devin mai mici. În general, creșterea fibroamelor nu are aproape nici un efect asupra dezvoltării sarcinii.
In postpartum fibrom perioadei se pot schimba, dar ele sunt imprevizibile. De exemplu, tumorile, provoca probleme în perioada de gestație, după livrare nu poate fi tu insuti nici un simptom unic. Cu toate acestea, ca urmare a revenirii uterului în primele luni de la nastere fibrom se schimbă des locația sa.
Livrarea cu miom uterin
Sarcina, a apărut pe fondul fibrom uterin, poate fi însoțită de o serie de complicații, și în același timp, pe toată durata riscului rămâne întreruperea acestuia. Cu toate acestea, în cazul în care se întâmplă acest lucru, se întâmplă avort spontan din cauza unei încălcări a endometrului și puterea în stadii incipiente. Uneori vina avortului devine loc inconfortabil atașarea embrionilor (de exemplu, așa-numitul col uterin - în zona colului uterin, ceea ce face imposibilă fertila). Cand fibrom riscul sarcinii tubare a crescut.
Odată cu localizarea tumorii în regiunea cervicală are loc aceasta dezvăluire nedureroase, înainte de debutul travaliului, iar în fazele incipiente poate provoca avort spontan, iar după 22 de săptămâni, există un risc de naștere prematură.
Cu unități mai mari și a patologiei intrauterine pe tot parcursul vieții persistă tonifierea uterului, care de multe ori duce la nastere prematura. Motivul este că dimensiunea mare a tumorii a preveni copilul în poziția corectă în uter, și cel mai adesea este fie oblic sau transversal, care este o indicație pentru cezariana. Mai mult decât atât, localizat în stratul muscular al tumorii uterului interfereaza cu functionarea normala a placentei: fluxul perturbat de nutrienți și oxigen la făt, hipoxie (lipsa de oxigen), ceea ce duce la dezvoltarea întârzierii fătului (în spatele în înălțime și greutate). Mai târziu - după naștere - aceasta va afecta sanatatea copilului, dezvoltarea sa fizică și psihică.
Un alt risc apare din cauza creșterii fibroamelor, - modificări ale endometrului și fixarea densă a placentei. Acest lucru face dificilă separarea placentei de ieșire după naștere și provoca sangerari excesive. În acest caz, medicul efectuează o examinare manuală a uterului și elimină ultimul sub anestezie generală.
Poate afecta fibrom nastere naturala?
De multe ori femeile însărcinate cu nașteri miomul uterin apar în timp și loc fără complicații, dar spitalizare viitoare mama făcută la ora 37-39 săptămâni.
Atunci când o stare satisfăcătoare a fătului și dimensiunea redusă a fibroamelor permise genuri independente. În unele cazuri, de livrare este în prezența unei tumori are unele caracteristici speciale:
1. descărcare prematură a apei.
2. Există o posibilitate de nastere prematura (inainte de 37 saptamani).
3. Aproximativ jumătate dintre femeile cu fibrom marcate travaliu prelungit și în prezența unor noduri mari sau numeroase în tumora este de multe ori o necesitate în cezariană. Acest lucru se datorează în principal prezentarea fătului - o cruce, pelvisului, faciale, în care livrarea vaginală nu este posibilă. Astfel, în cazul în care incizia în timpul intervenției chirurgicale reprezintă miom, medicul poate elimina imediat tumora.
4. O cezariană este recomandată în cazul în care:
- Pregnant suferit inainte de operatie pentru a elimina fibroame, și s-au format cicatrici uterine;
- sarcina anterioara sa incheiat in cezariana;
- necroza apare fibrom;
- degenerare fibromului are loc in cancerul;
- cu excepția fibrom, există alte complicații ale sarcinii;
- grele diagnosticat fătului.
5. O altă caracteristică care apare la localizarea tumorii la locul de atașare placenta - desprinderea acestuia.
Pot elimina fibroame in timpul unei cezariana?
Cei mai mulți experți s-au opus eliminarea fibroamelor cezariana, deoarece acesta este asociat cu un risc crescut de sângerare periculoase. Cu toate acestea, într-un caz excepțional tumora poate fi îndepărtată, de exemplu, în cazul în care:
- miom pe o tulpină (subseros);
- umflare previne suturi pe uter,
- în cazul în care incizia secțiune transversală este necesară pentru fibroame.
Fibroame perioada postpartum
Prezența fibroame este adesea in perioada postpartum precoce din cauza scăderii tonusului uterin provoacă întârzierea descărcării placentei cauzată de atașamentul său strâmt, sau increment si hemoragie postpartum. Cu toate acestea, aceste condiții sunt tratate cu succes.
În postpartum târziu se poate produce involuția uterină incomplet (atunci când ea nu se poate întoarce la dimensiunea lor inițială) și infecție a cavității sale.
Destul de des, uterine postpartum redus semnificativ in dimensiune.