Etapele de fabricare proteze partiale - recomandări
O abordare sistematică a fabricarea protezelor parțiale trebuie respectate în fiecare caz.
Această abordare sistematică implică următoarea secvență:
Pasul 1. CaracterizaŃi defect în funcție de condițiile de proteza dentare. Protezele cu defect parțială a dentiției poate fi sprijinită simultan pe mucoasă și pe dinți, și numai mucoasa sau numai pe dinti. Exemple tipice sunt:
• proteze, bazate pe mucoasa - la sfârșitul defectelor bilaterale
• protezele, bazate pe dinți - cu mici defecte incluse.
Saddle - este o parte a unei proteze amovibile, care înlocuiește dentiția defect.
porțiuni de clasificare lipsite de dinți (Kennedy).
Clasa I. defecte terminale bilaterale
Clasa II. defect terminale unilaterala
Clasa III. Defectul în partea laterală a arcadei dentare
Clasa IV. Defectul în arcada dentară anterioară
Etapa 2. Proteza fragmente compuse parțiale cu altele. Atunci când există doi sau mai mulți substituenți defecte dentition fragmentele dantură trebuie conectate pentru a asigura stabilitatea.
- Tipurile de compuși pentru proteza maxilarului superior. Arcul palatine din față. Se utilizează atunci când există un defect în dentitia anterior, sau pentru a oferi un sprijin suplimentar la finalul defectelor bilaterale. arc mediu palatine. Folosit în defectele terminale bilaterale. Înapoi arc palatine. nu ar trebui să depășească linia A.
Este folosit doar ca un suport rigid pentru departamentul protetice distal la capătul defectelor bilaterale. compus potcoavă palatine. Pentru defecte în regiunea anterioară. Placă completă. Acesta este utilizat în cazurile în care există puțini dinți sănătoși.
- Tipurile de compuși pentru proteze mandibulare.
Lingual arc. Ar trebui să aibă o lățime de 3 mm, o grosime de 1,5-2 mm, pentru a apăra 1,5 mm sub buzunarele gingivale la limită și poziționate 1,5 mm deasupra podelei nivelului superior al gurii. placa lingual. Acesta este utilizat atunci când nu există spațiu suficient pentru arc lingual. Lingual arc și suport continuu incuietoare. Acesta oferă un sprijin mai bun decât un singur arc lingual, dar are o mulțime de muchii ascuțite.
arc vestibular. Ea are puține dovezi și este rar folosit.
arc hioid. Acesta se află foarte scăzut în podeaua gurii.
Etapa de proces de amestecare 3. Selectați proteză și corectarea acesteia. Proteza ar trebui ușor suprapuse și decuplabil din gură, astfel, este necesar să se determine metoda de suprapunere. Acest lucru necesită model de ipsos de diagnosticare a dentiției și paralelometru. În mod ideal, cel mai simplu la pacient prin administrarea unei proteze din spate verticală. Deficiențele constatate sunt examinate și marca creion marker pe modelul de ipsos.
Etapa 4. Rezistența la deplasarea protezei. Reținerea proteză parțială, în general, realizată prin intermediul dinților adiacenți. În acest scop, utilizează adesea exploatație (de susținere), cleme, care sunt mâner flexibil, care este montat în brațul protezei. Dacă mai puțin de patru este situat în opusul pătrat pentru fiecare alte puncte de retenție, proteza are tendința de a rotație.
Bazarea pe tăișurile la punctul X se deplasează cu linia de suport A-B în A-C. Când punctul D este ridicat, copcile de fixare de-a lungul noului act punct de sprijin indirect, și pentru a preveni deplasarea. Următoarea C distanțată A-B, cu atât mai eficient va ține.
Pasul 5. retenție indirectă a protezei. În cazul în care metoda principală (directă) menținerea protezei nu asigură o stabilitate suficientă poate fi folosit mai multe metode (indirect) se cuplează.
Fixarea suplimentară se realizează în mod indirect, să asigure o rezistență la forfecare acea porțiune a protezei, care pot fi păstrate mod direct cu o singură mână.
EXEMPLU retenție indirectă - terminalul defect dentiție. Dacă proteza fragment, amestecat corespunzător, aceasta se datorează rotației în jurul punctului liniei vârf al clemelor de susținere de pe dinții adiacenți. Dacă creați un punct de sprijin pe cealaltă parte a liniei de rotație, împingându-l cât mai mult posibil, clema de sprijin va împiedica în mod indirect o schimbare a protezei la ridicarea acestei părți.
Etapa 6. deplasament de avertizare a dinților și a țesutului. Ei bine, proteze fixe oferă de obicei relații optime ocluzale fără realizarea care se pot dezvolta modificări patologice în țesuturi ale regiunii maxilo-faciale. suport ocluziv trebuie să distribuie uniform mestecare paralelă cu axa lungă a dintelui. Dacă este posibil, utilizați amplasarea laterală a polilor pe piață pentru a reduce axele de rotație.
În cazul capătului cel mai îndepărtat de defecte de sprijin ocluziv trebuie plasată pe bontul mesial pentru a împiedica deplasarea laterală a dintelui.
Pasul 7. Rezistența la deplasarea pe orizontală. Deplasarea protezei în direcție orizontală va împiedica părțile descrise anterior, cum ar fi purtând cleme de fixare, forma cerului, etc. Rezistența la deplasarea spre înainte. Această problemă este tipică doar pentru defecte mari în regiunea anterioară. Deplasarea inainte este împiedicată de conturul patului țesut protetice și crearea suporturilor în jurul dinților.
Rezistența la schimbare înapoi. Această problemă este legată de defecte, cu capătul liber. Clasp prevenite prin acoperirea partea frontală a bontului mezial. Rezistența la deplasare laterală. Adăugarea de elemente de fixare la copcile de sprijin, și forma cerului / șanțurile linguale preveni această schimbare.
Pasul 8. Verificarea design-proteza. Înainte de a aplica proteza trebuie să fie examinată în mod critic pentru a elimina toate părțile inutile și nedorite.