Concepte, cum ar fi factorul Rh si Rh-conflict, medicii au început să folosească relativ recent, in anii '40 ai secolului al 20-lea. Au fost introduse de hematolog austriac K. Landsteiner, care a descoperit în 1900, grupa de sânge, și mai târziu Rh-factor.
Sânge uman este diferit nu numai în grupuri, ci și pe indicatori, cum ar fi factorul Rh. El este de două feluri: fie pozitive sau negative. Eritrocitele pot conține Rh-antigen, sau cum este numit, factorul Rh pe suprafața lor. Oamenii care o au - Rh pozitiv, și trebuie să spun că majoritatea acestora - până la 85%. Restul de 15% - Rh negativ, deoarece acestea nu au această proteină.
conflictul Rhesus
Prezența sau, dimpotrivă, absența Rh-antigen pe celulele rosii din sange - este doar o caracteristică genetică a unui organism care nu depinde de factori externi, nu are nimic de-a face cu sânge și nu afectează sănătatea. Rh transfuzii de sânge importante sau componentele sale, precum și în practica obstetrică în timpul planificării sarcinii și-l duc.
sânge Incompatibilă a destinatarului și donatorul de Rh poate transforma o astfel de stare de conflict ca Rh. Acest lucru se poate întâmpla prin transfuzie de Rh pozitiv negativ la pacientii de sange. Atunci când se injectează în sângele primitorului de donator de celule roșii din sânge la celulele imune antigen încep să producă anticorpi. Acest lucru duce la distrugerea celulelor roșii. În acest sens, înainte de transfuzie de sânge într-un infirmier să efectueze teste de compatibilitate a sângelui și a factorului Rh, și pentru grup.
Transfuzia de șoc poate să apară la momentul transfuziei sau ceva timp mai târziu. Pentru o astfel de afecțiune caracterizată prin următoarele semne clinice:
- dificultăți de respirație;
- febră;
- presiune în piept;
- deteriorarea stării generale de sănătate;
- reducere a presiunii;
- dureri în regiunea lombară;
- accesoriu rănilor prin injectare de sângerare;
- violarea inima, ficatul, rinichii (inclusiv deces) a fost infuzată 100 ml sau mai mult sange incompatibile.
conflictul Rhesus în timpul sarcinii
Dacă o femeie cu un Rh negativ, iar fructele în același timp, un rezultat pozitiv, este posibil ca va apărea un conflict. În ceea ce privește moștenire Rh-antigen, Rh al mamei (-) și tatăl Rh (+), copilul poate apărea ca Rh (+), și Rh (-).
Celulele roșii ale fătului după a opta săptămână de gestație poate ajunge în fluxul sanguin al unei gravide. Celulele imune ei primesc Rh-antigen al elementului străin, și apoi începe producerea de anticorpi împotriva acestuia, adică, femeia devine sensibilizate, ceea ce înseamnă că există un conflict.
Puțin probabil pentru a produce anticorpi sau ejectat un pic și nu sunt capabili să traverseze placenta, în cazul în care este prima sarcina. Prin urmare, în anticiparea întâiul născut al conflictului este rar.
Mama la Rh (-) pot produce anticorpi la antigenul Rh când intră în contact din sânge și fetale sale
În procesul de livrare a riscului de sensibilizare destul de ridicat, mai ales în cazul în care este indicat cezariana, deci pot exista conflicte cu a 2-a sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că organismul mamei sunt produse de celule de memorie, care sunt de lungă durată. Dacă a devenit din nou insarcinata, acesta va avea eliberarea unor cantități semnificative de anticorpi, chiar și în cazul în care cantitatea de antigen Rh este mic. anticorpi de dimensiuni mici, astfel încât acestea s-ar putea ajunge la fel de bine copilul în fluxul sanguin, depasirea placenta. Ca rezultat, fatul este distrugerea celulelor roșii din sânge, perturbat hematopoieza.
Conflictul nu poate apărea în cazul Rh negativ, iar mama și fătul, chiar și în cazul celui de al doilea sarcinii, Rh-pozitiv primul-născut, și prezența anticorpilor la femei. Conflictul nu se va întâmpla cu o femeie cu Rh pozitiv negativ și un copil.
Care este pericolul?
Pericol de conflict este în primul rând pentru făt. Aceasta poate provoca o afectiune grava cunoscuta sub numele de boala hemolitica. Este posibil dezvoltarea anemiei și hipoxie și acidoză. Se poate întâmpla deteriora unele organe. De regulă, vorbim despre inima, creier, rinichi, splină, sistemul nervos central, ficatul.
Dacă nu există nici o prevenire, și timpul nu este luată, există posibilitatea de complicatii: moartea fatului in uter, nasterea unui copil mort, avort spontan, nașterea unui copil cu probleme grave de sănătate.
Dețin viitoare mame de conflict de multe ori nu se manifestă, cu toate că pot exista simptome, cum ar fi gestoză.
Cauze Sensibilizarea femeie
sângele mamei lui poate intra în contact cu celule roșii din sânge ale fătului în următoarele cazuri:
- transfuzie femeie Rh (-) Rhesus pozitiv de sange;
- în timp ce transfuzii de trombocite;
- în timpul unui avort;
- în cazul unui avort;
- sarcina ectopică la momentul atașării ovulului fertilizat in trompa uterina;
- traume în timpul sarcinii;
- în cazul desprinderii de placenta;
- cu sângerare la adapostirea;
- cu prelevare de probe corionica villus în scopul de a diagnostica anumite anomalii fetale la inceputul sarcinii.
Există un risc de conflict cu evenimentele de mai sus, în cazul în care nu a existat sânge de contact a mamei și a copilului și o femeie sensibilizat. Probabilitatea acestui fapt este cu atât mai mare mai multe celule rosii ale fatului femeia a intrat in fluxul sanguin. În cazul în care contactul copilului cu celulele roșii din sânge în sânge o mama gravidă a început să fie produs anticorpi la Rh-antigen, procesul este considerat a fi ireversibile. Aceasta este, în al doilea sarcinii nu se poate face fără un tratament special.
În cazul în care anticorpii sunt absenți?
Dacă nu există anticorpi în sânge, cel mai probabil, prima sarcină va avea loc fără complicații, copilul va fi sanatos. viitoare mama pe săptămâna 28, în scopul de a preveni sensibilizarea administrată imunoglobulină, și apoi din nou, imediat după naștere (în primele trei zile), în cazul în care copilul se naște Rh pozitiv. În plus, tratamentul este efectuat dacă au existat evenimente care ar putea provoca contactul sângelui între mamă și făt, dar nu a existat nici o eliberare de anticorpi.
Pentru a preveni Rh-conflict prescrie un curs de tratament cu imunoglobulină
Dacă se găsesc anticorpi?
Dacă anticorpii din sângele gravide și au crescut titrul lor, este posibil să spunem că începe Rh-conflict. Medicina moderna permite femeilor Rh-negative pentru a da naștere la mai mult de un copil, chiar dacă anticorpii detectat. Cele mai noi echipamente permite să monitorizeze starea fătului și pentru a identifica dezvoltarea bolii hemolitice. Astăzi, există condiții pentru transfuzie intrauterină de sânge prin cordonul ombilical la făt sub controlul echipamentelor cu ultrasunete. Astfel, este posibil să se mențină nașterea copilului în starea normală.
în concluzie
Este deosebit de important descoperire factor Rhesus pentru industrii, cum ar fi transfuzii de sânge și ginecologie. avansuri medicale permit nu numai să anticipeze un posibil conflict, dar, de asemenea, să-l avertizeze, că este, pentru a preveni producerea de anticorpi de către organism a unei gravide. imunoglobulină Curs, numit în cazul în care mama insarcinate nu este sensibilizat, pentru a preveni producerea de anticorpi de către organismul de sex feminin, deoarece el nu ar accepta fetale celulele roșii din sânge ca invadatori străini. Datorita metodelor moderne de tratament a factorului Rh negativ, nu mai este un obstacol pentru a doua și următoarele sarcini.