Tumorile la copii sunt diferite de expresie de origine aparte, manifestări clinice și a structurilor patologice.
La copii, ca și la adulți, tumorile sunt împărțite în benigne și maligne. Tumorile sunt caracterizate printr-un număr de proprietăți în funcție de caracteristicile individuale ale copilului, factorii care cauzează-l și de a determina dezvoltarea sa.
Tumorile benigne au de obicei o capsulă, după rezecția completă nu da metastaze și recidive. Manifestarea clinică, se pot dezvolta agresiv și rapid. Acest semn clinic poate fi considerată în mod eronat ca o creștere malignă. Viteza de creștere a tumorilor la copii poate duce la o proliferare semnificativă, inclusiv în zona vitală care amenință viața pacientului.
Tumorile maligne sunt caracterizate printr-o creștere autonomă pronunțată, pierderea capacității de a forma structuri tisulare morfológicamente mature, creșterea infiltrative și metastazelor prin sânge și sistemul limfatic. În tumorile maligne observate imunologice, tulburări hormonale și alte care amenință viața unui copil.
La pacienții cu tumori de copii Chloe constituie 25,5%. In sunt detectate 95% din aceste tumori benigne si 5% - maligne. Tumorile la copii sunt în mare parte dizontogeneticheskie, și anume sunt rezultatul unor tulburări ale embriogenezei diviziunii intracelulare sau dezvoltarea și diferențierea segmentului embrionare. Acest lucru este susținut de observații care indică faptul că cele mai multe tumori se manifestă clinic la o vârstă fragedă - de la naștere până la 5 ani. Adesea tumora combinate cu malformații ale altor organe. Copiii prevalează neoplasme mezenchimale și aproape niciodată nu apar epiteliale. Cel mai adesea, există țesut conjunctiv, tumori benigne ale țesuturilor moi (formarea vasculara), a doua cea mai frecventa de detectare a neoplasmului oasele hold feței. Printre țesuturi și organe ale gurii opuse neoplazice se observă: dominată de tumori epiteliale (ale acoperirii și a epiteliului zuboobrazovatelnogo și epiteliului glandelor salivare) - mai puțin de țesut conjunctiv (din vasele de sânge), tumorile neurogene sunt extrem de rare.
Tumorile și formațiuni tumorale cum ar fi ale oaselor maxilarului adesea detectate la copii de 7-12 și 12-16 de ani si foarte rar de până la 1 an.
Cea mai mare incidență a tumorilor în cavitatea orală la copii sub 1 an și 12-16 ani. Neoplasmul natura dizontogeneticheskie identificată la naștere sau în primii 5 ani de viață, și rareori mai târziu. Aceasta depinde de localizarea tumorilor: mai profundă este și mai complexă structură anatomică și topografic al zonei neoplasmelor de localizare dizontogeneticheskie natura, mai târziu, în timpul acesta se manifestă clinic vizualizat.
În 7-12 vârstă frecvența crescută a tumorilor se datorează unei perioade de creștere mai activă a oaselor faciale, iar in 12-16 ani - creșterea activității endocrine (creștere intensivă a organismului, pubertate). Rata de detecție a anumitor tipuri de tumori sunt, de asemenea, în funcție de vârsta copilului. Deci, hemangiom, limfangioma, dermoid, mioblastoma, melanoti Plic tumora neuroectodermală copil mai frecvent găsite în primii 5 ani de viață, sarcomul reticulata - de la 2 la 5 ani. Copiii mai mari sunt mai frecvent tumori benigne ale oaselor maxilare. O corelație cu o creștere în accelerarea dezvoltării biologice a unor tipuri de tumori.
Există o relație hormonală a unor tipuri de tumori si procese displazice. Baietii sunt tumori mai frecvente shytikletochnye, limfangioma, angiofibromul, sistemul limfatic tumori maligne, la fete - hemangiom, teratom, papiloame ale membranelor mucoase ale gurii, sindromul Albright.
Una dintre caracteristicile de cancer copilarie - o istorie de familie a unora dintre ele: fibromatoza gume, neurofibromatoza, cherubism, hemangiom-mi. Stabilirea părinților acestui tip de moștenire facilitează detectarea din timp a acestor tumori la copil și ajută la identificarea modalități de tratament precoce.
Diagnosticul tumorilor benigne și maligne la copii se efectuează după o lungă întârziere, deoarece timpul de debut și timpul manifestărilor sale nu sunt aceleași. Detectarea tumorii poate să apară săptămâni, luni și, uneori, de ani de la debutul adevărat.
diagnostic Proprietăți de tumori benigne și maligne, în special:
- raritatea relativă a numeroase tipuri de tumori la copii Chloe;
- absența caracteristicilor patognomonice (legare) a tumorii și prezența altor procese patologice genetice care simuleaza tumorii. În stadiile incipiente de dezvoltare a tumorii sunt posibile decât diagnosticul de cancer de asteptare si atribuirea de tratament inadecvat, respectiv;
- tratament înainte de vreme și inadecvat, care este adesea realizată în secții specializate pentru copii.
Etapele inițiale ale dezvoltării tumorilor, în cele mai multe cazuri, nu se manifestă clinic, diagnostic atat de precoce a tumorilor ale țesuturilor moi ale feței și oasele maxilarului la copii trebuie făcută cu prudență oncologie!
Principalele puncte care ar trebui să fie luate în considerare:
- atenție la caracteristicile neobișnuite și inexplicabile pentru orice boală;
- cunoașterea simptomele precoce a simptomelor cancerului;
- ține cont de faptul că, în grupe de vârstă diferite pot fi diferențe în manifestarea tumorii;
- există o preponderență a uneia sau alteia Nosologie a copiilor în diferite grupe de vârstă;
desfășurarea timpurie a copilului într-o specialitate
- instituție și respingerea termenului de „observație“;
- indiferent de ceea ce expert avansat copil (terapeut-stomatolog, ortodont), ar trebui să fie examinat în detaliu, în scopul de a găsi posibile semne de manifestare ale neoplasmului;
- anumite procese patologice nu sunt verificate în primii ani de viață (neurofibromatoza prezența inițială patolog simptome clinice nu este detectat, rezultând în diagnosticul eronat și tratament);
- utilizarea rațională a perioadelor de examinare clinice organizate și populația copiilor neorganizat (gradinita, scoli, internat) identificarea tumorilor în timpul sănătății dentare;
- detectarea neoplasmelor necesită verificarea imediată și tratament într-un spital specializat pentru copii maxilo, o suspiciune de malignitate - o secție de pediatrie oncologic de specialitate.
Cel mai adesea găsit în buze prejudiciu copilărie, limba, cerul gurii și moale, os alveolar, osul maxilarului, regiunea hioid, glandele salivare. Atunci când medicul stomatolog de observare dispensar si medic pediatru local poate identifica chisturi congenitale și fistulele gâtului dermoid, limba mioblastomy, limfangioma și persoană hemangiom, neurofibromatoza, și altele. Examinarea în comun a copilului până la 1 an ar trebui să fie efectuate în fiecare lună, de 3-4 ori pe an, la varsta de 5 ani vârsta, iar în anul următor. Dacă bănuiți că o tumoră trebuie să facă referire copilul la cabinetul stomatologic pentru copii specializate.
Diagnosticul tumorilor la copii pot fi în mod clar făcute pe baza studiului clinic si radiografic si morfologice de biopsie. În cele mai multe cazuri, o astfel de abordare ar trebui să fie obligatorie.
Măsuri de prevenire a tumorilor la copii: 1) identificarea predispozitie familiala a unor forme de cancer; 2) protecție fetală antenatal.
Diagnosticul de tumori la copii este strâns legată de problemele de etică: pe de o parte, părinții ar trebui să fie conștienți de starea copilului și riscul de întârziere la tratament, pe de altă parte - acestea nu ar trebui să-și piardă speranța de a oferi asistență reală pentru copil. În cazul copiilor ar trebui să fie conștienți de faptul că copiii sunt atent, începe repede să înțeleagă terminologia și poate evalua în mod realist amenințarea la adresa sănătății lor și chiar viața. Acest lucru necesită o atenție atentă plin de tact,, atent la copilul bolnav și utilizarea de informații și metode de interpretare de comunicare medic și părinți.
Rezultatele Bad depind de diagnostic incorect sau cu întârziere, din cauza vigilenta oncologica stomatologi si pediatri pediatrie slab, cunoașterea insuficientă a majorității tumorilor la copii Chloe și dificultăți de diagnosticare.
Tumorii în funcție de originea (țesut, organ) sunt împărțite în următoarele grupe, care iau în considerare anumite tipuri histologice de tumori:
Epitelială tumorile I. II. tumoare de țesuturi moi
III. Tumorile de os și cartilaj
IV. Tumorile limfoide si tesuturi hematopoietice
V. Tumorile mixte
Geneza VI. tumori secundare VII. neclasificabile
VIII tumorii. Tumorii maligne condiție B.
În țesături de ajustare de vârstă la cercetarea morfologică este dificil de a decide problema dacă aceste celule sunt imature, țesut nediferențiat sau de celule este o tumoare malignă (doar înțelege luând în considerare rezultatele pe termen lung ale tratamentului). Prin urmare, în copilărie și adolescență pentru a stabili limite clare intre tumori benigne si maligne nu este întotdeauna posibil. AI APCEMN (1983) introduce conceptul de grup malignitate intermediar. . Evident, astfel de tumori la copii și adolescenți ca fibromul desmoplastice, forma proliferativă displazia fibroasă, forma litica osteoclastom etc. includ rațional intermediar - între tumori benigne și maligne, facilitând astfel selecția recunoașterea și tratamentul acestor tumori. Multe tipuri de formațiuni în ICG separate pe tumori și tumorale (similar cu tumori) leziunii. Pentru unele entități clinice nu au o distincție clară.
Nu toate tipurile de procese patologice, prezentate în ICG, găsite în practica de zi cu zi de stomatologie pediatrică. Multe dintre ele nu pot fi diagnosticate la examenul clinic și au indicat numai prin studiu morfologic atent. Cu toate acestea, alegerea soiurilor acestor procese pe baza dactilografiere histologice nu poate fi ignorat. Acest manual descrie acele tumori forme care de multe ori găsite în organe și țesuturi ale gurii, feței și oasele maxilarului in copilarie si adolescenta.
Toate tumorile Chloe împărțite în trei grupe principale: 1) tumorale si tumorale distrugerea țesuturilor moi ale gurii, feței și gâtului (55%); 2) o tumoră a glandelor salivare (5%); 3) maxilarului tumorii si os displazie (40%).
stomatologie